ការណែនាំអំពីកម្មវិធីគឺសម្រាប់អង្គភាពដែលមានការរ៉ាប់រង (CEs) និយោជកសេវាដែលមានការធានារ៉ាប់រង (CSEs) អង្គភាពក្រុមគ្រូពេទ្យ (PGEs) និងគ្រូពេទ្យឯករាជ្យដែលបានចុះឈ្មោះដោយជោគជ័យសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ និងមណ្ឌលថែទាំដែលមានជំនាញ ការទូទាត់ប្រាក់រក្សាកម្មករ COVID-19 (WRP)។ អង្គភាពនីមួយៗត្រូវតែចុះឈ្មោះមុននឹងដាក់ពាក្យស្នើសុំការបង់ប្រាក់រក្សាទុកជំនួសបុគ្គលិកផ្ទាល់ដែលមានសិទ្ធិទទួលបាន។​​ 

ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានចុះឈ្មោះសម្រាប់ WR​​ P សូមចូលមើល គេហទំព័រ WRP ដើម្បីភ្ជាប់ទៅការចុះឈ្មោះ និងការគាំទ្រការណែនាំ។ ថ្ងៃផុតកំណត់នៃការចុះឈ្មោះគឺខែធ្នូ 23, 2022 ។
​​ 

ការណែនាំទូទៅ៖​​ 

• 
  

  នៅថ្ងៃទី ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ គ្រូពេទ្យ CE, CSE, PGE និងគ្រូពេទ្យឯករាជ្យទាំងអស់ ដែលបានចុះឈ្មោះ 29 2022
  ដោយជោគជ័យ នឹងទទួលបានតំណភ្ជាប់ទៅកាន់កម្មវិធីសម្រាប់ដាក់ស្នើព័ត៌មានបុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិទទួលបានដោយផ្ទាល់។ ប្រសិនបើអ្នកចុះឈ្មោះនៅថ្ងៃ 29 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2022 ឬក្រោយនេះ អ្នកនឹងទទួលបានតំណភ្ជាប់ទៅកាន់កម្មវិធី នៅពេលដែលការចុះឈ្មោះរបស់អ្នកត្រូវបានទទួលយក។​​ 

  
  
• 
  

  តំណភ្ជាប់ដែលត្រូវអនុវត្ត និងការទំនាក់ទំនងតាមដានទាំងអស់នឹងត្រូវបានចែកចាយទៅកាន់អាសយដ្ឋានអ៊ីមែលដែលផ្តល់ដោយអ្នកចុះឈ្មោះក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការចុះឈ្មោះ។​​ 

  
  
• 
  

  ដើម្បីចាប់ផ្តើមកម្មវិធី អ្នកត្រូវតែទទួលយកសេចក្តីប្រកាសព័ត៌មាន និងឯកជនភាព។​​ 

  
  
• 
  

  ប្រសិនបើអ្នកកំពុងដាក់ស្នើបុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិច្រើនជាងពីរ (2) នាក់សម្រាប់ការទូទាត់ អ្នកត្រូវតែប្រមូល និងបញ្ជូនព័ត៌មានបុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិទាំងអស់ដោយប្រើ គំរូ Excel ដែលសមស្រប (សូមមើលខាងក្រោម) ដែលផ្តល់ដោយ DHCS ។ 
  ​​ 

  
  
• 
  

  សូមមើល ការណែនាំ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីរបៀបរក្សាទុកគំរូ Excel ដែលបានបញ្ចប់ជា PDF ។ ឯកសារ PDF ដែលបានរក្សាទុកនឹងត្រូវផ្ទុកឡើងនៅក្នុងកម្មវិធីដែលស្នើសុំឱ្យធ្វើដូច្នេះ។ 
  ​​ 

  
  
