គោលនយោបាយវិនិយោគឡើងវិញសម្រាប់សហគមន៍ (CR) និងសំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់
ចម្លើយខាងក្រោមចំពោះសំណួរដែលសួរញឹកញាប់ (FAQs) ផ្តល់នូវការណែនាំ និងការបំភ្លឺបន្ថែមដល់ផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal (MCPs) ទាក់ទងនឹង លិខិតផែនការទាំងអស់សម្រាប់ការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ (APL) 25-004 ដែលកំណត់តម្រូវការសម្រាប់ MCPs ដើម្បីវិនិយោគឡើងវិញនូវផ្នែកមួយនៃប្រាក់ចំណូលសុទ្ធរបស់ពួកគេទៅក្នុងសហគមន៍មូលដ្ឋានរបស់ពួកគេ ដើម្បីដោះស្រាយតម្រូវការសង្គមដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពដែលមិនទាន់បានបំពេញ និងគាំទ្រដល់សុខុមាលភាពសហគមន៍។
ការអនុវត្តទូទៅ
សំណួរ៖ តើតម្រូវការវិនិយោគឡើងវិញនៃសហគមន៍មូលដ្ឋានអនុវត្តចំពោះអ្នកម៉ៅការរងទាំងអស់ដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ Knox-Keene រួមទាំងអាជ្ញាប័ណ្ណមានកំណត់/រឹតត្បិតដែរឬទេ? តើអ្នកម៉ៅការរងត្រូវគោរពតាមតម្រូវការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍នៅពេលណា?
ក: ទេ តម្រូវការវិនិយោគឡើងវិញនៃសហគមន៍មូលដ្ឋានមិនអនុវត្តចំពោះអ្នកម៉ៅការរងទាំងអស់ដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ Knox-Keene ទេ។ តម្រូវការវិនិយោគឡើងវិញនៃសហគមន៍មូលដ្ឋានអនុវត្តចំពោះផែនការសុខភាពដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ Knox-Keene នៅក្នុងកិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកម៉ៅការរងជាមួយ MCP រួមទាំងអង្គភាព Knox-Keene ដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណពេញលេញ និងអង្គភាពមានកំណត់/រឹតត្បិត ដែលត្រូវបានតម្រូវឱ្យដាក់របាយការណ៍សមាមាត្រខាតបង់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ (MLR) ស្របតាម APL 24-018 និងទទួលយកហានិភ័យសម្រាប់សមាជិកយ៉ាងហោចណាស់ 100,000 នាក់ ឬយ៉ាងហោចណាស់ 50% នៃសមាជិក MCP នៅក្នុងខោនធី ឬតំបន់វាយតម្លៃដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ តម្រូវការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ មិន អនុវត្តចំពោះអ្នកម៉ៅការរងដែល មិនមែន ជាផែនការដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ Knox-Keene ទេ។
សំណួរ៖ តើការចូលរួមចំណែករបស់ MCP ទៅក្នុងយុត្តាធិការសុខភាពក្នុងស្រុក (LHJs) សម្រាប់ CHA/CHIP តាមរយៈដំណើរការវាយតម្លៃតម្រូវការប្រជាជន (PNA) ត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទៅក្នុងកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដែរឬទេ ហើយតើតម្រូវការ PNA ទាំងនេះនឹងពង្រីកហួសពីឆ្នាំ 2027 ដែរឬទេ?
ក៖ ទេ ការចូលរួមចំណែករបស់ MCP ដល់ LHJs ដើម្បីគាំទ្រដល់ការអភិវឌ្ឍ CHA/CHIP មិនថាតាមរយៈការផ្តល់មូលនិធិ ឬបុគ្គលិកជាសម្ភារៈទេ មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ទេ។ សកម្មភាពទាំងនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃតម្រូវការ PNA ដែលដាច់ដោយឡែក និងខុសប្លែកពីកម្មវិធីវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍។ MCPs មិនអាចប្រើប្រាស់មូលនិធិវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍សម្រាប់សកម្មភាពដែលមាននៅក្នុងកិច្ចសន្យា MCP របស់ពួកគេបានទេ រួមទាំងការគាំទ្រសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ CHA/CHIP។ តម្រូវការរបស់ PNA ដើម្បីផ្តល់ធនធាន (មូលនិធិ និង/ឬបុគ្គលិកជាសម្ភារៈ) សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ LHJ CHA/CHIP នឹងបន្តលើសពីឆ្នាំ 2027។
សំណួរ៖ MCPs ទទួលខុសត្រូវក្នុងការធានាថាអ្នកម៉ៅការរងរបស់ពួកគេគោរពតាមច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិរដ្ឋ និងសហព័ន្ធទាំងអស់ដែលអាចអនុវត្តបាន (APL ទំព័រ 18) ដើម្បីជៀសវាងផែនការសកម្មភាពកែតម្រូវ (CAP) និងទណ្ឌកម្មរដ្ឋបាល និង/ឬរូបិយវត្ថុចំពោះការមិនអនុលោមតាម។ តើ MCPs ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងផ្ទៀងផ្ទាត់ការអនុលោមរបស់អ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងតម្រូវការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដោយស្នើសុំឯកសារបន្ថែមដែលមិនមាននៅក្នុង APL ដែរឬទេ? ឧទាហរណ៍ តើ MCP នឹងត្រូវការវិភាគសកម្មភាពដែលមិនមែនជាផ្នែកមួយនៃផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍របស់ MCP ដែរឬទេ?
ក: MCP ត្រូវបានតម្រូវឱ្យធានាថាអ្នកម៉ៅការរងរបស់ពួកគេគោរពតាម APL។ MCPs មិនត្រូវបានតម្រូវឱ្យស្នើសុំ ឬវិភាគឯកសារបន្ថែមលើសពីអ្វីដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុង APL ទេ លុះត្រាតែចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការអនុលោមតាមតម្រូវការកិច្ចសន្យា ឬការរាយការណ៍។
សំណួរ៖ APL ប្រើងារជា "នាយកសុខភាពសាធារណៈ" ជាបុគ្គលដែលត្រូវផ្តល់ការបញ្ជាក់នៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធ B វត្ថុតាង។ ប្រសិនបើមាននាយកសុខភាពសាធារណៈ ឬមន្ត្រីសុខភាពសាធារណៈច្រើននាក់នៅក្នុងខោនធីមួយ (ឧទាហរណ៍ ខោនធី Los Angeles ដែលមានយុត្តាធិការសុខភាពក្នុងស្រុកចំនួនបី ដែលនីមួយៗមានមន្ត្រីសុខភាពសាធារណៈរៀងៗខ្លួន) តើពួកគេទាំងអស់គ្នាត្រូវដាក់លិខិតបញ្ជាក់ដែរឬទេ?
ក៖ ពាក្យថា នាយកសុខភាពសាធារណៈ សំដៅលើបុគ្គលដែលត្រូវបានតែងតាំងជាមន្ត្រីសុខភាពសាធារណៈនាំមុខគេសម្រាប់ដែនសមត្ថកិច្ច។ នៅតាមខេត្តមួយចំនួន តំណែងនេះអាចមានចំណងជើងថា មន្ត្រីសុខភាពសាធារណៈ ជាជាងនាយកសុខភាពសាធារណៈ។ នៅក្នុងខោនធីដែលមានយុត្តាធិការសុខាភិបាលក្នុងស្រុកច្រើនដូចជាខោនធី Los Angeles នាយក ឬមន្ត្រីសុខភាពសាធារណៈដែលត្រូវបានតែងតាំងទាំងអស់ត្រូវបានតម្រូវឱ្យដាក់លិខិតបញ្ជាក់នៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធ B សម្រាប់យុត្តាធិការរៀងៗខ្លួន។
សំណួរ៖ តើពេលណា DHCS នឹងចេញផ្សាយការណែនាំបន្ថែម (ពេលវេលា និងដំណើរការជាក់លាក់) ដែលទាក់ទងនឹងកម្មវិធីវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ និងតម្រូវការដាក់ស្នើឧបសម្ព័ន្ធ B?
