កម្មវិធីសុខភាពកុលសម្ព័ន្ធ
មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពមានគុណវុឌ្ឍិសហព័ន្ធកុលសម្ព័ន្ធ (FQHC) និងអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពឥណ្ឌាអនុស្សរណៈនៃកិច្ចព្រមព្រៀង (IHS/MOA) តម្រូវឱ្យដាក់សំណើរបស់ពួកគេតាមរយៈ PAVE (កម្មវិធីផ្តល់សេវា និងសុពលភាពសម្រាប់ការចុះឈ្មោះ)។ កម្មវិធីសុខភាពកុលសម្ព័ន្ធដែលជាគ្លីនិកថែទាំបឋមដែលមានទីតាំងនៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាត្រូវបានលើកលែងពីការផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណតាម ក្រមសុខភាព និងសុវត្ថិភាពរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ផ្នែក 1206(c)(1) និង 1206(c)(2) ។ កម្មវិធីសុខភាពកុលសម្ព័ន្ធដែលមានបំណងចុះឈ្មោះជាអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal និងអ្នកដែលកំពុងអះអាងពីការលើកលែងពីអាជ្ញាប័ណ្ណត្រូវតែបំពេញដំណើរការកម្មវិធី PAVE ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងក្រោម។ កម្មវិធីសុខភាពកុលសម្ព័ន្ធត្រូវតែបញ្ជាក់ថាសេវាសុខភាពឥណ្ឌា ឬកន្លែងកុលសម្ព័ន្ធ 638 ជ្រើសរើសឱ្យចូលរួមក្រោមកម្មវិធីអនុស្សរណៈនៃកិច្ចព្រមព្រៀងសេវាសុខភាពឥណ្ឌា (IHS/MOA) ឬកន្លែងកុលសម្ព័ន្ធ 638 ជ្រើសរើសឱ្យចូលរួមជាមជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពមានគុណវុឌ្ឍិសហព័ន្ធកុលសម្ព័ន្ធ (កុលសម្ព័ន្ធ FQHC) ។ ប្រសិនបើកម្មវិធីសុខភាពកុលសម្ព័ន្ធមិនត្រូវបានលើកលែងពីការផ្តល់អាជ្ញាបណ្ណទេ ពួកគេត្រូវតែ ទទួលបានអាជ្ញាប័ណ្ណពីនាយកដ្ឋានសុខភាពសាធារណៈរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CDPH) ហើយដាក់ពាក្យស្នើសុំ "ជ្រើសរើសដើម្បីចូលរួម" IHS/MOA និងកម្មវិធី Tribal FQHC (DHCS 7108) ទៅ DHCS ។
ថ្លៃដាក់ពាក្យ
ចូលជាធរមាននៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា 2013 បេក្ខជនដែលស្នើសុំការចុះឈ្មោះជាអ្នកផ្តល់សេវា Tribal FQHC និងអ្នកផ្តល់ IHS/MOA នឹងត្រូវបង់ថ្លៃកម្មវិធីនៅពេលដាក់ស្នើពាក្យសុំរបស់ពួកគេ។ តម្រូវការថ្លៃសេវាកម្មវិធី Medi-Cal សម្រាប់ការអនុលោមតាម 42 ក្រមនៃបទប្បញ្ញត្តិសហព័ន្ធ ផ្នែក 455.460 ព្រឹត្តិបត្រអ្នកផ្តល់បទប្បញ្ញត្តិផ្តល់ព័ត៌មានជាក់លាក់ទាក់ទងនឹងតម្រូវការនេះ។ សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីថ្លៃសេវាកម្មវិធីបច្ចុប្បន្ន សូមមើល ផ្នែកធនធាន នៃផ្នែកចុះឈ្មោះអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal (PED) ទំព័រ។
ចំណាំ៖ កម្មវិធី Tribal Heath ក៏អាចត្រូវបានលើកលែងពីថ្លៃពាក្យសុំផងដែរ ប្រសិនបើពួកគេផ្តល់សំបុត្រពីមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid ដែលបញ្ជាក់ថាគេហទំព័រគ្លីនិកត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុង Medicare ។