• 
  

  ប្រសិនបើអ្នកកំពុងដាក់ប្រាក់សម្រាប់បុគ្គលិកពីរនាក់ (2) ឬតិចជាងនេះ ឬកំពុងដាក់ពាក្យសុំជាគ្រូពេទ្យឯករាជ្យក្នុងនាមខ្លួនអ្នក អ្នកមិនតម្រូវឱ្យបំពេញគំរូនោះទេ។ ជំនួសមកវិញ អ្នកនឹងត្រូវបំពេញសំណួរតាមការណែនាំនៅលើកម្មវិធី។ សូមយោងទៅផ្នែកបុគ្គលិក និងគ្រូពេទ្យដែលមិនមែនជាគ្រូពេទ្យខាងក្រោមសម្រាប់វាលទិន្នន័យដែលត្រូវការ។​​ 

  
  
• 
  

  ដើម្បីបំពេញការបញ្ជូនរបស់អ្នក CEs, CSEs, PGEs និងគ្រូពេទ្យឯករាជ្យត្រូវតែអាន និងទទួលយកសេចក្តីថ្លែងការណ៍បញ្ជាក់ដោយបញ្ចូលឈ្មោះ និងនាមត្រកូលរបស់អ្នក រួមជាមួយនឹងចំណងជើងរបស់អ្នក។​​ 

  
  
• 
  

  បន្ទាប់ពីការដាក់ពាក្យសុំ CEs, CSEs, PGEs និងគ្រូពេទ្យឯករាជ្យ (ដែលបានចុះឈ្មោះ និងដាក់ពាក្យដោយផ្ទាល់) ម្នាក់ៗនឹងទទួលបានអ៊ីមែលពី DHCS (DoNotReplyWRP@dhcs.ca.gov) ទាំងការបញ្ជាក់ថាកម្មវិធីត្រូវបានទទួលយក ឬព័ត៌មានលម្អិតនៅតែទាមទារ។ ប្រសិនបើព័ត៌មានបន្ថែម ឬការកែតម្រូវត្រូវបានស្នើសុំ អ្នកអាចដាក់ស្នើកម្មវិធីឡើងវិញ ហើយបង្ហោះគំរូ Excel ទាំងមូលជា PDF ម្តងទៀត រួមទាំងព័ត៌មានលម្អិតដែលបានកែតម្រូវផងដែរ។​​ 

  
  
• 
  

  ប្រសិនបើវាលើសពី 10 ថ្ងៃធ្វើការចាប់តាំងពីអ្នកបានចុះឈ្មោះ ហើយអ្នកមិនបានទទួលអ៊ីមែលបញ្ជាក់ពីការចុះឈ្មោះដោយជោគជ័យ និង/ឬមិនបង្ហាញក្នុងបញ្ជីអង្គភាពដែលបានចុះឈ្មោះដោយជោគជ័យ សូមផ្ញើអ៊ីមែលទៅ DHCS តាមរយៈ wrp@dhcs.ca.gov ហើយបញ្ចូល "តំណកម្មវិធីដែលបាត់" នៅក្នុងបន្ទាត់ប្រធានបទ។
  ​​ 

  
  
• 
  

  កម្មវិធីទាំងអស់ត្រូវតែដាក់ជូនមិនលើសពីម៉ោង 5 ល្ងាច (PST) នៅថ្ងៃទី 6 ខែមករា 2023 ។ DHCS លើកទឹកចិត្តដល់ការដាក់ស្នើដំបូងដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់សុពលភាព និងដំណើរការមុនពេលផុតកំណត់នៃការដាក់ពាក្យ។​​ 

  
  

អ្វីដែលត្រូវដឹងមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម៖​​ 

• 
  

  សូមរក្សាកម្មវិធីរុករករបស់អ្នកឱ្យបើករហូតដល់អ្នកបានបញ្ចប់កម្មវិធី។
  ប្រសិនបើអ្នកបិទកម្មវិធីរុករករបស់អ្នកមុនពេលបញ្ចប់ អ្នកនឹងត្រូវចាប់ផ្តើមឡើងវិញតាំងពីដំបូង។​​ 

  
  
• 
  

  You must click ‘Next’ on most pages to continue to the next page.​​ 

  
  
• 
  

  You can return to the previous page by clicking ‘Prev’.​​ 

  
  

ឯកសារ និងព័ត៌មានដែលត្រូវប្រមូលមុនពេលចាប់ផ្តើមដំណើរការពាក្យសុំ៖​​ 

• លេខអត្តសញ្ញាណពន្ធរបស់អង្គភាព (TIN) ឬលេខអត្តសញ្ញាណនិយោជកសហព័ន្ធ (FEIN) ដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការចុះឈ្មោះ។​​ 

