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Medi-Calプログラムの詳細をご覧ください
Medi-Calデンタルプログラム
歯科サービスは現在、Medi-Calプログラムの下で多くの利点の1つとして提供されています。
公正な審理
Medi-Calから特典/サービスを申請した、受けた、または現在受けているサービスで、特典/サービスの取り扱い方法/処理方法、またはサービスが拒否または変更された場合に苦情がある場合に利用できるサービス。
健康保険料の納付
健康保険支部は、個々のMedi-Cal受益者が利用できる民間の健康保険およびメディケアリソースの特定と利用を通じて、Medi-Calプログラムが最後の手段の支払者であることを保証する責任があります。
Medi-Cal
カリフォルニア州のメディケイドプログラムであるMedi-Calは、定義された資格要件を満たす低所得の個人および家族に医療サービスを提供する公的保険の医療プログラムです。
Medi-Calの適格性
Medi-Cal Eligibility Division(MCED)は、Medi-Calの規制、ポリシー、および手順の調整、明確化、および実施を担当し、Medi-Calの適格性が58の郡の公共社会福祉機関によって正確かつタイムリーに決定されるようにします。
Medi-Calエステートリカバリー
個人の55歳の誕生日以降に受けたサービスについて、特定の死亡したMedi-Cal受益者の財産からMedi-Calの支出を回収します。
Medi-Calマネージドケア
プライマリーケアと予防ケアに重点を置いた組織化されたケアシステムの確立されたネットワークを通じたヘルスケアサービスの契約。
Medi-Calプレミアム支払い
Healthy Families Programから移行した、またはMedi-Calに申し込んだ一部の子供には、Medi-Calの月額保険料の支払いが必要になる場合があります。 保険料は、家族の収入と家族の規模に基づいています。
Medi-Calの第三者賠償責任と回復
Medi-Calプログラムが、受益者への医療サービスに対する第三者の法的責任に関連する州および連邦の法律および規制に準拠していること、およびMedi-Calプログラムが最後の手段の支払者であることを確認します。
Medi-Cal免除
Medi-Calの免除は、特定の個人グループに追加のサービスを提供し、サービスを特定の地理的領域に制限し、メディケイドの規則の下では適格でない可能性のある個人に医療保険を提供するプログラムです。
メディケアパートD処方薬プログラム
2003年、議会はメディケア処方薬・改善・近代化法に署名し、法律として成立しました。 この法律には、メディケアパートDと呼ばれる処方薬の給付が含まれています。
治療承認申請(TAR)
TARは、Medi-Calプロバイダーが受益者ケアのサービスをリクエストするために使用する紙または電子のフォームです。
ビジョンケアプログラム
ビジョンケアは、Medi-Calプログラムの対象となるほとんどの受益者に適用される健康上の利点の1つです。
最終修正日: 3/23/2021 11:52 AM