ក៖ DHCS នឹងចេញការណែនាំ និងឯកសារបន្ថែមលើកម្មវិធីវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ និងតម្រូវការដាក់ស្នើ ប៉ុន្តែកាលបរិច្ឆេទចេញផ្សាយជាក់លាក់មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។ ព័ត៌មានថ្មីៗនឹងត្រូវបានជូនដំណឹងទៅ MCP នៅពេលដែលមាន។
Q: What are the immediate deliverables for MCPs under the Community Reinvestment requirement?
A: At this time, MCPs should have already updated their Policies and Procedures (P&P) to reflect Community Reinvestment requirements, as required within 90 days of the policy release. The next deliverable required will be the initial Community Reinvestment Plan based on Calendar Year (CY) 2024 net income. This deliverable will be due in early Q3 2026. DHCS will provide additional information on this submission process by Q2 2026.
Q: Regarding the initial Community Reinvestment plan, can you confirm whether MCPs should submit a two-year plan for 2025–2026 and align with the three-year cycles going forward, or if the first cycle will begin in 2027?
A: MCPs are not required to submit a Community Reinvestment Plan for the 2025-2026 period. The first deliverable will be the Initial Community Reinvestment Plan due in Q3 2026, based on 2024 net income. This initial Community Reinvestment Plan will cover a three-year investment period from 2027-2029, which will be the start of the first cycle. DHCS will issue preliminary funding obligations annually in early Q2; for CY 2024, this will occur in early Q2 2026. MCPs must submit updated Community Reinvestment Plans annually in Q3 to reflect how funds will be allocated to existing or new activities.
Q: How will DHCS provide technical assistance for Community Reinvestment, and when will MCPs be able to ask questions?
A: DHCS plans to provide guidance and support through an upcoming MCP-focused webinar, followed by an All-Comer webinar for all stakeholders. The FAQs will be periodically updated to answer additional questions. MCPs are encouraged to continue submitting specific questions to the MCP’s MCOD Contract Manager. DHCS will address these questions on a case-by-case basis.
ផែនការវិនិយោគសហគមន៍ឡើងវិញ
សំណួរ៖ តើអ្វីទៅជាតម្រូវការសម្រាប់ MCPs ក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃប្រតិបត្តិការនៅក្នុងខោនធីមួយ? តើមានតម្រូវការអ្វីខ្លះ ប្រសិនបើឆ្នាំដំបូងនៃប្រតិបត្តិការគឺឆ្នាំ ២០២៤ ហើយ MCP មានចំណូលសុទ្ធអវិជ្ជមាននៅក្នុងឆ្នាំ ២០២៥?
ក៖ MCP នៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃប្រតិបត្តិការរបស់ខ្លួននៅក្នុងខោនធីដែលបានផ្តល់ឱ្យ គឺស្ថិតនៅក្រោមការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ ដែលចាប់ផ្តើមនៅឆ្នាំបន្ទាប់នៅក្នុងខោនធីនោះ។ ឧទាហរណ៍ MCP នៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃប្រតិបត្តិការរបស់ខ្លួននៅក្នុងខោនធីដែលបានផ្តល់ឱ្យក្នុង CY 2024 នឹងត្រូវទទួលរងនូវតម្រូវការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដោយផ្អែកលើប្រាក់ចំណូលសុទ្ធ CY 2025 របស់ MCP និងការអនុវត្តរង្វាស់ MCAS CY 2025។ ប្រសិនបើ MCP មានប្រាក់ចំណូលសុទ្ធអវិជ្ជមាននៅក្នុងឆមាសទី 2 ឆ្នាំ 2025 ហើយមិនមានអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដែលមានប្រាក់ចំណូលសុទ្ធវិជ្ជមានសម្រាប់ឆមាសទី 2 ឆ្នាំ 2025 ទេ MCP មិនតម្រូវឱ្យដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ នៅក្នុងត្រីមាសទី 3 នៃឆមាសទី 2 ឆ្នាំ 2027 ដោយផ្អែកលើប្រាក់ចំណូលសុទ្ធអវិជ្ជមាននៃឆមាសទី 2 ឆ្នាំ 2025 នោះទេ។
សំណួរ៖ ប្រសិនបើ MCP មិនមានប្រាក់ចំណូលសុទ្ធនៅក្នុង CY 2024 ឬកំពុងដំណើរការថ្មីនៅក្នុងខោនធីមួយ ហើយដូច្នេះក្លាយជាកម្មវត្ថុនៃតម្រូវការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុង CY 2025 តើវានឹងធ្វើតាមវដ្តវិនិយោគបីឆ្នាំពេញ ឬវដ្តខ្លី (ពីរឆ្នាំ)?
ក៖ MCP ដែលស្ថិតនៅក្រោមតម្រូវការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ចាប់ផ្តើមនៅ CY 2025 នឹងមានវដ្តវិនិយោគខ្លីជាងមុន ហើយនឹងដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍រយៈពេលពីរឆ្នាំ ឬមួយឆ្នាំ តាមការអនុវត្តន៍ នៅពេលដែលប្រាក់ចំណូលសុទ្ធវិជ្ជមានត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងឆ្នាំបន្តបន្ទាប់ក្នុងរយៈពេលវិនិយោគ។ នេះស្របនឹងពេលវេលាដែលបានកំណត់នៅក្នុងផ្នែកទី VII នៃ APL។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ MCP ឬអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់មានប្រាក់ចំណូលសុទ្ធវិជ្ជមានសម្រាប់ឆ្នាំ ២០២៦ ពួកគេនឹងទទួលបានកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញពី DHCS នៅក្នុងត្រីមាសទី ២ ឆ្នាំ ២០២៨ ហើយនឹងត្រូវបានតម្រូវឱ្យដាក់ផែនការវិនិយោគឡើងវិញសហគមន៍រយៈពេលមួយឆ្នាំនៅក្នុងត្រីមាសទី ៣ ឆ្នាំ ២០២៨ សម្រាប់ការវិនិយោគដែលបានស្នើឡើងដែលផុតកំណត់នៅចុងឆ្នាំ ២០២៩។
សំណួរ៖ តើ MCP អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណឱកាសផ្តល់មូលនិធិសម្រាប់ផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍របស់ពួកគេដែលស្របតាមកាតព្វកិច្ចផ្តល់មូលនិធិ ឬសកម្មភាពទាក់ទងនឹង CHIP ដែលមានឥទ្ធិពលយ៉ាងដូចម្តេច?