• ព័ត៌មានបុគ្គលិកដែលត្រូវការទាំងអស់; យោង​ទៅ​ផ្នែក​ទិន្នន័យ​បុគ្គលិក​មិន​មែន​ជា​គ្រូពេទ្យ និង​គ្រូពេទ្យ​ខាង​ក្រោម។​​  
  

• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងដាក់ពាក្យសុំបុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិលើសពីពីរ (2) នាក់ ព័ត៌មានគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយប្រើគំរូសមស្រប៖​​ 

• គ្រូពេទ្យ​​ 

• អ្នក​មិន​មែន​ជា​គ្រូពេទ្យ​​ 

បំពេញគំរូ Excel៖​​ 

ប្រសិនបើ CE, CSE, ឬ PGE មានគ្រូពេទ្យច្រើនជាងពីរ (2) នាក់ ឬបុគ្គលិកដែលមិនមែនជាគ្រូពេទ្យ អ្នកត្រូវតែផ្តល់ព័ត៌មានបុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិលើគំរូដែលបានផ្តល់ដោយ DHCS ។​​  

សូមចំណាំ៖ កុំធ្វើការកែតម្រូវលើជួរឈរ ឬជួរដេក។ ប្រសិនបើការកែតម្រូវត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះជួរឈរ ឬជួរដេក វាអាចពន្យារពេលដំណើរការ ឬលទ្ធផលក្នុងការបដិសេធកម្មវិធី។​​ 

វាលទិន្នន័យខាងក្រោមត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងគំរូ Excel ហើយត្រូវបានទាមទារ។​​ 

