ケアコーディネートエージェンシープロバイダー登録
アシステッドリビング免除プログラム
ケアコーディネートエージェンシー(CCA)は、アシステッドリビング免除(ALW)に参加しながら、参加者のニーズとそれらのニーズを満たすための方法論を特定するための個別サービスプラン(ISP)の開発と実施を担当しています
プログラム。 彼らは、免除を通じて提供されるサービスを個人またはその法定代理人に説明します。 CCAは、介護施設、高齢者介護施設(RCFE)、または公的助成住宅(PSH)の設定で長期サービスとサポートを受けることの違いを説明することにより、個人が生活形態の選択について決定を下すのを助けることができます。 また、CCAは、長期的なサービスやサポートの経済的適格性を判断するために利用可能なリソースについて、個人に知らせる責任もあります。
CCAの基本要件
登録機関:
設立され、少なくとも 12 か月間運用されている必要があります。
過去 12 か月間に 8 から 10 回の移行を完了している必要があります。
ソーシャルワーク、心理学、カウンセリング、リハビリテーション、老年学、または社会学の修士号に加えて、1年間の関連する実務経験を持つソーシャルワーカーを雇用する必要があります。
ALWプログラムによって開発された評価ツールを管理するために、登録看護師(RN)を雇用する必要があります。 RNは、カリフォルニア州でRNとして実践するために、現在の、一時停止されていない、取り消されていないライセンスを保持し、維持する必要があります 実務経験の要件は次のとおりです。
同様のケアニーズを持つ患者に看護ケアを提供する急性期医療環境での最低1,000時間の経験。
同様のニーズを持つ患者への在宅医療提供者介護での最低2,000時間の経験。
スタッフに必須の現職研修プログラムを用意する必要があります。
サービスに対する満足度について、クライアントからフィードバックを求めたり、取得したりするためのプロセスが必要です。
クライアントの苦情やインシデントレポートを追跡するための品質保証プログラムが必要です。
必要なすべてのプログラムフォーム、完了した評価、署名されたケアプラン、および進捗メモを含む、各クライアントのサービス記録/ケースファイルを維持する必要があります。 機関は、要求に応じて、これらの記録をDHCSが監査に利用できるようにする必要があります。
4-6 の熟練した看護施設と 4-6 の介護施設との既存の関係を実証する必要があり、そのうちの 1 つは成人居住介護施設 (ARF) である必要があります。
在宅医療機関の申請者は、Medi-Cal ALWプログラムの下でCCAプロバイダーになるために登録する資格がありません。 Medi-Cal ALWプログラムに基づくCCAプロバイダーは、利益相反と見なされるため、直接在宅医療機関サービスを提供する資格がありません(公的助成住宅HHAを除く)。 ALW参加者を管理するCCAプロバイダーのケースとして、以下をご覧ください。
CMSガイダンス: 「ケースマネジメント活動は、サービス提供から独立していなければなりません。 エンティティエージェンシーまたは組織(またはその従業員)は、非常にユニークな場合を除き、同じ個人に直接サービスとケース管理活動の両方を提供することはできません
規則に定められた状況。 紛争は、彼らがプロバイダーである場合だけでなく、エンティティがプロバイダーに関心を持っている場合、またはプロバイダーに雇用されている場合にも発生します。」
CC Aは、以下のサービスを提供しています。
を参照してください。
HCBSの免除
完全なALW要件のために。
CCA プロバイダーの登録手順:
Department of Health Care Services(DHCS)は、Care Coordination Agency(CCA)として承認されたALWプログラムプロバイダーになることに関心のあるプロバイダーから大量の申請を受け取っています。 DHCSは、アプリケーションの処理に通常よりも長いタイムラインを経験しており、地理的範囲と受益者ケアの調整ニーズに基づいてアプリケーションを優先しています。
DHCSは、この開発によりご不便をおかけしたことをお詫び申し上げます。今後もお客様の組織と協力できることを楽しみにしています。
ALW CCAの認定を受けることに興味がある方は、下記までメールをお送りください。 WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov 審査のためにアプリケーションを提出する前に。 電子メールには、次の情報が含まれますが、これらに限定されません。
- CCAの名称
- CCAの場所(市と郡)
- CCAがサービスを提供する予定のカバレッジエリア(市と郡)
- コンタクトパーソン
調査が審査され、特定の地域でCCAが必要であることが特定されると、DHCSチームはアプリケーションパケットを提出するように通知します。
ALWプログラムに参加するには、以下のアプリケーションパッケージが必要です。
- 初期プログラム申請書 – 申請書のこの部分は、プロバイダーおよび施設サイトレビューユニット(PFSRU)に直接 電子メールで送信 する必要があります。 郵送の必要はありません。 この部分に関する申し込みや質問は、 ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov に送信できます。
- Medi-Cal登録パケット –私たちのオフィスはオリジナルのウェット署名が必要なので、アプリケーションのこの部分は 郵送 する必要があります。 アプリケーションのこの部分に関する質問は、プロバイダー登録ユニット(PEU): WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov に送信できます。
完全なMedi-Cal登録アプリケーションパッケージを以下の住所に郵送してください。 Medi-Calフォームに記載されている住所は無視してください。 重要な注意:アプリケーションをプロバイダー登録部門に送信しないでください。
郵送先:
Department of Health Care Services
介護統合システム事業部
プロバイダー登録ユニット
1501キャピトルアベニュー、MS 4502
私書箱 ボックス997437
サクラメント、カリフォルニア州95899-7437
所有権の変更または場所の変更については、ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov にお問い合わせください。
再検証については、WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov にお問い合わせください。
申請書の提出
アプリケーションパッケージを郵送する準備をするときは、次の方法ですべての紙の書類を送付してください。
- ホッチキスを使用しないでください。
- バインダー、仕切り、または使用しないでください file オーガナイザー。
- 付箋タブ、付箋、またはラベルは使用しないでください。
- レターサイズ(8.5 x 11インチ)より大きいサイズの用紙は使用しないでください。
- 修正テープ、ホワイトアウト、蛍光ペン、または同様の種類のインクは使用しないでください。 修正が必要な場合は、インクで線を引いて、日付を記入し、イニシャルを記入してください。
- ペーパークリップ、バインダークリップ、輪ゴムを使用しても大丈夫です。
- すべてのMedi-Calフォームページが正しい順序になっていることを確認します。
リソース
