ការបញ្ជាទិញ/ការយោង/វេជ្ជបញ្ជា (ORPs) មានតែអ្នកផ្តល់សេវាប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានតម្រូវឱ្យដាក់សំណើរបស់ពួកគេតាមរយៈ PAVE (កម្មវិធីផ្តល់សេវា និងសុពលភាពសម្រាប់ការចុះឈ្មោះ)។​​ 

រួមបញ្ចូលនៅទីនេះគឺជា បទបង្ហាញ PowerPoint ដើម្បីជួយអ្នកក្នុងការចាប់ផ្តើមកម្មវិធី ORP នៅក្នុងប្រព័ន្ធ PAVE ។ វាក៏ពិពណ៌នាអំពីដំណើរការពិនិត្យកម្មវិធីផងដែរ។
​​ 

ប្រភេទចុះឈ្មោះនេះគឺសម្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកអនុវត្តដែលមិនមែនជាគ្រូពេទ្យទាំងនោះ ដែលមិនបានផ្ញើការទាមទារសំណងដោយផ្ទាល់ទៅ Medi-Cal សម្រាប់សេវាកម្មដែលបានផ្តល់ ប៉ុន្តែត្រូវតែចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី Medi-Cal ប្រសិនបើពួកគេបញ្ជាទិញ បញ្ជូន ឬចេញវេជ្ជបញ្ជារបស់របរ ឬសេវាកម្មសម្រាប់អ្នកទទួលផល Medi-Cal។​​ 

Federal Medicaid Regulations 42 Code of Federal Regulation (CFR) Section 455.410(b) កំណត់ថា "ភ្នាក់ងារ Medicaid របស់រដ្ឋត្រូវតែតម្រូវឱ្យគ្រូពេទ្យបញ្ជា ឬបញ្ជូនបន្ត ឬអ្នកជំនាញផ្សេងទៀតដែលផ្តល់សេវាកម្មនៅក្រោមផែនការរដ្ឋ ឬការលះបង់ផែនការដើម្បីចុះឈ្មោះជាការចូលរួម។ អ្នកផ្តល់សេវា។” លើសពីនេះ រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាបានអនុម័តច្បាប់ដែលអនុលោមតាមបទប្បញ្ញត្តិថ្មីរបស់សហព័ន្ធ។ ក្រមសុខុមាលភាព និងស្ថាប័ន (W&I) ផ្នែក 14043.1(b) & (o) ដែលចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2013 ឥឡូវនេះ ទាមទារឱ្យមានការចុះឈ្មោះក្នុងការបញ្ជាទិញ ការបញ្ជូន និងចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកផ្តល់សេវានៅក្នុងកម្មវិធី Medi-Cal ។​​ 

អនុលោមតាមព្រឹត្តិបត្រអ្នកផ្តល់បទប្បញ្ញត្តិដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងខែមករា ឆ្នាំ 2013 DHCS បានបង្កើតនីតិវិធីសម្រាប់ការចុះឈ្មោះគ្រូពេទ្យ និងអ្នកប្រកបរបរមិនមែនគ្រូពេទ្យ ដែលតម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី Medi-Cal សម្រាប់គោលបំណងតែមួយគត់ ឬបញ្ជាទិញ យោង ឬចេញវេជ្ជបញ្ជាធាតុ ឬសេវាកម្មដល់ អ្នកទទួលផល Medi-Cal ។​​ 

សូមចំណាំថាការចុះឈ្មោះប្រភេទនេះមិនអនុញ្ញាតឱ្យកម្មវិធី Medi-Cal សងប្រាក់វិញលើការបញ្ជាទិញ ការបញ្ជូន ឬការចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាដែលផ្តល់ដោយផ្ទាល់ដល់អ្នកទទួលផល Medi-Cal នោះទេ។ ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ឬអត់ សូមអានព្រឹត្តិបត្រអ្នកផ្តល់បទប្បញ្ញត្តិលម្អិត “តម្រូវការ Medi-Cal សម្រាប់ការបញ្ជាទិញ/ការយោង/ការចេញវេជ្ជបញ្ជាទម្រង់ និងនីតិវិធីរបស់អ្នកផ្តល់សេវា”។​​ 