បុគ្គលិកដែលមិនមែនជាគ្រូពេទ្យ៖​​ 

ឈ្មោះវាល​​	ទាមទារ​​	និយមន័យ​​
Eligible Employee Name – First​​	បាទ​​	ឈ្មោះដំបូងរបស់និយោជិតដែលជួលដោយអង្គការដូចដែលវាបង្ហាញនៅលើ W2 ។​​
Eligible Employee Name – Last​​	បាទ​​	នាមត្រកូលរបស់និយោជិតដែលជួលដោយអង្គការដូចដែលវាបង្ហាញនៅលើ W2 ។​​
លេខ 4 ខ្ទង់ចុងក្រោយនៃ SSN/ITIN​​	បាទ​​	Last four digits of either the employee’s Social Security Number (SSN) or Individual Taxpayer Identification Number (ITIN) issued by the IRS.​​
ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើត​​	បាទ​​	ទម្រង់កាលបរិច្ឆេទត្រូវតែធ្វើតាម MM/DD/YYYY។​​
អាស័យដ្ឋាន​​	បាទ​​	Must reflect as it appears on the employee’s W2.​​
ទីក្រុង​​	បាទ​​	Must reflect as it appears on the employee’s W2.​​
រដ្ឋ​​	បាទ​​	Must reflect as it appears on the employee’s W2. Two alpha characters.​​
ហ្ស៊ីប​​	បាទ​​	Must reflect as it appears on the employee’s W2.​​
មូលដ្ឋានពេលវេលា​​	បាទ​​	ជ្រើសរើសជម្រើសមួយក្នុងចំណោមជម្រើសខាងក្រោម៖ PT – ក្រៅម៉ោង FT – ពេញម៉ោង​​
ម៉ោងធ្វើការនៅនឹងកន្លែងក្នុងអំឡុងពេលជម្រុះ​​  (between 7/30/2022 – 10/28/2022)​​	បាទ​​	បង្គត់ម៉ោង (គ្មានទសភាគ)។ សរុបមិនលើសពីបីខ្ទង់ទេ។​​  100-399 ម៉ោង = មូលដ្ឋានម៉ោងក្រៅម៉ោងខាងលើ​​  400 ម៉ោងឡើងទៅ = មូលដ្ឋានម៉ោងពេញម៉ោងខាងលើ​​  បន្ថែមម៉ោងឈប់សម្រាកដែលបានអនុម័ត ប្រសិនបើអាច (វិស្សមកាល ឈឺ។ល។)។ សូមមើល សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពីសិទ្ធិទទួលបាន សម្រាប់ព័ត៌មានស្តីពីការកំណត់អត្តសញ្ញាណពេលវេលាសម្រាប់កម្មករដែលមានសិទ្ធិ។ ​​
ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលនិយោជកបានបង់/នឹងបង់ជូននិយោជិតជាការរួមចំណែកប្រាក់រង្វាន់​​  (រវាង 12/1/2021 -12/31/2022)​​	ទេ​​	ការរួមចំណែកប្រាក់រង្វាន់ដែលនិយោជកបានបង់ទៅឱ្យនិយោជិតដែលបង្គត់ទៅប្រាក់ដុល្លារដែលនៅជិតបំផុត (គ្មានទសភាគ)។ ប្រសិនបើ​គ្មាន​និយោជក​បង់​វិភាគទាន​ប្រាក់​រង្វាន់​ទេ សូម​ទុក​ឱ្យ​នៅ​ទំនេរ។​​  មិនរាប់បញ្ចូលប្រាក់ឈ្នួល។​​  សូមមើល FAQs ព័ត៌មានអំពីការទូទាត់ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការរួមចំណែកប្រាក់រង្វាន់របស់និយោជក។​​
កាល​បរិច្ឆេទ​ដែល​និយោជក​បាន​បង់​វិភាគទាន​ប្រាក់​រង្វាន់ ឬ​នឹង​បង់​ប្រាក់​ឱ្យ​បុគ្គលិក​​	ទេ​​	ទម្រង់កាលបរិច្ឆេទត្រូវតែធ្វើតាម MM/DD/YYYY។ ប្រសិនបើមានកាលបរិច្ឆេទ និងចន្លោះច្រើនជាងមួយអនុញ្ញាត សូមបំបែកនីមួយៗដោយសញ្ញាពាក់កណ្តាល។ ប្រសិនបើមានកាលបរិច្ឆេទច្រើនពេក សូមបញ្ចូលកាលបរិច្ឆេទទូទាត់ប្រាក់រង្វាន់ចុងក្រោយក្នុងរយៈពេល 12/1/2021-12/31/2022។ ប្រសិនបើគ្មានការរួមចំណែកទេ សូមទុកឲ្យនៅទទេ។​​

គ្រូពេទ្យ៖​​ 

ឈ្មោះវាល​​	ទាមទារ​​	និយមន័យ​​
Eligible Physician Name – First​​	បាទ​​	ឈ្មោះដំបូងរបស់គ្រូពេទ្យដែលជួលដោយអង្គការ ដូចដែលវាបង្ហាញនៅលើ W2 ។​​
Eligible Physician Name – Last​​	បាទ​​	នាមត្រកូលរបស់គ្រូពេទ្យដែលជួលដោយអង្គការ ដូចដែលវាបង្ហាញនៅលើ W2 ។​​
NPI​​  (ប្រភេទទី១-បុគ្គល)​​	បាទ​​	10-digit National Provider Identification number associated with the physician.​​
លេខអាជ្ញាប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្រ​​	បាទ​​	លេខអាជ្ញាប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្រកាលីហ្វ័រញ៉ារបស់គ្រូពេទ្យ។​​
លេខ 4 ខ្ទង់ចុងក្រោយនៃ SSN/ITIN​​	បាទ​​	Last four digits of either the employee’s Social Security Number (SSN) or Individual Taxpayer Identification Number (ITIN) issued by the IRS.​​
ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើត​​	បាទ​​	ទម្រង់កាលបរិច្ឆេទត្រូវតែធ្វើតាម MM/DD/YYYY។​​

នៅពេលដែលគំរូត្រូវបានបញ្ចប់ជាមួយនឹងទិន្នន័យដែលត្រូវការទាំងអស់ សូមយោងទៅ ការណែនាំ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតស្តីពីការបំប្លែងគំរូ Excel ទៅជាឯកសារ PDF ដើម្បីបង្ហោះ និងដាក់ស្នើជាមួយកម្មវិធី។ 

​​