អ្នកផ្តល់សេវា Doula- សំណួរគេសួរញឹកញាប់ទូទៅ​​ 

នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) គ្របដណ្តប់សេវា doula នៅក្នុងទាំងការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាថ្លៃសេវាសម្រាប់បុគ្គលមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយសម្រាល។ សេវាកម្មរួមមានជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការទៅមើលមុនពេលសម្រាល និងក្រោយពេលសម្រាល និងអំឡុងពេលសម្រាល និងសម្រាលកូន ការរលូតកូន និងការរំលូតកូន។​​ 

1. តើសេវាកម្មប្រភេទណាខ្លះដែលឌូឡាសអាចផ្តល់សម្រាប់ការទូទាត់សងវិញ?​​ 

• Doulas អាចផ្តល់នូវជំនួយផ្សេងៗក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ រួមទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ពលកម្ម និងការសម្រាលកូន ការរលូតកូន និងការរំលូតកូន; និងរហូតដល់មួយឆ្នាំក្រោយសម្រាល។ សេវាកម្មរួមមានការណែនាំ; ការរុករកសុខភាព; ការអប់រំផ្អែកលើភស្តុតាងសម្រាប់មុនពេលសម្រាល ក្រោយពេលសម្រាល ការសម្រាលកូន និងការថែទាំទារកទើបនឹងកើត/ទារក។ ការគាំទ្រការបំបៅដោះកូន; ការអភិវឌ្ឍផែនការកំណើត; និងការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងធនធានសហគមន៍។ សូមមើល សៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal៖ សេវា Doula សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។​​ 

2. តើមានតម្រូវការណាមួយដែលត្រូវបំពេញមុនពេលសមាជិកអាចទទួលបានសេវា doula ដែរឬទេ? (បានបន្ថែមខែសីហា 16, 2024)​​ 

• Doula services are considered a preventive benefit. Federal law requires that all preventive services first be recommended by a physician or other licensed practitioner of the healing arts. To increase access to services, DHCS issued a standing recommendation for doula services by the DHCS Medical Director, Karen Mark, MD, PhD. This fulfills the federal requirement for a recommendation to initiate doula services and Medi-Cal members do not need to separately obtain a recommendation. Doulas should reference this standing order in their records for the Medi-Cal member.​​ 
• If a Medi-Cal member has used all eight perinatal visits and wishes to receive additional doula services during the postpartum period, the member can ask a licensed provider to complete the Medi-Cal Doula Services Recommendation form and give the form to the doula. (Added August 16, 2024)​​ 

3. តើអ្នកណាអាចណែនាំសេវាកម្ម doula? (បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅខែកញ្ញា 10, 2025)​​ 

• Since the DHCS Medical Director, Dr. Karen Mark, MD, PhD, has issued a standing recommendation for doula services, Medi-Cal members do not need a separate recommendation from a physician or other licensed provider for the initial set of services as described in the Medi-Cal Provider Manual: Doula Services. However, Medi-Cal members will need a new recommendation to receive up to nine additional postpartum visits. This recommendation must be made by a physician or other licensed practitioner of the healing arts acting within their scope of practice under state law. The recommending provider does not need to be enrolled in Medi-Cal or be a network provider with the member’s managed care plan (MCP).​​ 

4. តើសេវាកម្ម doula អ្វីខ្លះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយការណែនាំជាអចិន្ត្រៃយ៍? (បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែសីហា 16, 2024)​​ 

• អនុសាសន៍ជាអចិន្ត្រៃយ៍អនុញ្ញាតឱ្យសមាជិកទទួលបានសេវាកម្ម doula ខាងក្រោម៖​​ 
  • ដំណើរទស្សនកិច្ចដំបូង 90 នាទី។​​ 
  • Up to eight additional visits that may be provided in any combination of prenatal and postpartum visits, as determined by the birthing person and doula.​​ 
    
  • ជំនួយអំឡុងពេលសម្រាល និងសម្រាលកូន ការរំលូតកូន និងការរលូតកូន។​​ 
    
  • ការទៅមើលក្រោយសម្រាលរហូតដល់ 2 ដងក្នុងរយៈពេល 3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។​​ 
    