ក៖ MCPs ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការធ្វើផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ចាប់ពីដើមឆ្នាំ ២០២៥ ដោយការប្រមូលទិន្នន័យ និងស្នើសុំមតិយោបល់ពីភាគីពាក់ព័ន្ធលើតម្រូវការសហគមន៍។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការចូលរួមជាមួយយុត្តាធិការសុខាភិបាលក្នុងស្រុក ដើម្បីប្រមូលព័ត៌មានអំពី CHA និង CHIP និងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាសហគមន៍ (CAC) របស់ MCP ដើម្បីស្នើសុំអនុសាសន៍អំពីការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍។ MCPs ក៏បានចូលរួមយ៉ាងមានអត្ថន័យនៅក្នុងដំណើរការ CHA/CHIP ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2024 ដែលគួរតែផ្តល់មូលដ្ឋានគ្រឹះជាបន្តបន្ទាប់សម្រាប់ការតម្រឹមគ្នា។ MCPs គួរតែបានកំណត់វិស័យអាទិភាព និងឱកាសសក្តានុពលរួចហើយ តាមរយៈការធ្វើផែនការ និងការចូលរួមដំបូងនេះ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យ MCPs តម្រឹមមូលនិធិជាមួយនឹងតម្រូវការដែលសហគមន៍កំណត់បានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ MCPs អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណអង្គការអ្នកទទួលជំនួយតាមរយៈដំណើរការនេះ ហើយក៏អាចទទួលបានការផ្ដល់យោបល់ពីសប្បុរសជនដែលផ្តល់មូលនិធិក្នុងស្រុកផងដែរ។ MCPs អាចរកឃើញអង្គការនានា រួមទាំងសមាគមសប្បុរសធម៌ដូចជា Philanthropy California ដែលជាសម្ព័ន្ធភាពរបស់ SoCal Grantmakers, Northern California Grantmakers និង Catalyst of San Diego & Imperial Counites; មូលនិធិសហគមន៍ (Community Foundation Locator | Community Foundation National Standards); ឬវេទិកាស្រាវជ្រាវ និងព័ត៌មានមិនស្វែងរកប្រាក់ចំណេញដូចជា Candid ឬ Charity Navigator ដើម្បីមានប្រយោជន៍ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកទទួលជំនួយដែលមានសក្តានុពល ក៏ដូចជាចំណេះដឹង និងបណ្តាញក្នុងស្រុក។ (ចំណាំ DHCS មិនបានវាយតម្លៃអង្គការទទួលជំនួយណាមួយទាំងនេះទេ ហើយការបញ្ជូនទៅកាន់ធនធានទាំងនេះមិនគួរត្រូវបានបកស្រាយថាជាការគាំទ្រដល់អង្គភាពទាំងនេះទេ។)
សំណួរ៖ តើ MCP គួរប្រើប្រាស់អ្វីខ្លះដើម្បីជូនដំណឹងដល់សកម្មភាពវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ ប្រសិនបើដែនសមត្ថកិច្ចសុខាភិបាលមូលដ្ឋាន (LHJ) មិនមានការវាយតម្លៃសុខភាពសហគមន៍ (CHA) ឬផែនការកែលម្អសុខភាពសហគមន៍ (CHIP) បច្ចុប្បន្ន?
ក: MCPs និងអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់របស់ពួកគេ ត្រូវបានតម្រូវឱ្យធានាថាសកម្មភាពវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ត្រូវបានជូនដំណឹងដោយផ្ទាល់ពីតម្រូវការដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយសហគមន៍។ ប្រសិនបើ LHJ មិនមាន CHA ឬ CHIP បច្ចុប្បន្នទេ MCPs អាចប្រើប្រាស់ផែនការយុទ្ធសាស្ត្ររបស់ខោនធី ឬផែនការកែលម្អសុខភាពកម្រិតខោនធីសមមូល ដើម្បីណែនាំការកំណត់អត្តសញ្ញាណតម្រូវការសហគមន៍ និងជូនដំណឹងដល់សកម្មភាពវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដែលបានស្នើឡើង។ តម្រូវការផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលមានចែងក្នុង APL សម្រាប់ការធ្វើផែនការ និងការសម្របសម្រួលការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍នៅតែត្រូវតែបំពេញ។
សំណួរ៖ ប្រសិនបើការវិនិយោគ ឬសកម្មភាពណាមួយដែលរួមបញ្ចូលនៅក្នុងផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍មិនត្រូវបានអនុវត្ត ឬតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដោយសារតែកាលៈទេសៈវិវត្តន៍ តើដំណើរការសម្រាប់ការជូនដំណឹង ឬស្នើសុំវិសោធនកម្មផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍គឺជាអ្វី?
ក៖ DHCS នឹងចេញការណែនាំ និងឯកសារបន្ថែមលើកម្មវិធីវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ និងតម្រូវការដាក់ស្នើ ប៉ុន្តែកាលបរិច្ឆេទចេញផ្សាយជាក់លាក់មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។ ព័ត៌មានថ្មីៗនឹងត្រូវបានជូនដំណឹងទៅ MCP នៅពេលដែលមាន។ រហូតដល់មានការណែនាំបន្ថែម MCPs ត្រូវបានស្វាគមន៍ក្នុងការស្នើវិសោធនកម្មផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ជាបន្ទាន់ក្នុងនាមខ្លួន ឬអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់របស់ពួកគេ។
សំណួរ៖ ប្រសិនបើគំនិតផ្តួចផ្តើមមួយនៅក្នុងផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍លើសពី ឬមិនបំពេញតាមកម្រិតវិនិយោគដែលរំពឹងទុក តើមូលនិធិអាចត្រូវបានកែតម្រូវនៅទូទាំងការវិនិយោគផ្សេងទៀតនៅក្នុងផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍បានទេ? តើដំណើរការសម្រាប់រឿងនេះជាអ្វី?
ក៖ MCP ដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ជារៀងរាល់ឆ្នាំក្នុងរយៈពេលវិនិយោគបីឆ្នាំ ហើយអាចកែសម្រួលការបែងចែកមូលនិធិនៅទូទាំងសកម្មភាពនានានៅក្នុងផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងរយៈពេលវិនិយោគដូចគ្នា អាស្រ័យលើការពិនិត្យ និងការអនុម័តរបស់ DHCS។ លើសពីនេះ ក្នុងកាលៈទេសៈពិសេស និងអាស្រ័យលើការយល់ព្រមពី DHCS MCP ក៏អាចត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យយកមូលនិធិដែលមិនទាន់បានចំណាយទៅរយៈពេលវិនិយោគបីឆ្នាំបន្ទាប់ផងដែរ ប្រសិនបើមានហេតុផលគួរឱ្យជឿជាក់សម្រាប់ការមិនចំណាយមូលនិធិឱ្យបានពេញលេញក្នុងរយៈពេលដែលអាចអនុវត្តបាន។ ការកែតម្រូវ ឬសំណើសុំបន្តបែបនេះ ត្រូវតែត្រូវបានកត់ត្រាទុក និងអនុម័តដោយ DHCS។
សំណួរ៖ តើ MCPs គួរឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងដូចម្តេចអំពីការរួមចំណែករបស់អ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ចំពោះសកម្មភាពវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍រួមគ្នា ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ច្រើនខោនធី?
ក៖ MCP នីមួយៗទទួលខុសត្រូវក្នុងការដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញសម្រាប់សហគមន៍របស់ខ្លួន និងផែនការវិនិយោគឡើងវិញសម្រាប់សហគមន៍របស់អ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់របស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ផ្ទេរកាតព្វកិច្ចវិនិយោគរបស់ពួកគេទៅ MCP នោះ MCP នឹងរួមបញ្ចូលកាតព្វកិច្ចនោះនៅក្នុងការដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញសម្រាប់សហគមន៍របស់ពួកគេ។ DHCS កំពុងធ្វើការលើគំរូដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យ MCP រាយការណ៍ពីកាតព្វកិច្ចផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ ក៏ដូចជាកាតព្វកិច្ចរបស់អ្នកម៉ៅការរងផងដែរ។
នៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលវិនិយោគបីឆ្នាំនីមួយៗ MCP ត្រូវតែបង្កើត និងបង្ហោះរបាយការណ៍វិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍នៅលើគេហទំព័ររបស់ពួកគេ និងផ្តល់តំណភ្ជាប់ទៅកាន់ DHCS។ MCPs អាចពិពណ៌នានៅក្នុងរបាយការណ៍អំពីការវិនិយោគរួមគ្នា ឬសម្របសម្រួលណាមួយដែលបានធ្វើឡើងជាមួយផែនការផ្សេងទៀតនៅក្នុងខោនធី ដើម្បីបញ្ជាក់ពីកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងវិនិយោគរួម។
សំណួរ៖ នៅពេលដែល MCP ច្រើនដំណើរការនៅក្នុងខោនធីតែមួយ តើមានការរំពឹងទុក ឬចំណង់ចំណូលចិត្តអ្វីខ្លះទាក់ទងនឹងការតម្រឹម ឬការបញ្ចូលគ្នានូវមូលនិធិសម្រាប់ការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍?
