សំណើ 56 សេវាបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ ការទូទាត់បន្ថែម
Back to Directed Payments
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
DHCS បានផ្តល់សំណងចំនួន 10 លានដុល្លារ (រាល់សំណើ 56) ដើម្បីទូទាត់សងអ្នកផ្តល់សេវាតាមរយៈការបង់ប្រាក់បន្ថែមសម្រាប់សេវាកម្មបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទាំងនៅក្នុងប្រព័ន្ធ Medi-Cal FFS និង Medi-Cal ដែលគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធផ្តល់ការថែទាំ។
វិធីសាស្រ្ត
អ្នកផ្តល់សេវាដែលមានសិទ្ធិផ្តល់សេវា អាចចេញវិក្កយបត្រលេខកូដ CPT ខាងក្រោម និងទទួលបានការទូទាត់បន្ថែមក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានកំណត់ខាងក្រោមសម្រាប់ប្រព័ន្ធចែកចាយ Medi-Cal FFS៖
| លេខកូដ CPT | អត្រាសងប្រាក់វិញតាមកាលវិភាគថ្លៃសេវា Medi-Cal | Prop 56 ចំនួនប្រាក់បង់បន្ថែម | សំណងសរុបមិនត្រូវលើសពីចំនួន |
|---|---|---|---|
| ៥៩៨៤០ | ២៥០.៨៥ ដុល្លារ | $149.15 | ៤០០ ដុល្លារ |
| ៥៩៨៤១ | ៣៥៤,៤៣ ដុល្លារ | ៣៤៥.៥៧ ដុល្លារ | ៧០០ ដុល្លារ |
សម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal DHCS តម្រូវឱ្យ MCPs ឬអង្គភាពដែលបានផ្ទេរសិទ្ធិ និងអ្នកម៉ៅការបន្តរបស់ពួកគេ ដើម្បីបង់ប្រាក់ឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាយ៉ាងហោចណាស់អត្រាសម្រាប់ពាក្យចចាមអារ៉ាមនីតិវិធីបច្ចុប្បន្ន - ការបោះពុម្ពលើកទី 4 (CPT-4) លេខកូដ 59840 ក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ 400 ដុល្លារ និង លេខកូដ CPT-4 59841 ក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ $700 សម្រាប់សេវាកម្មដែលបង្ហាញបែបនេះ។ កាតព្វកិច្ចទូទាត់នេះអនុវត្តចំពោះទាំងអ្នកផ្តល់សេវាដែលមានកិច្ចសន្យា និងមិនជាប់កិច្ចសន្យា។ DHCS បានរាប់បញ្ចូលតម្រូវការសំណងនេះនៅក្នុងអត្រា capitation ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ MCPs ។