• A second recommendation from a physician or other licensed practitioner of the healing arts acting within their scope of practice under state law is required for Medi-Cal members to receive up to nine additional visits during the postpartum period. See questions #5 and #6 below for more information.​​ 

5. តើការចូលមើលក្រោយសម្រាលបន្ថែមប៉ុន្មានត្រូវបានអនុញ្ញាត?​​ 

• A second recommendation – either noted in the member’s medical record by a licensed provider or a signed Medi-Cal Doula Services Recommendation: Additional Postpartum Visits form – allows members to receive up to nine additional visits during the postpartum period. The standing recommendation does not authorize these additional postpartum visits.​​ 

6. តើអនុសាសន៍ទីពីរសម្រាប់សេវាក្រោយសម្រាលត្រូវមានកាលបរិច្ឆេទក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះដែរឬទេ?​​ 

• No. If the member has used or is likely to use all eight additional visits while they are pregnant, a licensed provider may recommend additional visits to be provided during the postpartum period.​​ 
  

7. តើរយៈពេលក្រោយសម្រាលសម្រាប់សេវា doula មានរយៈពេលប៉ុន្មាន? (បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែសីហា 16, 2024)​​ 

• សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រង doula រយៈពេលក្រោយសម្រាលគឺរហូតដល់មួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសមាជិក Medi-Cal ទទួលបានសេវា doulas ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។​​ 

8. តើសមាជិកអាចទទួលបានសេវា doula តែក្នុងអំឡុងពេលក្រោយសម្រាលទេ?​​ 

• បាទ។ សេវាកម្ម Doula អាចប្រើបានរហូតដល់មួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើសមាជិកមិនមាន doula អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ ពួកគេអាចប្រើការចូលមើលដំបូង និងការទស្សនាទាំងប្រាំបីក្នុងអំឡុងពេលក្រោយសម្រាល និងការទៅជួបក្រោយសម្រាលបន្ថែមរហូតដល់ប្រាំបួនដងជាមួយនឹងការណែនាំជាលាយលក្ខណ៍អក្សរលើកទីពីរ។​​ 
  

9. តើ DHCS នឹងរ៉ាប់រងលើសេវា doula ដែលផ្តល់ជូនក្នុងអំឡុងពេល ឬបន្ទាប់ពីការរលូតកូន នៅតែកើត ឬការរំលូតកូនដែរឬទេ?​​ 

បាទ/ចាស សេវា doula មានសម្រាប់ជួយដល់បុគ្គលម្នាក់ៗក្នុងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះដែលបញ្ចប់ដោយការរលូតកូន មិនទាន់កើត ឬការរំលូតកូន។​​ 

10. Are there any requirements for reimbursement for doula support provided during or after a miscarriage or abortion? (added November 17, 2025)​​  

Yes. To substantiate the medical necessity for services in case of a state or federaln audit and as an added protection for doulas, reimbursement for doula support for miscarriage is only available when a licensed provider (e.g., a physician, nurse practitioner, nurse midwife, or licensed midwife) has confirmed the pregnancy prior to the miscarriage. Confirmation can be documentation of a prenatal service by a licensed provider through either a claim, encounter data, or medical record.​​   

Reimbursement for doula support for abortion is only available when there is documentation by claim, encounter data, or medical record of medication or surgical abortion.​​   

Doulas are not required to provide supporting documentation when submitting claims and seeking reimbursement for support for miscarriage or abortion or for postpartum services provided after a miscarriage or abortion, but it is a best practice for doulas to confirm with the member that the pregnancy was confirmed by a licensed provider.​​    

11. តើមានដែនកំណត់លើកន្លែងណាដែល doulas អាចផ្តល់សេវាកម្មបានទេ? (បានបន្ថែមខែមីនា 11, 2025)​​ 

• ទេ Doulas អាចផ្តល់សេវាកម្មនៅក្នុងសហគមន៍ នៅផ្ទះសមាជិក និងនៅមន្ទីរពេទ្យ ក្នុងចំណោមទីតាំងផ្សេងទៀត។​​ 
  

