DHCS Stakeholder News – July 14, 2023
トップニュース
DHCS予算のハイライト
2023年度から2024年度にかけてのDHCSの予算総額は1,566億ドル、職員数は4,802.5人となる。そのうち13億ドルは州の運営資金（DHCSの運営資金）に充てられ、1553億ドルは地方自治体への支援（プログラム費用、パートナー、管理費への資金提供）に充てられる。DHCSの予算概要文書をご覧ください。
プログラムの最新情報
更新を支援するHealth Enrollment Navigators
DHCS は、Medi-Cal の資格を更新する必要がある Medi-Cal メンバーが Medi-Cal を継続するために必要なサポートを受けられるように全力を尽くしています。先週、Medi-Cal 健康登録ナビゲーター プロジェクトのパートナーには、更新にサポートが必要な可能性のある Medi-Cal 加入者のリストが提供されるとの通知が届きました。このプロセスでは 2 セットのリストが提供されます。
- Approximately two months before a member’s renewal packet is due, DHCS will provide the local navigators with a list of Medi-Cal members to reach out to and offer assistance.
- メンバーがMedi-Calの更新日を逃し、更新パケットを返却しなかった場合、DHCSは、登録解除され、Medi-Calに復帰するまでに90日間の猶予があるカリフォルニア州民のリストを共有します。
以降のリストは 2024 年 5 月まで毎月提供されます。パートナーは、そのリストを使用して、積極的にアウトリーチ活動に参加し、Medi-Cal メンバーに再決定支援を提供することが期待されています。ナビゲーターのリストを表示します。
資産排除州計画修正案(SPA)が承認されました
7月14日、連邦メディケア・メディケイドサービスセンターは、DHCSのSPAを承認し、メディケア貯蓄プログラムや長期介護プログラムを含む、修正調整総所得（MAGI）以外のすべてのメディカルプログラムの資産テストを1月1 、 2024から廃止しました。この変更は、州議会法案（AB）133（2021年法律第143章）によって制定され、資産の取り扱いをMAGIプログラムと整合させることで、メディカルプログラム全体でより一貫性のある資格要件を可能にし、プログラム間のよりスムーズな移行を促進するのに役立ちます。カリフォルニア州における資産抹消に関する詳細については、全郡福祉局長宛書簡22-25号を参照してください。
Medi-Cal Rxの
6月23日、Medi-Cal Rxの復活 フェーズIIIであるリフト4 が成功裏に実施され、46の標準治療クラスの移行ポリシーが解除されました。
7月3日、Medi-Cal Rx Reinstatement 30-day Countdown Notice がリリースされ、フェーズIV、リフト1:22歳以上のメンバー向けの年齢、性別、およびラベラーコードの制限に対する請求編集の復活が8月 4日に実施されることが発表されました 2023。 Medi-Cal Rxは、22歳以上のメンバーの復帰を進めており、フェーズIVの開始により、クレーム利用管理の編集に影響を与える一連のリフトを通じて進められています。
私たちのチームに参加しませんか
DHCSでは募集中です! DHCSは、エンタープライズデータおよび情報管理内の プログラムデータレポート部門のチーフをすぐに募集しています。 このエグゼクティブの役割は、包括的なデータ分析とレポート作成活動をサポートする主要な政策立案者およびアドバイザーとして機能します。
DHCSは、財務、人事、法務、監査、医療政策、情報技術の各チームも採用しています。 詳細については、 CalCareersのWebサイトをご覧ください。
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
今後のステークホルダーミーティングとウェビナー
カリフォルニア州のメディケア加入者に関するウェビナー
7月17日午前10時から11時30分まで、DHCSは「カリフォルニア州のメディケア受給者：言語的・文化的多様性、そしてほぼ二重国籍者グループ」と題したウェビナー（事前登録が必要）を開催します。このウェビナーでは、最近発行された2冊のメディケアデータチャートブックに関するプレゼンテーションとパネルディスカッションが行われます。これらの図表集は、メディケア加入者のカリフォルニア州民の言語的・文化的多様性、およびメディカルの所得資格基準に近いメディケア受給者（いわゆる「ニアデュアル」）の人口統計を重点的に取り上げている。データチャートブックは、DHCSメディケア革新・統合局（OMII）のウェブページで入手できます。
スマイル、Medi-Cal歯科サービスのカリフォルニア州キャンペーン
