វិធានការស្នូលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដំបូងរបស់ CMS
វិធានការខាងក្រោមត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយ មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid ឬ CMS (មិនមែន DHCS) ជាវិធានការស្នូលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដំបូង។ វិធានការនីមួយៗដែលត្រូវបានកំណត់ដោយ វេទិកាគុណភាពជាតិ ឬ NQF (មិនមែន DHCS) មានលេខដែលត្រូវបានបង្ហាញខាងក្រោម។ លេខត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងវិធានការនៅលើគេហទំព័រ NQF ។ Measure Steward សំដៅលើអង្គការដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការផ្តល់ព័ត៌មានរង្វាស់ដែលត្រូវការសម្រាប់ដំណើរការថែទាំរង្វាស់ដែលកើតឡើងប្រហែលរៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង ហើយទទួលខុសត្រូវក្នុងការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចាំបាច់ចំពោះវិធានការ និងសម្រាប់ជូនដំណឹងដល់ NQF អំពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដែលធ្វើឡើងចំពោះវិធានការប្រចាំឆ្នាំ។ វិធានការ ឬសំណុំវិធានការរបស់បេក្ខជននីមួយៗ នឹងមានអ្នកគ្រប់គ្រងវិធានការដែលនឹងទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជូនវិធានការសម្រាប់ការអនុម័តសក្តានុពលនៃ NQF ។
អ្នកត្រួតពិនិត្យវិធានការដែលរួមបញ្ចូលខាងក្រោមគឺនៅខាងក្រៅក្រសួងសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS)៖ គណៈកម្មាធិការជាតិសម្រាប់ការធានាគុណភាព (NCQA) មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវាកម្ម Medicare និង Medicaid (CMS) ទីភ្នាក់ងារស្រាវជ្រាវ និងគុណភាពថែទាំសុខភាព (AHRQ) និងក្រុមប្រឹក្សាយោបល់សេវាសុខភាព (HSAG)។
សម្រាប់វិធានការនីមួយៗ យើងបានកំណត់កម្មវិធីនៅក្នុង DHCS ដែលប្រើប្រាស់ និងរាយការណ៍អំពីវិធានការនោះ។ កម្មវិធីដែលបច្ចុប្បន្នកំពុងប្រើប្រាស់ ឬគ្រោងនឹងប្រើប្រាស់វិធានការរួមមាន ជំនួយគុណភាព Medicaid សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ (AMQG) ផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCPs) និងគំនិតផ្តួចផ្តើមការថែទាំដែលសម្របសម្រួល CalMediconnect ។
| NQF | វាស់វែងអ្នកបម្រើ | ឈ្មោះវាស់វែង | របាយការណ៍ DHCS |
|---|---|---|---|
| 0039 | NCQA | ការបាញ់ថ្នាំផ្តាសាយសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យអាយុ 50-64 ឆ្នាំ (ប្រមូលជាផ្នែកនៃការស្ទង់មតិបន្ថែម HEDIS CAHPS) | |
| គ្មាន | NCQA | ការវាយតម្លៃ BMI សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ | |
| 0031 (PDF) | NCQA | ការពិនិត្យមហារីកសុដន់ | CalMediconnect |
| 0032 | NCQA | ការពិនិត្យមហារីកមាត់ស្បូន | AMQG, MCP |
| 0027 | NCQA | ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដជាមួយនឹងការឈប់ជក់បារី និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ (ប្រមូលបានជាផ្នែកមួយនៃការស្ទង់មតិបន្ថែម HEDIS CAHPS) | |
| 0418 | CMS | ការពិនិត្យរកមើលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគ្លីនិក និងផែនការតាមដាន | CalMediconnect |
| 1768 | NCQA | រៀបចំផែនការអានមូលហេតុទាំងអស់។ | AMQG, MCP, CalMediconnect |
| 0272 | AHRQ | PQI 01: ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ផលវិបាករយៈពេលខ្លី អត្រាទទួលយក | AMQG |
| 0275 | AHRQ | PQI 05: ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) អត្រាចូលរៀន | AMQG |
| 0277 | AHRQ | PQI 08: អត្រាទទួលយកការបរាជ័យបេះដូងកកស្ទះ | AMQG |
| 0283 | AHRQ | PQI 15: អត្រាទទួលយកជំងឺហឺតសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ | AMQG |
| 0033 | NCQA | ការពិនិត្យ Chlamydia ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុពី 21-24 ឆ្នាំ (ដូចគ្នានឹងវិធានការស្នូលរបស់ CHIPRA ដែរ រដ្ឋនឹងរាយការណ៍អំពីក្រុមអាយុពេញវ័យ) | AMQG |
| 0576 | NCQA | ការតាមដានបន្ទាប់ពីការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត | CalMediconnect |
| 0469 | HCA, TJC | PC-01: ការដឹកជញ្ជូនជ្រើសរើស | AMQG |
| 0476 | Prov/CWISH/NPIC/QAS/TJC | PC-03 ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតមុនពេលសម្រាល | AMQG |
| 0403 (PDF) | NCQA | ការចុះពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំរបស់មេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ | AMQG |
| 0018 | NCQA | ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ | MCP, CalMediconnect |
| 0063 | NCQA | ការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏ទូលំទូលាយ៖ ការពិនិត្យ LDL-C | AMQG, MCP, CalMediconnect |
| 0057 | NCQA | ការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏ទូលំទូលាយ៖ ការធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីន A1c | AMQG, MCP, CalMediconnect |
| 0105 | NCQA | ការគ្រប់គ្រងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត | AMQG, CalMediconnect |
| គ្មាន | CMS-QMHAG | ការប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសម្រាប់បុគ្គលដែលមានជំងឺវិកលចរិក | AMQG |
| 0021 (PDF) | NCQA | ការត្រួតពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺលើថ្នាំជាប់លាប់ | AMQG, MCP |
| ០០០៦ និង ០០០៧ | AHRQ & NCQA | CAHPS Health Plan Survey v 4.0 – Adult Questionnaire with CAHPS Health Plan Survey v 4.0H – NCQA Supplemental | |
| 648 | AMA-PCPI | ការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំ - កំណត់ត្រាផ្ទេរទៅកាន់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព | CalMediconnect |
| 0004 | NCQA | ការផ្ដួចផ្ដើម និងការចូលរួមនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង និងការព្យាបាលការពឹងផ្អែកលើគ្រឿងញៀនផ្សេងទៀត។ | CalMediconnect |
| 1391 | NCQA | ការថែទាំមុនពេលសម្រាល និងក្រោយពេលសម្រាល៖ អត្រាថែទាំក្រោយសម្រាល | AMQG, MCP |