ក: DHCS លើកទឹកចិត្ត MCPs និងអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដែលធ្វើប្រតិបត្តិការនៅក្នុងខោនធីដូចគ្នាឱ្យសហការគ្នាលើសកម្មភាពវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពផលប៉ះពាល់រួមនៃមូលនិធិ។ ចេតនាគឺដើម្បីពង្រឹងការតម្រឹមជាមួយអាទិភាពដែលកំណត់ដោយសហគមន៍ និងដើម្បីបង្កើនផលប៉ះពាល់រួមនៃការវិនិយោគនៅពេលដែលផែនការធ្វើការជាមួយគ្នា។ MCPs ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងពិចារណាលើឱកាសដើម្បីតម្រឹមការវិនិយោគ។ របៀបដែល MCP ជ្រើសរើសសហការ មិនថាក្នុងចំណោមផែនការទាំងអស់នៅក្នុងខោនធីដែលបានផ្តល់ឱ្យរួមគ្នា ឬសំណុំរងនោះទេ គឺអាស្រ័យលើការសម្រេចចិត្តរបស់ពួកគេ។ MCPs ដែលប្រមូលមូលនិធិសម្រាប់ការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍នឹងត្រូវបានតម្រូវឱ្យរាយការណ៍តែអំពីសកម្មភាព និងការវិនិយោគរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះ។
សំណួរ៖ តើការជួបជុំដូចជាការជួបជុំសុខភាពកុលសម្ព័ន្ធ ឬការជួបជុំដែលពាក់ព័ន្ធនឹងយុត្តិធម៌ ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ ឬវាជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការធ្វើផែនការចូលរួមរបស់សហគមន៍?
ក៖ ការជួបជុំទាំងនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការរៀបចំផែនការចូលរួមរបស់សហគមន៍។ កាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍អាចមិនត្រូវបានបំពេញតាមរយៈការចំណាយសម្រាប់សកម្មភាពនីតិវិធី ឬរដ្ឋបាលដែលទាក់ទងនឹងការធ្វើផែនការ ឬការអនុវត្តវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ រួមទាំងសកម្មភាពចូលរួមរបស់សហគមន៍ ឬអ្នកពាក់ព័ន្ធផងដែរ។
សំណួរ៖ ទាក់ទងនឹងការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើ MCP និងនាយក LHJ/BH មិនយល់ស្របលើការបែងចែកថវិកា? តើអ្នកណាមានសិទ្ធិអំណាចធ្វើការសម្រេចចិត្តនៅទីបំផុត?
ក៖ MCPs ត្រូវបានតម្រូវឱ្យរួមបញ្ចូល LHJs និងសុខភាពផ្លូវចិត្តខោនធីនៅក្នុងដំណើរការធ្វើផែនការ និងធ្វើការសម្រេចចិត្តរបស់ពួកគេ។ គោលបំណងគឺសម្រាប់ MCPs ដើម្បីធ្វើការសហការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយ LHJs និងខោនធី BH ដើម្បីធានាបាននូវការតម្រឹមអាទិភាព និងថាយុទ្ធសាស្ត្រវិនិយោគគឺ "ជាទូទៅអាចយល់ព្រមបាន" ចំពោះ LHJs និងខោនធី BH។ ក្នុងករណីដែល MCP និង LHJ/BH មិនយល់ស្របលើផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ ការទទួលខុសត្រូវចម្បងរបស់ MCP គឺធានាថាយុទ្ធសាស្ត្រវិនិយោគស្របតាមតម្រូវការសហគមន៍ដែលបានកំណត់នៅក្នុង CHA/CHIP។ តម្រូវឱ្យមានការបញ្ជាក់ពីការតម្រឹម CHA/CHIP ពី LHJs និងនាយកសុខភាពផ្លូវចិត្តខោនធី ហើយនាយកអាចរួមបញ្ចូលព័ត៌មានលម្អិតអំពីកន្លែងដែលអាចមានផ្នែកនៃការមិនចុះសម្រុងគ្នាជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងការបញ្ជាក់នេះ ប៉ុន្តែ MCP មានសិទ្ធិអំណាចធ្វើការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយលើការបែងចែកមូលនិធិជាក់លាក់ និងព័ត៌មានលម្អិតផ្សេងទៀតនៃផែនការ។
សំណួរ៖ សម្រាប់ខោនធីដែលមានផែនការច្រើន តើការរំពឹងទុករបស់ DHCS ចំពោះការចូលរួមឆ្លងផែនការ និងផែនការ/LHJ ការតម្រឹមអាទិភាពហិរញ្ញប្បទាននៅទូទាំងផែនការ និង LHJ និងកិច្ចសហការរបស់ CHEO នៅទូទាំងផែនការគឺជាអ្វី?
ក: នៅក្នុងខោនធីដែល MCP ច្រើនដំណើរការ MCP និងអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ត្រូវតែសម្របសម្រួលជាមួយ MCP ផ្សេងទៀតដែលដំណើរការនៅក្នុងខោនធីតែមួយដើម្បីចូលរួមជាមួយ LHJ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការធ្វើផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ ស្របតាមតម្រូវការ MCP សម្រាប់ដំណើរការ CHA/CHIP។ DHCS លើកទឹកចិត្ត MCPs និងអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ទាំងអស់ដែលធ្វើប្រតិបត្តិការនៅក្នុងខោនធីតែមួយ ឱ្យតម្រឹមសកម្មភាពវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដែលកំណត់ដោយសហគមន៍ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពផលប៉ះពាល់រួមនៃមូលនិធិ។ MCPs នឹងត្រូវបានតម្រូវឱ្យបញ្ជាក់ថាពួកគេបានសហការជាមួយ MCPs ផ្សេងទៀតនៅពេលដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញសម្រាប់សហគមន៍របស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ របៀបដែល MCP ជ្រើសរើសសហការគឺអាស្រ័យលើការសម្រេចចិត្តរបស់ផែនការនីមួយៗ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ MCP នីមួយៗ (និងអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់របស់ខ្លួន តាមការអនុវត្តន៍) ត្រូវតែចូលរួមជាមួយប្រធានផ្នែកសមធម៌សុខភាព (CHEO) របស់ខ្លួននៅក្នុងដំណើរការធ្វើផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ ដើម្បីធានាថាផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ទាំងអស់ស្របនឹងតម្រូវការ និងអាទិភាពសមធម៌សុខភាពទូទៅ។ របៀបដែល CHEO សហការ និងតួនាទីជាក់លាក់របស់ CHEO នីមួយៗនៅក្នុងដំណើរការរៀបចំផែនការ ក៏ស្ថិតនៅក្នុងការសម្រេចចិត្តរបស់ MCP ផងដែរ។
Q: Do MCPs need to complete a stakeholder attestation for the portions of the investment allocated to 2025 and beyond?