7 月 26 日午後 12 時から午後 1 時まで、カリフォルニア州 Smile が「Super Sealants for a Healthy Webinar Smile」ウェビナーを開催します (事前登録が必要)。参加者は、子供や十代の若者が健康で 2023 ～ 2024 年度に備えるために、Medi-Cal を通じて利用できる予防歯科ケアの重要性を強調するために実施できる活動について学びます。
健康な笑顔のためのシーラントは、Medi-Calの親と保護者が定期的な歯科検診をスケジュールし、子供のためのシーラントをリクエストすることを奨励する州全体のプロモーションです。 このプロモーションは、7月25日にサクラメントで開催されるプレスイベントから始まります。 発言は、カリフォルニア州歯科部長のジャヤンス・クマール博士、カリフォルニア州公共教育監督官のトニー・サーモンド、DHCSメディカル歯科サービス部門のチーフであるアドリアナ・アルカラ・ベシャラ、JD、MBAによって行われます。
利害関係者諮問委員会(SAC)および行動健康利害関係者諮問委員会(BH-SAC)会議
7月20日午前9時30分から午後3時15分まで、DHCSは 2023年の第3回SACおよびBH-SACハイブリッド会議を開催します(事前登録が必要です)。 SACとBH-SACが共有するトピックを含む合同会議として開催されます。 合同会議の後には、BH-SACのみの会議が開催されます。SACのみの会議はありません。 参加者は、サクラメントのダウンタウンにある1414 K StreetにあるThe California Endowmentに直接参加することも、仮想的に参加することもできます。 詳細については、 SAC および BH-SAC のWebページをご覧ください。
介護施設の資金調達改革ステークホルダーウェビナー
7月27日午後2時から3時まで、DHCSは ウェビナー(事前登録が必要) を開催し、Skilled Nursing Facility Workforce & Quality Incentive Program、Workforce Standards Program、Accountability Sanctions Programに関するステークホルダーの意見を収集します。 詳細については、 介護施設の資金調達改革(AB 186)のWebページをご覧ください。
医療提供者および聴覚専門家向けの子供向け補聴器カバレッジプログラム(HACCP)ウェビナー
9月14日午後12時から午後1時まで、DHCSは HACCPウェビナー(事前登録が必要) を開催し、小児患者とその家族がHACCPのメリットを最大化できるように、プロバイダーと情報を共有します。 このトレーニングセッションでは、家族が保険を申請するためのプログラム要件と、聴覚科医、耳鼻咽喉科医、医師、およびそのオフィススタッフの請求提出プロセスについて説明します。
見逃した場合に備えて
州全体の高熱勧告
緊急サービス局(Cal OES)は、国立気象局と協力して、州の極端な暑さ対応計画のフェーズIIを発動しました。 以下は、状況の概要です。
- Excessive Heat Watch – Beginning July 12 for: Lassen, Sonoma, Shasta, San Mateo, Tehama, Merced, Santa Cruz, San Luis Obispo, Napa, San Joaquin, Tulare, Plumas, Stanislaus, Tuolumne, Monterey, San Benito, Placer, Trinity, Sierra, Sutter, Solano, Santa Clara, Modoc, Amador, Santa Barbara, Mendocino, Ventura, Yuba, Yolo, Los Angeles, Sacramento, Nevada, Alameda, and Butte counties.
- 「過度の暑さ注意報」は、7月11日から7月16日まで、カリフォルニア州の南半分の大部分で発令されます。 さらに、サンホアキンバレーを含むさらに北でも、暑さに関連する注意報、警告、注意報が発令される可能性があります。
- シエラ山脈の積雪融解による流出量の増加は、標高の低い地域で下流の洪水を引き起こし、輸送に影響を与える可能性があります。
- Sustained triple-digit temperatures may cause strain to the state’s power grid and may impact the operations of facilities.
7月11日、ギャビン・ニューサム知事は、高齢者、障害者や慢性疾患を持つ人、妊婦、幼児、都市住民、エアコンや自然の日陰へのアクセスが容易でない人など、カリフォルニア州民向けに特化した情報と支援を提供する「Heat Ready CA」（スペイン語版も利用可能）を立ち上げた。Listos Californiaは、極端な気温の影響を軽減するための追加ツールと情報を提供しています。