រំលងទៅមាតិកា​​ 
ផ្ទះ បន្ទប់ព័ត៌មាន - ការិយាល័យទំនាក់ទំនង ថ្ងៃទី 1 ខែធ្នូ 2023 – ព័ត៌មានអ្នកពាក់ព័ន្ធ​​ 

December 1, 2023 – Stakeholder News​​ 

ព័ត៌មានកំពូល​​ 

ទីភ្នាក់ងារអប់រំក្នុងស្រុក (LEA) ត្រូវបានអនុម័តឱ្យចូលរួមក្នុងតារាងតម្លៃអ្នកបង់ប្រាក់ច្រើន CYBHI​​ 

On December 1, DHCS announced the first cohort of 47 LEAs (across 25 counties) approved to participate in the Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI) statewide multi-payer school-linked fee schedule, which will launch in January 2024, and statewide provider network. As part of the CYBHI, DHCS is expanding access to school-based (or school-linked) behavioral health services provided to students at a school site. Specifically, DHCS, in collaboration with the Department of Managed Health Care and California Department of Insurance, is establishing a statewide multi-payer school-linked fee schedule to reimburse school-linked providers for the provision of specified outpatient mental health and substance use disorder services furnished to students 25 years of age or younger at a school site. A fee schedule establishes a scope of services (e.g., psychoeducation, screening/assessment, treatment, and care coordination services), identifies billing codes and rates, and specifies provider types eligible to bill for services. Under state law, Medi-Cal managed care plans (MCP), commercial health plans, and disability insurers are obligated to reimburse eligible school-linked providers, including LEAs (e.g., services performed by pupil personnel services credentialed practitioners) and school-linked affiliated community-based organizations.​​ 

Welfare and Institutions Code section 5961.4(b) authorizes DHCS to “develop and maintain a school-linked statewide provider network of school-site behavioral health counselors.” To develop the CYBHI fee schedule provider network, DHCS implemented an operational readiness review process for all interested county offices of education and LEAs. In determining LEA readiness for this cohort, DHCS considered a variety of factors, including, but not limited to, Medi-Cal enrollment, service delivery infrastructure and capacity building, data collection and documentation, and billing infrastructure. The 47 LEAs met readiness review requirements and will participate in a learning collaborative to inform state level policy and operational guidance for the CYBHI fee schedule program. Cohort 2 will launch in July 2024 and Cohort 3 in January 2025.​​ 

More information about the CYBHI fee schedule program is available on the Statewide Multi-Payer School-Linked Fee Schedule webpage.​​ 

 

ចូលរួមជាមួយក្រុមរបស់យើង។​​ 

DHCS កំពុង​ជ្រើសរើស​បុគ្គលិក។ DHCS មានឱកាសសម្រាប់៖​​ 

  • Chief of Fee-for-Service Rates Development within Health Care Financing to develop, interpret, and issue policy on Medi-Cal reimbursement methodologies for Medi-Cal fee-for-service non-institutional and long-term care services and provider fee programs, ensuring uniform application of federal and state laws and regulations. (Final filing date (FFD) is December 20)​​ 
  • Chief of Capitated Rates Development within Health Care Financing to serve as the principal policymaker for all rate-setting activities to ensure high-quality and cost-efficient health care through DHCS’ contracted Medi-Cal managed care plans. (FFD is December 19)​​ 
  • Deputy Director of Enterprise Technology Services and Chief Information Officer to lead and manage Department-wide IT services. Responsible for managing all IT services, information security, enterprise projects, and strategic innovation efforts. (FFD is December 8)​​ 
  • Deputy Chief Counsel in the Office of Legal Services to provide advice and counsel to the directorate, deputy director and chief counsel, and other deputy directors on legal policy litigation, federal policy, financial operations, and legislation. (FFD is December 4)​​  

DHCS is also hiring for our human resources, auditing, health policy, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.​​ 

ការប្រជុំអ្នកពាក់ព័ន្ធ និងសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញនាពេលខាងមុខ​​ 

Medi-Cal វេទិកាពង្រីកសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ​​ 

នៅថ្ងៃទី 4 ខែធ្នូ ចាប់ពីម៉ោង 11 ព្រឹកដល់ម៉ោង 12 យប់ DHCS នឹងរៀបចំសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញស្តីពីការពង្រីកមនុស្សពេញវ័យនៃ Medi-Cal (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន) សម្រាប់អង្គការតាមសហគមន៍ MCPs អ្នកផ្តល់សេវា និងអ្នកពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត ដែលរួមមានតំណាងអ្នកប្រើប្រាស់ ការថែទាំសុខភាព ជំនួយផ្នែកច្បាប់ និងមនុស្សពេញវ័យអន្តោប្រវេសន៍។ DHCS នឹងអនុវត្តការពង្រីកនេះដោយអនុលោមតាមច្បាប់ព្រឹទ្ធសភាលេខ 184 (ជំពូកទី 47 លក្ខន្តិកៈឆ្នាំ 2022) នៅ 1 ខែមករា 2024 ។ នៅពេលអនុវត្ត ការពង្រីកនឹងផ្តល់ឱ្យមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុពី 26-49 ឆ្នាំជាមួយនឹងវិសាលភាពពេញលេញនៃអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal ដោយមិនគិតពីស្ថានភាពសញ្ជាតិ ឬអន្តោប្រវេសន៍ ប្រសិនបើពួកគេបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal ផ្សេងទៀត។​​ 

The webinar, which will be live and interpreted in Spanish, will provide background information about the expansion, implementation planning, noticing, outreach, and more. Individuals may also submit questions or request to register for the webinar by sending an email to AdultExpansion@dhcs.ca.gov.​​ 

ការផ្តល់សិទ្ធិចូលដំណើរការ និងការផ្លាស់ប្តូរសុខភាព (PATH) ម៉ោងការិយាល័យកម្មវិធីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងយុត្តិធម៌​​ 

នៅថ្ងៃទី 4 ខែធ្នូ វេលាម៉ោង 12 រសៀល DHCS នឹងរៀបចំកម្មវិធី PATH Justice-Involved Program session ម៉ោងការិយាល័យនិម្មិតសម្រាប់អ្នកទទួលរង្វាន់ជុំទី 3 (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន)។ ម៉ោងធ្វើការនឹងធ្វើឡើងរៀងរាល់ថ្ងៃច័ន្ទ ពីម៉ោង 12 យប់រហូតដល់ខែធ្នូ 18, 2023 ដើម្បីជួយដល់ទីភ្នាក់ងារជុំទី 3 រួមទាំងគាំទ្រការដាក់ស្នើផែនការអនុវត្ត។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រកម្មវិធីយុត្តិធម៌។​​   

ការសាកសួរ និងការឆ្លើយតបរបួសនៅក្នុង Webinar ផែនការគ្រួសារ​​ 

នៅថ្ងៃទី 7 ខែធ្នូ ចាប់ពីម៉ោង 12 ដល់ម៉ោង 1:30 រសៀល DHCS និងមជ្ឈមណ្ឌលការពាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ានឹងរៀបចំការសាកសួរ និងការឆ្លើយតបរបួសនៅក្នុង webinar ផែនការគ្រួសារ (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន)។ របួស រួមទាំងបទពិសោធន៍មិនល្អពីកុមារភាព អំពើហឹង្សារវាងបុគ្គល និងការរំលោភបំពានផ្លូវភេទ មានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់លើលទ្ធផលសុខភាព ហើយជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមមនុស្សដែលស្វែងរកសេវារៀបចំផែនការគ្រួសារ។ របួសប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវភេទ និងបន្តពូជ ការមានផ្ទៃពោះ និងសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដែលធ្វើឱ្យវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការដោះស្រាយរបួសនៅពេលផ្តល់សេវារៀបចំផែនការគ្រួសារ។​​ 

សិក្ខាសាលាលើបណ្តាញនេះនឹងពិភាក្សាអំពីក្របខ័ណ្ឌ និងវិធីដែលវាអាចមានប្រយោជន៍ដល់គ្រូពេទ្យរៀបចំផែនការគ្រួសារ។ ដោយប្រើករណីសិក្សា អ្នកធ្វើបទបង្ហាញនឹងពិពណ៌នាអំពីរបៀបដែលក្របខណ្ឌ TRIADS បង្កើតមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការយល់ចិត្ត ការគោរព និងការអាណិតអាសូរ ដោយហេតុនេះការបង្កើនការចូលរួមក្នុងការថែទាំ និងការកែលម្អលទ្ធផលសុខភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងស្វែងរកសេវារៀបចំផែនការគ្រួសារ។​​ 

For those unable to attend the live webinar, a transcript and recording of the webinar, along with additional resources, will be available on the Family PACT website at a later date.​​ 