លក្ខណៈសម្បត្តិដើម្បីចុះឈ្មោះជាអ្នកផ្តល់ការបញ្ជាទិញ / យោង / ចេញវេជ្ជបញ្ជា​​ 

មានតម្រូវការជាមូលដ្ឋានចំនួនបីសម្រាប់ការចុះឈ្មោះជាអ្នកបញ្ជាទិញ បញ្ជូន ឬចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកទទួលផល Medi-Cal៖​​ 

• គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកព្យាបាលមិនមែនជាគ្រូពេទ្យត្រូវតែជា ប្រភេទអ្នកផ្តល់សេវា ដែលអាចចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធីថ្លៃសេវា Medi-Cal ។​​ 
• អ្នកផ្តល់សេវាបញ្ជាទិញ យោង ឬចេញវេជ្ជបញ្ជាត្រូវតែទទួលបាន និងបញ្ជូនបុគ្គល (ប្រភេទទី 1) NPI របស់ពួកគេ។ អង្គការ (ប្រភេទទី 2) NPI មិនអាចទទួលយកបានទេ។​​ 
• គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកមិនមែនជាគ្រូពេទ្យត្រូវតែជាប្រភេទឯកទេសដែលមានសិទ្ធិបញ្ជា យោង និងចេញវេជ្ជបញ្ជាស្របតាមច្បាប់របស់រដ្ឋ និងច្បាប់ប្រតិបត្តិរបស់គ្រូពេទ្យ ឬមិនមែនគ្រូពេទ្យ។​​ 

ឯកសារចាំបាច់​​ 

ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីប្រមូលឯកសារដែលត្រូវការដែលមានរាយបញ្ជីខាងក្រោម តាមដែលអាចអនុវត្តបាន ដើម្បីបញ្ចូលវាទៅក្នុង PAVE នៅពេលអ្នកបំពេញកម្មវិធី PAVE របស់អ្នក។ សូមប្រាកដថាឯកសារដែលបានផ្ទុកឡើងខាងក្រោមគឺអាចអានបាន​​   

• អាជ្ញាប័ណ្ណវិជ្ជាជីវៈរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវា (អាជ្ញាប័ណ្ណហោប៉ៅ)។​​ 
• ប័ណ្ណបើកបរ ឬប័ណ្ណសម្គាល់អត្តសញ្ញាណដែលចេញដោយរដ្ឋ (ចេញក្នុង 50 សហរដ្ឋអាមេរិក ឬស្រុកកូឡុំប៊ី) របស់អ្នកផ្តល់សេវាដែលកំពុងចុះហត្ថលេខាលើទម្រង់នេះ។ ហត្ថលេខាត្រូវតែជារបស់គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកដាក់ពាក្យដែលមិនមែនជាគ្រូពេទ្យ។​​ 
• National Plan and Provider Enumeration System (NPPES) confirmation for each National Provider Identifier (NPI) you list in the application package. Acceptable NPI documentation is one of the following: 1) NPI notification letter from the NPPES, 2) NPI notification e-mail from NPPES, or 3) NPI notification letter or e-mail from the Electronic File Interchange Organization (EFIO). Note: The name and business address of the applicant or provider on all forms must exactly match the name and practice location on the NPPES or EFIO notification. For information on how to apply for an NPI or update your information in NPPES, visit the Medi-Cal Web site at www.medi-cal.ca.gov, and click on the “NPI” link, or go to https://npiregistry.cms.hhs.gov/NPPESRegistry/NPIRegistryHome.do.​​    

អ្នកប្រហែលជាត្រូវបញ្ជូនឯកសារបន្ថែមប្រសិនបើអាច។​​ 

ផតថល PAVE​​ 

បន្តទៅកាន់វិបផតថល PAVE ។
​​