A: Starting with Community Reinvestment based on CY 2025 net income (and annually thereafter), MCPs must provide Attestations of Support from local Public Health and Behavioral Health Directors indicating the proposed investments included in the annual Community Reinvestment Plan generally align with community needs identified in the Community Health Assessment (CHA)/Community Health Improvement Plan (CHIP) and Behavioral Health Transformation (BHT) processes and comply with all other APL requirements. All APL requirements apply whether a proposed activity was previously committed to or is newly identified.
សំណួរ៖ ប្រសិនបើ MCP និង/ឬអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជ្រើសរើសទាមទារការវិនិយោគដោយស្ម័គ្រចិត្តសម្រាប់ការវិនិយោគវិនិយោគឡើងវិញសម្រាប់សហគមន៍ឆ្នាំ ២០២៤ តើ MCP និង/ឬអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ត្រូវដាក់ស្នើអ្វីខ្លះ? តើការវិនិយោគឡើងវិញនៃសហគមន៍មូលដ្ឋានទាំងមូលត្រូវតែបំពេញតាមរយៈការវិនិយោគដោយស្ម័គ្រចិត្ត ឬតើចំនួនទឹកប្រាក់មួយផ្នែកអាចដាក់ជូនជា "ឥណទាន" សម្រាប់កាតព្វកិច្ចពេញលេញជាមួយនឹងកម្មវិធីបន្ថែមនៅក្នុងផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍បានដែរឬទេ?
ក៖ ប្រសិនបើ MCP និង/ឬអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជ្រើសរើសទាមទារការវិនិយោគដោយស្ម័គ្រចិត្តសម្រាប់ផែនការវិនិយោគឡើងវិញសហគមន៍ដំបូង ដោយផ្អែកលើប្រាក់ចំណូលសុទ្ធ CY 2024 MCP ការដាក់ស្នើដូចខាងក្រោមត្រូវបានទាមទារ៖
- -ការបញ្ជាក់ថា ការប្តេជ្ញាចិត្តវិនិយោគសហគមន៍ដោយស្ម័គ្រចិត្តដែលមានឯកសារបញ្ជាក់មានមុនខែមីនា 7, 2025 ជាមួយនឹងរយៈពេលប្រសិទ្ធភាពជំនួយឥតសំណងដែលលាតសន្ធឹងរហូតដល់រយៈពេលវិនិយោគដំបូងនៃផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍។ ឯកសារនៃការប្តេជ្ញាចិត្តនេះអាចរួមបញ្ចូលអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា (MOU) ដែលបានចុះហត្ថលេខារវាង MCP ឬអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ និងអ្នកទទួលជំនួយរបស់ខ្លួន កិច្ចព្រមព្រៀងជំនួយដែលបានចុះហត្ថលេខា ឬកិច្ចព្រមព្រៀងជាលាយលក្ខណ៍អក្សរដែលមានผลผูกพันផ្សេងទៀត។
- -ផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដែលបំពេញតាមតម្រូវការទាំងអស់ដែលមានចែងក្នុង APL ជាមួយនឹងភាពបត់បែនម្តងក្នុងប្រភេទនៃការបញ្ជាក់ដែលត្រូវការ។ នាយកសុខភាពសាធារណៈ និងសុខភាពផ្លូវចិត្តខោនធីត្រូវតែបញ្ជាក់ថាត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីសកម្មភាពវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដែលបានស្នើឡើង ជាជាងបញ្ជាក់ថាផែនការនេះ "អាចទទួលយកបានជាទូទៅ"។
លើសពីនេះ អ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់អាច៖
- -បង្កើតផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ និងលទ្ធផលដែលអាចអនុវត្តបានទាំងអស់ ដែលត្រូវដាក់ជូនដោយ MCP ក្នុងនាមពួកគេ ឬ
- ផ្ទេរកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ទៅ MCP ដើម្បីគ្រប់គ្រងមូលនិធិក្នុងនាមខ្លួន ដូចដែលបានព្រមព្រៀងគ្នារវាង MCP និងអ្នកម៉ៅការរង។ ការផ្ទេរកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញសហគមន៍របស់អ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ទៅ MCP ត្រូវតែកត់ត្រាជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ និងចុះហត្ថលេខាដោយ MCP និងអ្នកម៉ៅការរង។
-ការទាមទារការវិនិយោគដោយស្ម័គ្រចិត្តចំពោះកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍គឺជាជម្រើស។ MCPs និង/ឬអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់អាចអនុវត្តការវិនិយោគដោយស្ម័គ្រចិត្តជាឥណទានសម្រាប់ផ្នែកមួយនៃកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ ដោយផ្តល់ថាការវិនិយោគទាំងនោះត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS ជាផ្នែកមួយនៃផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ឆ្នាំ 2026 របស់ MCP ដោយកាតព្វកិច្ចដែលនៅសល់ត្រូវបានបំពេញតាមរយៈសកម្មភាពថ្មីសុទ្ធ និងមូលនិធិដូចដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍។
សំណួរ៖ តើនិយមន័យនៃ «ការវិនិយោគស្ម័គ្រចិត្តបច្ចុប្បន្ន» ជាអ្វី? តើការវិនិយោគដែលបានចាប់ផ្តើមនៅឆ្នាំ ២០២៤ ឬមុននេះ ហើយបន្តរហូតដល់ឆ្នាំ ២០២៥ និងលើសពីនេះអាចត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទៅក្នុងការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍បានទេ?
ក៖ ការវិនិយោគដោយស្ម័គ្រចិត្តត្រូវបានកំណត់ថាជាការប្តេជ្ញាចិត្តវិនិយោគដែលបានកត់ត្រាទុក ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ MCPs និងអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ មុន ឬក្នុងរយៈពេលមួយខែនៃការចេញ APL 25-004 ហើយអាចរាប់បញ្ចូលទៅក្នុងកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដំបូងដោយផ្អែកលើប្រាក់ចំណូលសុទ្ធ CY 2024។ ដើម្បីរាប់បញ្ចូលជាការវិនិយោគដោយស្ម័គ្រចិត្ត៖
- -ការវិនិយោគត្រូវតែត្រូវបានប្តេជ្ញាចិត្តតាមរយៈអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា កិច្ចព្រមព្រៀងជំនួយឥតសំណង ឬកិច្ចព្រមព្រៀងជាលាយលក្ខណ៍អក្សរដែលមានผลผูกพันផ្សេងទៀត មុនថ្ងៃទី 7 ខែមីនា ឆ្នាំ 2025 ។
- -MCP ត្រូវតែបញ្ជាក់ជាផ្នែកមួយនៃការដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញសហគមន៍ដំបូងរបស់ពួកគេថា ការប្តេជ្ញាចិត្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងមុនខែមីនា 7, 2025 ។
- -ការវិនិយោគត្រូវតែចំណាយ បន្ទាប់ពី ការអនុម័តផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដែលបានដាក់ស្នើនៅខែកញ្ញា 1, 2026 ហើយត្រូវបញ្ចប់មុនពេលបិទបញ្ចប់រយៈពេលវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍រយៈពេលបីឆ្នាំដំបូងនៅចុងឆ្នាំ 2029។
- ការវិនិយោគត្រូវតែស្ថិតនៅក្រោមប្រភេទការប្រើប្រាស់ជាកាតព្វកិច្ចមួយ ឬច្រើនសម្រាប់សកម្មភាពវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ ហើយមិនត្រូវស្ថិតនៅក្រោមប្រភេទណាមួយដែលត្រូវបានដកចេញនោះទេ (ឧទាហរណ៍ សកម្មភាពដែលរួមបញ្ចូលនៅក្នុងកិច្ចសន្យា MCP)។ ការវិនិយោគអាចមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដោយផ្អែកលើប្រាក់ចំណូលសុទ្ធ CY 2025 ឬ CY 2026 ឡើយ។
- ភាពបត់បែននេះមានបំណងអនុញ្ញាតឱ្យ MCPs និងអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់គោរពគំនិតផ្តួចផ្តើមវិនិយោគស្ម័គ្រចិត្តច្រើនឆ្នាំដែលបានប្តេជ្ញាចិត្តរួចហើយមុនពេលការបោះពុម្ពផ្សាយ APL របស់ DHCS ដែលត្រូវបានគ្រោងទុកថានឹងមានការចំណាយក្នុងអំឡុងពេលវិនិយោគដំបូងរបស់ផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍។ ថវិកាដែលបានចំណាយមុនពេលការអនុម័តផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ MCPs នឹងមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ឡើយ។
សំណួរ៖ តើ MCP អ្វីខ្លះដែលមិនមានកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដោយផ្អែកលើប្រាក់ចំណូលសុទ្ធដែលតម្រូវឱ្យបង្ហោះទៅកាន់គេហទំព័ររបស់ពួកគេ? តើពួកគេត្រូវបានតម្រូវឱ្យបិទផ្សាយអ្វីមួយជំនួសឱ្យផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ជាផ្លូវការដែរឬទេ?