PATH កិច្ចសហការរៀបចំផែនការ និងការអនុវត្ត (CPI) ការអនុវត្តល្អបំផុតលើបណ្តាញ​​ 

On December 7, from 12:30 to 1:30 p.m., DHCS will host a statewide webinar, Relationship Building with Organizations in the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Environment (advance registration required) for community-based organizations, county, city, and local government agencies, federally qualified health centers, MCPs, Medi-Cal tribal and designees of Indian Health Programs, and providers. The webinar is part of a biannual series of PATH CPI webinars designed to highlight best practices for implementing Enhanced Care Management (ECM) and Community Supports, increasing providers’ successful participation in CalAIM, and improving collaboration with MCPs, state and local government agencies, and others to build and deliver quality support services to Medi-Cal members. For more information, please visit the PATH CPI webpage.​​ 

ការណែនាំអំពីបទពិសោធន៍ជំងឺវង្វេងដែលប្រសើរឡើង (GUIDE) Webinar​​ 

On December 8, from 11 a.m. to 12 p.m., DHCS, in partnership with the University of California, San Francisco and DHCS’ Dementia Care Aware initiative, will host a webinar on the GUIDE model in California (advance registration required). This webinar will offer Medicare providers and community-based organizations information about what is required to participate in GUIDE, examples of a successful partnership in California that follows the GUIDE model, and resources to help California applicants apply for the GUIDE model. For more information, please visit the Dementia Care Aware webpage.​​ 

ការប្រជុំក្រុមប្រឹក្សាផ្នែកគ្រប់គ្រងសុខភាពប្រជាជន CalAIM​​ 

On December 11, from 10:30 a.m. to 12 p.m., DHCS will host a PHM Advisory Group meeting (advance registration required). This meeting will include a briefing on policy guidance for changes to the modified Population Needs Assessment (PNA). To support the success of the PHM Program and broader transformation efforts, DHCS is redesigning MCP requirements for developing a PNA, which has historically been MCPs’ primary mechanism for identifying the priority health and social needs of their members, including health disparities. A central component of DHCS’ approach is for MCPs to meaningfully participate on local health departments’ Community Health Assessments (LHD CHA)/Community Health Improvement Plans (CHIP) rather than complete a separate PNA focused solely on their own members’ data. This meeting will provide an overview of forthcoming PHM policy guidance for MCPs to participate in LHD CHA/CHIP processes.​​ 

DHCS established the PHM Advisory Group to provide input to support the design and implementation of the PHM Program and PHM Service. Members, which include representatives from health plans, providers, counties, state departments, consumer organizations, and other groups, will participate in advisory group meetings and provide real-time feedback and recommendations. The meetings are open to the public, and meeting information and materials will be available on the DHCS website. Stakeholders are encouraged to submit questions in advance of the webinar to PHMSection@dhcs.ca.gov.​​ 

CalAIM LTC Carve-In៖ របៀបដែល Medi-Cal Managed Care គាំទ្រដល់កន្លែងថែទាំ Subacute Care និង ICF/DD Home Residents Webinar​​ 

នៅថ្ងៃទី 15 ខែធ្នូ DHCS នឹងស្ទើរតែរៀបចំសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញអប់រំស្តីពីការថែទាំរយៈពេលវែង (LTC) CalAIM (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន)។ គោលដៅនៃសិក្ខាសាលានេះ គឺដើម្បីផ្តល់កន្លែងថែទាំ subacute កន្លែងថែទាំកម្រិតមធ្យមសម្រាប់គេហដ្ឋានដែលមានពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ (ICF/DD) មជ្ឈមណ្ឌលប្រចាំតំបន់ និង Medi-Cal MCPs ជាមួយនឹងការយល់ដឹងអំពីតម្រូវការគោលនយោបាយ វិសាលភាពនៃសេវាកម្ម និងអត្ថប្រយោជន៍ដែលមានសម្រាប់កន្លែងថែទាំ subacute និងអ្នករស់នៅក្នុងផ្ទះ ICF/DD ក្រោមការគ្រប់គ្រងក្នុងការថែទាំក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ថ្ងៃទី 1 2024 ខែមករា។ ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមអំពី webinars និង carve-in មាននៅលើគេហទំព័រ CalAIM LTC Carve-In Transition។​​  

ECM និងសហគមន៍គាំទ្រដល់ការថែទាំសុខភាពប្រព័ន្ធសរសេរកូដនីតិវិធីទូទៅ (HCPCS) Webinar ការណែនាំអំពីការសរសេរកូដ​​ 

