支払いと請求
遠隔医療サービスの支払いはどのように行われますか?
医療提供者は、サービスが遠隔医療を通じて提供されたことを示すために、請求書にサービス提供場所コード「02」を使用する必要があります。さらに、プロバイダーは、同期型双方向オーディオビジュアル通信システムを介して提供されるサービスまたは給付には修飾子95を
非同期型ストアアンドフォワードを介して提供されるサービスまたは給付には修飾子GQを使用する必要が
。発信元施設は、すべてのサービスが対面で提供されるため、請求書に遠隔医療修飾子を使用しません。
Medi-Calは、設定費用と送信手数料を負担しますか？
Medi-Calは、同期型および/または非同期型の遠隔医療サービス提供に対し、送信元サイトのプロバイダーに、送信ごとに送信元サイト手数料を支払います。HCPCSコードQ3014を使用する場合、患者1人につき1日1回が最大利用回数です。
Medi-Cal は、双方向のリアルタイム対話型通信システム (同期) を使用して提供されるサービスに対して、発信元サイトと遠隔地サイトの両方に、受益者 1 人あたり 1 日最大 90 分までの送信料金を支払います。HCPCSコードはT1014です。
請求および料金に関するご質問は、電話サービスセンター（TSC）（800）541-5555（カリフォルニア州外からは916）636-1980までお問い合わせください。
Medi-Calは、医療提供者が診療を行った場所での専門サービスに対して料金を支払いますか？
Medi-Calは 、遠隔地の 医師または医療従事者が患者に対して医学的に必要な専門的サービスを提供したと判断した場合に限り、 発信元の 医療提供者に支払いを行います。発信元の医療機関の医療提供者は、専門サービスに対する請求書に遠隔医療に関する修飾子を使用すべきではありません。発信元の施設に特有の要件については、地方医療クリニック／連邦認定医療センター向けのメディカルプロバイダーマニュアルおよびインディアン保健サービス協定覚書（MOA）638クリニックを参照してください。
メディカル（Medi-Cal）は、遠隔医療システムを構築するための機器費用を負担しますか？
いいえ。メディカル（Medi-Cal）は遠隔医療機器の購入費用を負担しません。
遠隔医療における診察室の利用料はどのように支払われるのですか？
検査室の費用に関する払い戻しはありません。発信元施設は、施設使用料および送信料について請求を行うことができます。
発信元サイトまたは遠隔地の設定タイプに制限はありますか?
いいえ。メディカルは、患者または医療提供者によるサービスの提供場所の種類を制限していません。発信元の施設に特有の要件については、地方医療クリニック／連邦認定医療センターおよびインディアン保健サービスMOA 638クリニック向けのMedi-Calプロバイダーマニュアルを参照してください。
自宅が発祥地である場合、認可を受けた医療提供者は患者と一緒にいる必要がありますか?
いいえ、遠隔地の医療提供者が、医療従事者が患者に付き添うことが医学的に必要であると判断しない限り、そうではありません。ただし、発信元の施設に特有の要件については、地方医療クリニック／連邦認定医療センターおよびインディアン保健サービスMOA 638クリニック向けのMedi-Calプロバイダーマニュアルを参照してください。
メディカル・マネージドケアプラン（MCP）は遠隔医療サービスをカバーしていますか？
メディカル（Medi-Cal）は、定額料金の一部として、遠隔医療を通じてサービスを提供する医療従事者（MCP）に払い戻しを行います。
Medi-Calは、連邦認定ヘルスセンター(FQHC)、農村医療クリニック(RHC)、およびインディアンヘルスサービス(IHS)クリニックで提供される遠隔医療サービスをカバーしていますか?
はい、遠隔医療サービスに関連する許容費用は、クリニックの包括払い制度（PPS）料金に含めることができます。ただし、FQHC、RHC、およびIHSクリニックのPPSサイトは、発信サイト料金または伝送料金を請求することはできません。遠隔医療で提供されるサービスの請求に関するシナリオについては、 RHC/FQHCおよびIHS MOA 638クリニック向けのプロバイダーマニュアルを参照してください。