ក៖ MCPs និងអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដែល មានប្រាក់ចំណូលសុទ្ធអវិជ្ជមាន មិនតម្រូវឱ្យដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍សម្រាប់ CY ដែលអាចអនុវត្តបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ MCP ត្រូវតែបង្ហោះសេចក្តីថ្លែងការណ៍សង្ខេបមួយនៅលើគេហទំព័ររបស់ខ្លួនត្រឹមថ្ងៃទី 1 ខែកញ្ញា ឬថ្ងៃធ្វើការដំបូងនៃខែកញ្ញា ដោយបង្ហាញថាខ្លួនមិនស្ថិតនៅក្រោមតម្រូវការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍សម្រាប់ CY នោះទេ។ ប្រសិនបើមិនមានកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍សម្រាប់វដ្តវិនិយោគបីឆ្នាំទាំងមូលទេ MCP ក៏ត្រូវបង្ហោះសេចក្តីថ្លែងការណ៍សង្ខេបនៅលើគេហទំព័ររបស់ខ្លួនដែលបង្ហាញថាខ្លួនមិនស្ថិតនៅក្រោមតម្រូវការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍សម្រាប់រយៈពេលវិនិយោគនោះ ហើយមិនមានកាតព្វកិច្ចរាយការណ៍ទេ។
សំណួរ៖ តើរយៈពេលចំណាយសម្រាប់ការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ជាអ្វី ហើយតើរយៈពេលចំណាយចាប់ផ្តើមនៅពេលណា?
ក៖ ពេលវេលាចំណាយសំដៅទៅលើរយៈពេលដែល MCPs និងអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់របស់ពួកគេត្រូវតែចែកចាយ និងចំណាយមូលនិធិវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ធៀបនឹងផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដែលត្រូវបានអនុម័ត។ សម្រាប់រយៈពេលវិនិយោគបីឆ្នាំដំបូង MCP ត្រូវតែផ្តួចផ្តើមការវិនិយោគបន្ទាប់ពីផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍របស់ពួកគេដែលត្រូវកំណត់ត្រឹមថ្ងៃទី 1 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2026 ត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS។ MCPs ត្រូវតែប្រើប្រាស់មូលនិធិទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់រយៈពេលវិនិយោគដំបូងនៅចុងឆ្នាំ 2029។
សំណួរ៖ តើដំណើរការសម្រាប់ការដាក់ស្នើឯកសារបញ្ជាក់ដែលត្រូវការមានអ្វីខ្លះ? តើអ្នកណាត្រូវការចុះហត្ថលេខាលើឯកសារទាំងនេះ?
ក៖ការបញ្ជាក់ត្រូវតែចុះហត្ថលេខាដោយនាយកសុខភាពសាធារណៈ (ឬសមមូល) ដែលត្រូវបានតែងតាំងដោយយុត្តាធិការសុខាភិបាលក្នុងតំបន់ និងនាយកសុខភាពផ្លូវចិត្តខោនធី (ឬសមមូល)។ MCP គួរតែបំពេញផ្នែកនៃការបញ្ជាក់របស់ពួកគេ រួមទាំងឈ្មោះ MCP និងឆ្នាំវិនិយោគដែលអាចអនុវត្តបាន ហើយបន្ទាប់មកផ្តល់ទម្រង់បែបបទនេះទៅនាយកសុខភាពសាធារណៈ និងនាយកដ្ឋានសុខភាពផ្លូវចិត្តខោនធី ដើម្បីបំពេញ និងចុះហត្ថលេខាលើផ្នែករៀងៗខ្លួន ហើយប្រគល់ទៅ MCP វិញ។ MCPs ទទួលខុសត្រូវក្នុងការដាក់ស្នើការបញ្ជាក់ដែលបានអនុវត្តយ៉ាងពេញលេញទៅ DHCS ជាផ្នែកមួយនៃការដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញសហគមន៍របស់ពួកគេ។ ការបញ្ជាក់មួយត្រូវបានទាមទារសម្រាប់នាយកសុខភាពសាធារណៈម្នាក់ៗ និងនាយកសុខភាពផ្លូវចិត្តម្នាក់ៗរបស់ខោនធីម្នាក់ៗ ដោយមិនគិតពីថាតើ MCP កំពុងទាមទារការវិនិយោគដោយស្ម័គ្រចិត្តចំពោះកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញសហគមន៍ដំបូងរបស់ពួកគេទាំងស្រុង ឬមួយផ្នែកឬអត់នោះទេ។ លិខិតបញ្ជាក់ទាំងនេះមានទាំងសេចក្តីថ្លែងការណ៍គាំទ្រ និងការទទួលស្គាល់ ហើយនាយកសុខភាពសាធារណៈ និងនាយកសុខភាពផ្លូវចិត្តខោនធីត្រូវបញ្ជាក់ពីសេចក្តីថ្លែងការណ៍ដែលអាចអនុវត្តបាន។
ការប្រើប្រាស់មូលនិធិវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដែលអាចអនុញ្ញាតបាន
សំណួរ៖ សម្រាប់សកម្មភាពដែលស្ថិតនៅក្រោមប្រភេទការប្រើប្រាស់ជាកាតព្វកិច្ចដូចជាការបណ្តុះកម្លាំងពលកម្មថែទាំសុខភាព តើ DHCS នឹងពិចារណាការវិនិយោគលើកម្លាំងពលកម្មដែលមិនមែនជាប្រពៃណី និងមិនមែនតាមផែនការសុខភាពដូចជាបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មាន ឬការស្រាវជ្រាវថែទាំសុខភាព ដែលគាំទ្រ ឬកែលម្អការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពថាមានសិទ្ធិទទួលបានការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដែរឬទេ?
ក៖ បាទ/ចាស៎ DHCS នឹងពិចារណាលើការវិនិយោគលើកម្លាំងពលកម្មដែលមានកិច្ចសន្យាមិនមែនប្រពៃណី និងមិនមែនផែនការសុខភាព ដែលគាំទ្រ ឬកែលម្អការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ដរាបណាពួកគេស្ថិតនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃប្រភេទការប្រើប្រាស់ជាកាតព្វកិច្ច និងបំពេញតាមតម្រូវការផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលមានចែងក្នុង APL។
ការគណនា និងទំនាក់ទំនងកាតព្វកិច្ចផ្តល់មូលនិធិ
សំណួរ៖ តើ DHCS នឹងកំណត់ប្រាក់ចំណូលសុទ្ធដែលប្រើដើម្បីគណនាកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍យ៉ាងដូចម្តេច?
