កម្មវិធីការពារសុខភាពកុមារ និងពិការភាព
កម្មវិធីការពារសុខភាពកុមារ និងពិការភាព (CHDP) គឺជាកម្មវិធីបង្ការដែលផ្តល់ការវាយតម្លៃ និងសេវាសុខភាពតាមកាលកំណត់ដល់កុមារ និងយុវជនដែលមានចំណូលទាបក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ កម្មវិធី CHDP បានផ្តល់ការសំរបសំរួលការថែទាំដើម្បីជួយដល់គ្រួសារជាមួយនឹងកាលវិភាគណាត់ជួបពេទ្យ ការដឹកជញ្ជូន និងការទទួលបានសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាល។ ការវាយតម្លៃសុខភាពត្រូវបានផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យឯកជនដែលបានចុះឈ្មោះ មន្ទីរសុខាភិបាលមូលដ្ឋាន គ្លីនិកសហគមន៍ ផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងសាលារៀនក្នុងស្រុកមួយចំនួន។
សេចក្តីព្រាងច្បាប់ព្រឹទ្ធសភា (SB) 184 បានអនុញ្ញាតឱ្យក្រសួងសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ផ្លាស់ប្តូរកម្មវិធី CHDP នៅត្រឹម 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2024 ។ DHCS បានធ្វើដំណើរការចូលរួមរបស់ភាគីពាក់ព័ន្ធ ដើម្បីជូនដំណឹងដល់ការអភិវឌ្ឍផែនការផ្លាស់ប្តូរ ដោយរៀបរាប់លម្អិតអំពីព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ៗ ដែលណែនាំអំពីការផ្លាស់ប្តូរកម្មវិធី CHDP ទៅកាន់ប្រព័ន្ធផ្តល់សេវា Medi-Cal ដែលមានស្រាប់ផ្សេងទៀត។ ផែនការអន្តរកាល CHDP រួមមានសមាសធាតុសំខាន់ៗដូចខាងក្រោម៖
- សិទ្ធិសន្មត់របស់កុមារ (CPE) ដែលពីមុនត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា CHDP Gateway;
- សេវាពិនិត្យ និងព្យាបាលមុនកាលកំណត់ និងតាមកាលកំណត់ (EPSDT)
- កម្មវិធីថែទាំសុខភាពសម្រាប់កុមារក្នុងការថែទាំជាឪពុកម្តាយចិញ្ចឹម (HCPCFC);
- CHDP-កម្មវិធីបង្ការការពុលឈានមុខក្នុងវ័យកុមារភាព (CHDP-CLPP); និង
- កម្មវិធីពិនិត្យការស្តាប់ទារកទើបនឹងកើត (NHSP)
- លិខិតរួមទាក់ទងនឹងរបាយការណ៍ប្រឡងសុខភាពសម្រាប់ការចូលរៀន PM 171 A និងការលើកលែងការប្រឡងសុខភាពសម្រាប់ការចូលរៀន PM 171 B
DHCS ទទួលស្គាល់ថានឹងបន្តមានចំណែកនៃចំនួនប្រជាជនថ្លៃសេវា (FFS) ដែលអាចនឹងមិនទទួលបានសេវាសម្របសម្រួលការថែទាំបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរកម្មវិធី CHDP ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បុគ្គលនៅក្នុង FFS នឹងបន្តទទួលបានការសម្របសម្រួលការថែទាំ ប្រសិនបើពួកគេមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់កម្មវិធីពិសេស។ ការបញ្ជូនបន្ត និងការគ្រប់គ្រងការថែទាំ ឬសេវាកម្មគ្រប់គ្រងករណីសម្រាប់ប្រជាជន FFS នឹងបន្តដំណើរការ ឬផ្តល់ដោយ៖
- អ្នកផ្តល់ FFS ណាមួយ;
- មណ្ឌលសុខភាពមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សហព័ន្ធ (FQHCs);
- កម្មវិធីសេវាកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CCS);
- HCPCFC;
- អ្នកផ្តល់សេវាលើកលែងតាមផ្ទះ និងសហគមន៍ (HCBS)
- កម្មវិធីសុខភាពមាតា កុមារ និងវ័យជំទង់ (MCAH);
- បុគ្គលិកសង្គមនៃខោនធី តាមរយៈការគ្រប់គ្រងករណីគោលដៅ (TCM); ឬ
- អត្ថប្រយោជន៍បុគ្គលិកសុខភាពសហគមន៍ (CHW)
ធនធាន CHDP និងព័ត៌មានអំពីការផ្លាស់ប្តូរ CHDP មានដូចខាងក្រោម៖