នៅថ្ងៃទី 18 ខែធ្នូ ចាប់ពីម៉ោង 11 ព្រឹក ដល់ម៉ោង 12 យប់ DHCS កំពុងរៀបចំសិក្ខាសាលាមួយ ដើម្បីផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្មីៗចំពោះ ECM និងសហគមន៍គាំទ្រ HCPCS ការណែនាំអំពីការសរសេរកូដ (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន)។ DHCS បានចេញផ្សាយការណែនាំដំបូងក្នុងឆ្នាំ 2021 ដែលរួមបញ្ចូលលេខកូដ HCPCS និងអ្នកកែប្រែដែលត្រូវតែប្រើដើម្បីរាយការណ៍ និងចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ការជួបប្រទះសេវាកម្មគាំទ្រ ECM និងសហគមន៍។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងទិន្នន័យជួបប្រទះដែល ECM និងអ្នកផ្តល់សេវាគាំទ្រសហគមន៍ដាក់ជូន MCPs សម្រាប់ការទាមទារ ឬវិក្កយបត្រ ហើយ MCPs ដាក់ស្នើទៅ DHCS ដើម្បីតាមដានដំណើរការកម្មវិធី និងសុចរិតភាព។ ដោយផ្អែកលើមតិកែលម្អដែលបានបញ្ជូនពីភាគីពាក់ព័ន្ធពេញមួយឆ្នាំដំបូងនៃការអនុវត្ត ECM និងសហគមន៍គាំទ្រ DHCS បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពការណែនាំនេះដើម្បីបង្កើនកម្រិតនៃស្តង់ដារទិន្នន័យទូទាំងរដ្ឋ និងបន្ធូរបន្ថយបន្ទុករដ្ឋបាល។​​ 

ជាពិសេស DHCS បានបន្ថែម ECM និង Community Supports HCPCS code/modifier រួមបញ្ចូលគ្នា និងបានកំណត់តម្រូវការដែល MCPs ប្រហែលជាមិនទាមទារ ឬអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវារបស់ពួកគេរាយការណ៍កូដ ឬកម្មវិធីកែប្រែសម្រាប់ ECM និង Community Supports services លើសពីការកំណត់ដោយ DHCS នៅក្នុងការណែនាំ។ សិក្ខាសាលាលើបណ្តាញនេះនឹងផ្តល់ជូនអ្នកផ្តល់សេវាគាំទ្រ MCPs, ECM និងសហគមន៍ និងអ្នកពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀតនូវឱកាសដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម និងសួរសំណួរអំពីការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពដែលបានធ្វើឡើងចំពោះការណែនាំអំពីការសរសេរកូដរបស់ ECM និងសហគមន៍គាំទ្រ HCPCS ។​​ 

កម្មវិធីគ្របដណ្តប់លើជំនួយការស្តាប់សម្រាប់កុមារ (HACCP) Webinar សម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត និងអ្នកជំនាញការស្តាប់​​ 

នៅថ្ងៃទី 19 ខែធ្នូ ចាប់ពីម៉ោង 12 ដល់ម៉ោង 1រសៀល DHCS នឹងរៀបចំសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញ HACCP (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន) ដើម្បីចែករំលែកព័ត៌មានជាមួយអ្នកផ្តល់សេវា ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺកុមារ និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេឱ្យទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ HACCP ជាអតិបរមា។ វគ្គបណ្តុះបណ្តាលនឹងដោះស្រាយតម្រូវការកម្មវិធីសម្រាប់ក្រុមគ្រួសារដើម្បីស្នើសុំការធានារ៉ាប់រង និងដំណើរការដាក់ពាក្យបណ្តឹងសម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកសោតទស្សន៍ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺភ្នែក គ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកការិយាល័យរបស់ពួកគេ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រ www.dhcs.ca.gov/haccp ។​​ 

ក្នុងករណីដែលអ្នកខកខានវា។​​ 

ខែមករា ឆ្នាំ 2024 ការផ្លាស់ប្តូរ Medi-Cal MCP​​ 

As part of Medi-Cal transformation, some MCPs are changing on January 1, 2024, and approximately 1.2 million members will have new health plan options and/or will need to transition to new MCPs. Changing MCPs will not affect Medi-Cal member coverage or benefits. Members who transition to a new MCP are receiving notices about the transition. DHCS developed several resources to support members, providers, and other stakeholders with the transition, including the Managed Care Plan Transition Member webpage with a county “lookup” tool, links to member notices sent by Medi-Cal about MCP changes, frequently asked questions, and a Contact Us page for members to learn more about health plans and provider choices. There are also transition resources for providers and MCPs and stakeholders. More information about the transition is available in the 2024 Managed Care Plan Transition Policy Guide and Medi-Cal Eligibility Division Information Letter Number I 23-54.
​​