ក៖ DHCS នឹងប្រើប្រាស់ប្រាក់ចំណូលសុទ្ធដែលបានរាយការណ៍នៅក្នុងការដាក់ស្នើ MLR ដែលត្រូវបានកែតម្រូវតាមការសមស្រប សម្រាប់ CY ដែលអាចអនុវត្តបាន ដើម្បីកំណត់ចំនួនទឹកប្រាក់កាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍។
សំណួរ៖ តើមានពេលវេលាជាក់លាក់ណាមួយបន្ថែមទៀតទេ នៅពេលដែល MCP នឹងទទួលបានកាតព្វកិច្ចផ្តល់មូលនិធិពី DHCS នៅក្នុងត្រីមាសទី 2 នៃឆ្នាំ 2026?
ក៖ MCPs នឹងទទួលបានកាតព្វកិច្ចផ្តល់មូលនិធិពី DHCS នៅក្នុងខែមេសា ឆ្នាំ 2026។
សំណួរ៖ តើ MCPs គួរគ្រប់គ្រងមូលនិធិវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍នៅក្នុងសហគមន៍យ៉ាងដូចម្តេច? តើថវិកាគួរតែត្រូវបានផ្តល់ដោយផ្ទាល់ទៅឱ្យមន្ទីរសុខាភិបាលខេត្ត និងមន្ទីរសុខាភិបាលសាធារណៈ ឬដល់អង្គការដែលអនុវត្តសកម្មភាពក្រោមប្រភេទការប្រើប្រាស់ដែលអាចអនុញ្ញាតបានដែរឬទេ?
ក៖ នៅពេលដែល DHCS អនុម័តផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ MCP នីមួយៗមានសិទ្ធិសម្រេចចិត្តក្នុងការកំណត់ពីរបៀបគ្រប់គ្រងមូលនិធិរបស់ខ្លួន ស្របតាមផែនការដែលបានអនុម័ត។ MCPs អាចសហការជាមួយមន្ទីរសុខភាពផ្លូវចិត្ត ឬសុខភាពសាធារណៈខោនធី អង្គការដែលមានមូលដ្ឋាននៅសហគមន៍ ឬអង្គភាពផ្សេងទៀត ដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពដែលត្រូវបានអនុម័ត តាមការសមស្រប។ មូលនិធិគួរតែត្រូវបានដឹកនាំទៅកាន់អង្គការដែលមានជំហរល្អបំផុតដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ដែលបានស្នើឡើង និងសម្រេចបាននូវផលប៉ះពាល់សហគមន៍ដ៏មានអត្ថន័យ។
សំណួរ៖ ប្រសិនបើ MCP មិនមានប្រាក់ចំណូលសុទ្ធវិជ្ជមាន ហើយមិនបំពេញតាមកម្រិតអនុវត្តវិធានការគុណភាពអប្បបរមាសម្រាប់ CY ដែលអាចអនុវត្តបាន តើ MCP នៅតែត្រូវបានតម្រូវឱ្យធ្វើការវិនិយោគឡើងវិញសម្រាប់សហគមន៍សមិទ្ធផលគុណភាពដែរឬទេ?
ក៖ ទេ ប្រសិនបើ MCP មិនមានប្រាក់ចំណូលសុទ្ធវិជ្ជមានសម្រាប់ឆ្នាំប្រតិទិនដែលអាចអនុវត្តបានទេ វាមិនមានកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញសម្រាប់សហគមន៍ទេ។ មានតែ MCP ដែលមានប្រាក់ចំណូលសុទ្ធវិជ្ជមានសម្រាប់ឆ្នាំនីមួយៗដែលអាចអនុវត្តបានប៉ុណ្ណោះដែលស្ថិតនៅក្រោមកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍មូលដ្ឋាន និង/ឬសមិទ្ធផលគុណភាព។
សំណួរ៖ ប្រសិនបើ MCP មិនមានប្រាក់ចំណូលសុទ្ធវិជ្ជមានទេ ប៉ុន្តែអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់មាន តើអង្គភាពណាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្តល់មូលនិធិសម្រាប់ការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ អ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ឬ MCP?
ក៖ ប្រសិនបើ MCP មិនមានប្រាក់ចំណូលសុទ្ធវិជ្ជមានទេ ប៉ុន្តែអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់មាន អ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ទទួលខុសត្រូវចំពោះកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍។ អ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានអនុញ្ញាត ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ទេ ក្នុងការផ្ទេរកាតព្វកិច្ចវិនិយោគឡើងវិញសហគមន៍មូលដ្ឋានរបស់ពួកគេទៅឱ្យ MCPs ដើម្បីគ្រប់គ្រងមូលនិធិក្នុងនាមពួកគេ ដោយផ្តល់ថាការវិនិយោគរបស់ MCP លើមូលនិធិទាំងនេះបំពេញតាមតម្រូវការទាំងអស់ក្រោម APL។ ដោយសារតួនាទីដ៏សំខាន់របស់ពួកគេក្នុងការផ្តល់សេវាកម្មដល់សមាជិក DHCS លើកទឹកចិត្តអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ឱ្យចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងកម្មវិធីវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ MCP ទទួលខុសត្រូវក្នុងការដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ និងធានាថា សមិទ្ធផលដែលអាចអនុវត្តបានទាំងអស់ត្រូវបានដាក់ជូនក្នុងនាមអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។
សំណួរ៖ ប្រសិនបើ MCP និងអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់មិនមានប្រាក់ចំណូលសុទ្ធវិជ្ជមានទេ តើមានការរំពឹងទុកអ្វីខ្លះសម្រាប់ផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍?
ក៖ ចាប់ផ្តើមនៅដើមឆ្នាំ២០២៥ គណៈកម្មាធិការសម្របសម្រួលគោលនយោបាយ និងអភិវឌ្ឍន៍ជនបទ (MCP) ទាំងអស់ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងចូលរួមក្នុងការធ្វើផែនការវិនិយោគឡើងវិញសម្រាប់សហគមន៍ រួមទាំងការប្រមូលទិន្នន័យ និងការស្នើសុំមតិយោបល់ពីភាគីពាក់ព័ន្ធលើតម្រូវការសហគមន៍។ ប្រសិនបើ MCP ឬអ្នកម៉ៅការរងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់រាយការណ៍ពីប្រាក់ចំណូលសុទ្ធអវិជ្ជមាននៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃរយៈពេលវិនិយោគបីឆ្នាំ ប៉ុន្តែក្រោយមករាយការណ៍ពីប្រាក់ចំណូលសុទ្ធវិជ្ជមាន ពួកគេត្រូវតែដាក់ស្នើផែនការវិនិយោគឡើងវិញសម្រាប់សហគមន៍សម្រាប់ឆ្នាំដែលពួកគេមានប្រាក់ចំណូលសុទ្ធវិជ្ជមានក្នុងអំឡុងពេលវិនិយោគ។ ដោយហេតុផលនេះ MCPs គួរតែចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការធ្វើផែនការវិនិយោគឡើងវិញរបស់សហគមន៍ សូម្បីតែនៅក្នុងឆ្នាំដែលពួកគេមិនមានតម្រូវការដាក់ស្នើក៏ដោយ ដើម្បីធានាបាននូវការត្រៀមខ្លួន ប្រសិនបើផែនការមួយត្រូវបានទាមទារនៅឆ្នាំបន្ទាប់។
សំណួរ៖ សម្រាប់ការណែនាំបន្ថែមស្តីពីការប្រើប្រាស់មូលនិធិដែលអាចអនុញ្ញាតបាន និងហាមឃាត់ តើអាចមានវគ្គអនឡាញ ឬវគ្គផ្ទាល់ ដើម្បីពិនិត្យមើលសេណារីយ៉ូដែលបង្ហាញក្នុងផ្នែកនេះ ដើម្បីបែងចែកឧទាហរណ៍នៃអន្តរាគមន៍ខាងលើ ខាងក្រោម និងរួមបញ្ចូលគ្នាបានដែរឬទេ?