12. May doulas ផ្តល់សេវាដោយ telehealth? (បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 11 ខែមីនា ឆ្នាំ 2025)​​ 

• Yes. Doula may provide all services via telehealth, including by telephone. Services rendered via telehealth must be billed consistent with DHCS’ telehealth policy as outlined in the Medicine: Telehealth section of the Medi-Cal Provider Manual. This includes billing with modifier 93 for synchronous audio-only or modifier 95 for synchronous video. Services rendered via text, email, chat, or modalities other than audio-visual or audio-only are not reimbursable. Additionally, all doula services provided via telehealth must meet federal requirements for privacy, including the Health Insurance Portability and Accountability Act.​​ 
• Medi-Cal’s telehealth policy requires that any provider, including doulas, who are providing services via telehealth be able to provide a warm hand-off to an in-person doula, if requested by the Medi-Cal member.​​ 
  

13. តើសមាជិកអាចទទួលបានសេវា doula ពី doula ច្រើនជាងមួយបានទេ? (បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែសីហា 16, 2024)​​ 

• បាទ/ចាស ច្រើនជាងមួយ doula អាចផ្តល់សេវាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយពេលសម្រាលរបស់សមាជិក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួនសរុបនៃការទៅលេងដែលសមាជិកអាចទទួលបានគឺក្នុងមួយមានផ្ទៃពោះ មិនមែនក្នុងមួយដូឡាទេ។ លើសពីនេះ មានតែឌុលឡាមួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់សេវាកម្មដែលផ្តល់ជូនក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ការរលូតកូន ឬការរំលូតកូន។​​ 
• DHCS recognizes that there may be various reasons why a Medi-Cal member may see one or more doulas during the course of their pregnancy, or even on the same day. For example, a Medi-Cal member may meet with one or more doulas as part of the process of initially identifying a doula who best meets their individual needs. Similarly, a Medi-Cal member may need to change doulas during the course of their pregnancy. For these reasons, Medi-Cal policy does not prohibit two doulas from providing medically necessary prenatal or postpartum visits during the course of a Medi-Cal member’s pregnancy or even on the same day.​​ 

14. តើ doulas ឯកទេស (ឧ. ការសម្រាលកូន/L&D-តែប៉ុណ្ណោះ, មានផ្ទៃពោះតែប៉ុណ្ណោះ, ក្រោយពេលសម្រាលតែប៉ុណ្ណោះ។ (បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែវិច្ឆិកា 17, 2025)​​ 

• DHCS has created a single enrollment pathway for doulas, so they must be able to provide all doula services listed in the Medi-Cal Provider Manual: Doula Services — prenatal, labor, and postpartum care. Doulas may have areas of specialties. These are listed in the Doula Directory.
  ​​ 
• DHCS បានធ្វើការជាមួយភាគីពាក់ព័ន្ធផ្សេងៗដើម្បីបង្កើតអត្ថប្រយោជន៍ doula ដែលជឿថាចំណេះដឹងអំពីបទពិសោធន៍នៃការសម្រាលកូនគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការផ្តល់នូវការថែទាំក្រោយសម្រាលប្រកបដោយគុណភាព។ ដូច្នេះ DHCS មិនមានគម្រោងបង្កើត doulas ពិសេសទេ។​​ 
  

15. តើ doulas ជួយដល់ការសម្រាលកូននៅផ្ទះបានទេ? (បានបន្ថែមខែមីនា 11, 2025)​​ 

• បាទ/ចាស ដូឡា អាចជួយដល់ការសម្រាលកូនតាមផ្ទះ ដែលផ្តល់ដោយអ្នកផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណ។ Medi-Cal មិនមានដែនកំណត់លើកន្លែងដែល doulas អាចផ្តល់សេវាកម្ម។​​ 

១៦. តើខ្ញុំអាចទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែម ឬផ្តល់មតិកែលម្អនៅកន្លែងណា?​​ 

• Information about the doula benefit is available on the DHCS Doula Services webpage.​​ 
• សូមផ្ញើអ៊ីមែលមក DoulaBenefit@dhcs.ca.gov ជាមួយនឹងមតិកែលម្អ សំណួរ និងមតិយោបល់បន្ថែម។
  ​​