ការយល់ព្រម លើការបង្ហាញរបស់ BH-CONNECT ផ្នែកទី 1115 រួមមានកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តចំនួន $1.9 ពាន់លានដុល្លារសម្រាប់ផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs រួមទាំងផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងផែនការប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនដែលរៀបចំដោយឱសថ Medi-Cal ។
កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តក្នុងការចូលប្រើ កំណែទម្រង់ និងលទ្ធផលផ្តល់រង្វាន់ដល់ BHPs ដែលចូលរួមក្នុងការបង្ហាញពីការអនុវត្តប្រសើរឡើងលើវិធានការសំខាន់ៗទាក់ទងនឹង៖
- ការកែលម្អលទ្ធភាពទទួលបានសេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា រួមទាំងការទទួលបានសេវាទាន់ពេលវេលា និងការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់សេវាសហគមន៍ និងការអនុវត្តផ្អែកលើភស្តុតាង (EBPs)
- លទ្ធផលប្រសើរឡើង និងគុណភាពនៃជីវិតក្នុងចំណោមសមាជិក Medi-Cal ដែលរស់នៅជាមួយតម្រូវការសុខភាពអាកប្បកិរិយាសំខាន់ៗ
- កំណែទម្រង់ប្រព័ន្ធចែកចាយសុខភាពតាមឥរិយាបថគោលដៅ រួមទាំងការបង្ហាញការកាត់បន្ថយគម្លាតការកែលម្អគុណភាពជាក់លាក់តាមខេត្ត ការកែលម្អការចែករំលែកទិន្នន័យ និងការកែលម្អសមត្ថភាពសេវាវិបត្តិ
ដើម្បីចូលរួមក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្ត កំណែទម្រង់ និងលទ្ធផល BHP ត្រូវ៖
- បានបញ្ចប់ការវាយតម្លៃដោយខ្លួនឯងរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពអាកប្បកិរិយាដែលបានគ្រប់គ្រងគោលដៅ (MBHO) ជាមួយគណៈកម្មាធិការជាតិសម្រាប់ការធានាគុណភាព (NCQA) ដូចដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុង BHIN 24-019 ។
- បានដាក់លិខិតទៅ DHCS ដោយបញ្ជាក់ពីសំណើរបស់ខ្លួនក្នុងការចូលរួមក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្ត កំណែទម្រង់ និងលទ្ធផលត្រឹមខែមីនា 31, 2025 ដូចដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុង BHIN 25-006 ។
ការដាក់ស្នើ 1
ការដាក់ស្នើ 1 | ការណែនាំជា PDF | ស្ថានភាព៖ បិទ – បង្អួចដាក់ស្នើបានបញ្ចប់នៅខែមិថុនា 30, 2025
- ការដាក់ស្នើ 1 សម្រាប់កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តការចូលប្រើ កំណែទម្រង់ និងលទ្ធផល គឺជាផែនការបំពេញចន្លោះដែលទាក់ទងនឹងការវាយតម្លៃ NCQA MBHO ដែលចូលរួម BHPs ដែលបានបញ្ចប់ក្នុងឆ្នាំ 2024។
- គោលបំណងគឺដើម្បីជួយ BHPs រៀបចំសម្រាប់ការវាយតម្លៃឡើងវិញ NCQA MBHO ដែលចាប់ផ្តើមនៅឆ្នាំ 2026 និងវិធានការកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តផ្សេងទៀត។
- BHPs ដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធី Access, Reform និង Outcomes Incentive មានសិទ្ធិទទួលបានការទូទាត់ប្រាក់លើកទឹកចិត្តដោយបំពេញការបញ្ជូន 1 ដោយប្រើតំណភ្ជាប់ខាងលើត្រឹមខែមិថុនា 30, 2025 ។
សំណួរទាក់ទងនឹងការដាក់ស្នើ 1 អាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅ BH-CONNECT@dhcs.ca.gov ។
ការដាក់ស្នើទី 2
សេចក្តីណែនាំ | តារាងពិន្ទុ | ស្ថានភាព៖ បើក – ត្រូវតែដាក់ជូនត្រឹមខែមិថុនា 30, 2026
BHP ដែលចូលរួមបានទទួលតំណភ្ជាប់ផ្ទាល់ខ្លួនដើម្បីបំពេញការដាក់ស្នើទី 2 ពី គណៈកម្មាធិការជាតិសម្រាប់ការធានាគុណភាព (NCQA) នៅ 3 ខែមេសា ឆ្នាំ 2026 ។ សម្រាប់សំណួរអំពីការចូលប្រើ Submission 2 សូមទាក់ទង ca-bha@ncqa.org .
- សេចក្តីដាក់ស្នើទី 2 បង្កើតឡើងនៅលើសេចក្តីដាក់ស្នើទី 1 ក៏ដូចជាការវាយតម្លៃដោយខ្លួនឯងប្រចាំឆ្នាំលើស្តង់ដារទទួលស្គាល់សុខភាពអាកប្បកិរិយារបស់ NCQA (BHA)។ សំណួរទាំងនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងវិធានការកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តការចូលប្រើប្រាស់ កំណែទម្រង់ និងលទ្ធផលរបស់ BH-CONNECT លេខ 13-15 ពីផ្នែកផ្តោតសំខាន់លើ “ការកែទម្រង់ប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា”។
- សេចក្តីព្រាងលេខ 2 មានបំណងគាំទ្រដល់ BHP ក្នុងការពង្រឹងសកម្មភាព ដើម្បីគាំទ្រដល់ការអនុវត្តកាន់តែប្រសើរឡើងលើការវាយតម្លៃឡើងវិញរបស់ NCQA BHA ក៏ដូចជាវិធានការកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តផ្សេងទៀត។
- BHP ដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់លើកទឹកចិត្តដោយបំពេញឯកសារដាក់ស្នើទី 2 ដោយប្រើតំណភ្ជាប់ដែលផ្តល់ដោយ NCQA ត្រឹមខែមិថុនា 30, 2026 ។
សំណួរទាក់ទងនឹងការដាក់ស្នើទី 1 អាចត្រូវបានផ្ញើទៅកាន់ BH-CONNECT@dhcs.ca.gov .