ក៖ DHCS មិនមានគម្រោងរៀបចំវគ្គដាច់ដោយឡែកមួយ ដើម្បីពន្យល់អំពីសេណារីយ៉ូនីមួយៗនៅក្នុងការណែនាំបន្ថែមនោះទេ។ MCPs គួរតែប្រើឧទាហរណ៍ដែលមានផ្តល់ជូននៅក្នុងការណែនាំជាចំណុចយោង និងប្រើលេខយោងនៅក្នុង APL 25-004 ឧបសម្ព័ន្ធ A ជាឧទាហរណ៍ជាក់លាក់ដើម្បីជួយកំណត់ការតម្រឹមជាមួយនឹងប្រភេទការប្រើប្រាស់ដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។ ចំពោះសំណួរអំពីសេណារីយ៉ូជាក់លាក់ MCP គួរតែទាក់ទងទៅអ្នកគ្រប់គ្រងកិច្ចសន្យា DHCS របស់ពួកគេដើម្បីសុំការបំភ្លឺ។
Q: Will HEDIS reporting for the Community Reinvestment program be assessed at the state or county level?
ក: យោងតាម ឯកសារភ្ជាប់ C របស់ APL 25-007 (ដែលជំនួស APL 23-012) DHCS កំពុងតម្រូវឱ្យ MCP រាយការណ៍ទិន្នន័យសំណុំគណនេយ្យថែទាំគ្រប់គ្រងរបស់ Medi-Cal (MCAS) ទាំងនៅកម្រិតផែនការ និងថ្នាក់ខោនធី។ អត្រា MCAS ដែលរាយការណ៍ដោយ MCP នឹងត្រូវបានធ្វើសវនកម្មនៅកម្រិតផែនការ ខណៈពេលដែលទិន្នន័យកម្រិតខោនធីនឹងត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយ DHCS សម្រាប់តែការប្រើប្រាស់គុណភាព និងការអនុវត្តប៉ុណ្ណោះ។ យោងតាមឯកសារភ្ជាប់ C របស់ APL 25-007 និងចាប់ផ្តើមឆ្នាំវាស់វែង 2024 (MY24) DHCS នឹងអនុវត្តការកំណត់កម្រិតអនុវត្តនៅថ្នាក់ខោនធី ដោយផ្អែកលើការរាយការណ៍កម្រិតខោនធីអំពីអត្រា MCAS រួមទាំងវិធានការ HEDIS នៅក្នុង MCAS។
សម្រាប់គោលបំណងវិនិយោគឡើងវិញក្នុងសហគមន៍ DHCS នឹងប្រើប្រាស់កម្រិតនៃការអនុវត្ត និងវិធីសាស្រ្តដែលបានពិពណ៌នាពីមុននៅក្នុងឯកសារភ្ជាប់ APL 25-007 C ដែលទាក់ទងនឹងការរាយការណ៍កម្រិតស្រុកសម្រាប់វិធានការ MCAS ។ DHCS នឹងប្រើប្រាស់ការចាត់តាំងកម្រិតអនុវត្តដូចគ្នានៅកម្រិតស្រុកសម្រាប់ការកំណត់តម្រូវការនៃការវិនិយោគឡើងវិញសហគមន៍សមិទ្ធិផលគុណភាព។
ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើផែនការ A គ្របដណ្តប់ 10 ស្រុក ហើយនៅក្នុងខោនធី 1-8 ពួកគេកំពុងជួប MPL សម្រាប់វិធានការទាំងអស់ ប៉ុន្តែនៅក្នុងខោនធីទី 9 និងទី 10 ពួកគេធ្លាក់ចូលទៅក្នុងការអនុវត្តកម្រិតទី 2 ឬ 3 (ដូចបានកំណត់ក្នុង APL 25-007 ឯកសារភ្ជាប់ C) នោះផែនការ A នឹងក្លាយជាកម្មវត្ថុនៃសមិទ្ធិផលគុណភាពបន្ថែម 1 Counties និងតម្រូវការនៃការវិនិយោគសហគមន៍ឡើងវិញ។
Q: How is an MCP’s annual net income determined for Community Reinvestment? Is it calculated across all counties or for each county separately?
A: DHCS will calculate MCPs’ annual net income as a statewide aggregate based on annual Medical Loss Ratio (MLR) submissions submitted no later than 12 months after the close of each calendar year. The allocation of Community Reinvestment funds at the county-level will generally be proportional to the MCP’s Medi-Cal membership by county. See Section V of APL 25-004 for the detailed allocation methodology.
កាតព្វកិច្ចផ្តល់មូលនិធិសមិទ្ធិផលគុណភាព (ពោលគឺ 7.5% នៃប្រាក់ចំណូលសុទ្ធ) នឹងត្រូវបានគណនាតែផ្អែកលើប្រាក់ចំណូលសុទ្ធប៉ាន់ស្មានសម្រាប់ស្រុកដែល MCP ទទួលបានការអនុវត្តកម្រិត 2 ឬ 3 (ផ្អែកលើការបែងចែកទាក់ទងនឹងខែសមាជិក) ជាជាងប្រាក់ចំណូលសុទ្ធសរុបរបស់ MCP ។
Q: Will the funding obligations for Community Reinvestment be shared publicly?
A: Once the Community Reinvestment funding obligations are calculated, they will be public record and subjected to the Public Record Act (PRA). In addition, under Section IV of APL 25-004, MCPs are required to post Community Reinvestment Plans on their websites annually (subsequent to DHCS approval). The Community Reinvestment Plans will include the projected allocation of funds across each Community Reinvestment activity for each county in which the MCP operates.
Q: If an MCP or Qualifying Subcontractor does not have net income, what are the expectations for Community Reinvestment planning?
A: If neither the MCP nor the Qualifying Subcontractor has net income, no CR funding obligation applies for the applicable year, and no Community Reinvestment plan is due to DHCS for the applicable year. For example, if neither the MCP nor the Qualifying Subcontractor has positive net income for CY 2024, no Community Reinvestment Plan is due in Q3 2026 for obligations based on CY 2024 net income. However, MCPs must participate in Community Reinvestment engagement and planning activities as described in Section VII of the APL (pg. 16), such as collecting data and soliciting stakeholder input on community needs. If the MCP or its Qualifying Subcontractors has positive net income in a subsequent CY tied to the investment period, the MCP must submit a two-year or one-year Community Reinvestment Plan (as applicable).
Q: If the MCP does not have net revenue, but the Qualifying Subcontractor does have net revenue for the applicable CY, do the dollars for that Community Reinvestment plan come from the Qualifying Subcontractor or the MCP?
A: If an MCP has no net income, but the Qualifying Subcontractor has net income, the Qualifying Subcontractor is responsible for fulfilling the CR obligations and is subject to all APL requirements. Any transfer of that obligation to the MCP to administer funds on their behalf is optional.
Q: What is the definition of “Member Grants” in the context of Community Reinvestment?
A: Member Grants refers to any payments or funds provided directly to members as part of the Community Reinvestment activities. These types of expenditures cannot be used to meet Community Reinvestment obligations as outlined in APL 25-004.