ឯកសារចាំបាច់
ប្រមូលឯកសារដែលត្រូវការដែលមានរាយបញ្ជីខាងក្រោម តាមដែលអាចអនុវត្តបាន ដើម្បីបញ្ចូលវាទៅក្នុង PAVE នៅពេលអ្នកបំពេញកម្មវិធី PAVE របស់អ្នក។
សូមប្រាកដថាឯកសារដែលបានផ្ទុកឡើងគឺអាចអានបាន
- ការផ្ទៀងផ្ទាត់លេខសម្គាល់និយោជកសហព័ន្ធ (FEIN) ឬលេខសម្គាល់អ្នកជាប់ពន្ធបុគ្គល (ITIN) ប្រសិនបើលេខសន្តិសុខសង្គមមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដោយការដាក់ស្នើឯកសារដែលបង្កើតដោយសេវាចំណូលផ្ទៃក្នុង (IRS) បច្ចុប្បន្ន។ ឯកសារដែលអាចទទួលយកបានតែមួយគត់រួមមាន លិខិត 147-C ដែលបង្កើតដោយ IRS ទម្រង់ 941 ដែលបង្កើតដោយ IRS (ការប្រកាសពន្ធសហព័ន្ធប្រចាំត្រីមាសរបស់និយោជក) ទម្រង់ 8109-C ដែលបង្កើតដោយ IRS (ប័ណ្ណប្រាក់កក់) ឬទម្រង់ SS-4 ដែលបង្កើតដោយ IRS (មានតែការជូនដំណឹងបញ្ជាក់ជាផ្លូវការនៃការចាត់តាំង FEIN/ITIN ប៉ុណ្ណោះ)។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះស្របច្បាប់របស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវានៅលើពាក្យសុំត្រូវតែត្រូវគ្នាយ៉ាងពិតប្រាកដទៅនឹងឈ្មោះនៅលើឯកសារដែលបង្កើតដោយ IRS; ហើយអ្នកដាក់ពាក្យ/អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែជាម្ចាស់ ឬមន្ត្រីនៃអង្គភាពដែលបានចុះបញ្ជីនៅលើឯកសារ IRS។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមពិនិត្យជាមួយ
IRS ឬទូរស័ព្ទទៅពួកគេតាមរយៈលេខ (800) 829-4933។ - កិច្ចព្រមព្រៀងភាពជាដៃគូដែលបានប្រតិបត្តិយ៉ាងពេញលេញ ប្រសិនបើអាជីវកម្មរបស់អ្នកជាដៃគូ។ ភាពយឺតយ៉ាវក្នុងដំណើរការអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការចង្អុលបង្ហាញថាតើអង្គភាពនោះជាភាពជាដៃគូទូទៅ ឬភាពជាដៃគូមានកំណត់ ហើយថែមទាំងដាក់ស្នើដូចខាងក្រោម៖
- If your business is a corporation, processing delays may be avoided by attaching a copy of the filed Articles of Incorporation and the “Statement of Information for a Domestic Stock Corporation” from the Secretary of State, with the percentage of ownership and control interest listed for each director and officer.
- ប្រសិនបើអាជីវកម្មរបស់អ្នកជាក្រុមហ៊ុនទទួលខុសត្រូវមានកម្រិត (LLC) ការពន្យារពេលដំណើរការអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការភ្ជាប់ច្បាប់ចម្លងនៃមាត្រានៃអង្គការពីរដ្ឋលេខាធិការ ជាមួយនឹងបញ្ជីសមាជិក និងភាគរយនៃកម្មសិទ្ធិ និងការប្រាក់គ្រប់គ្រងដែលបានរាយបញ្ជីសម្រាប់នីមួយៗ។
- វិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រងការទទួលខុសត្រូវផ្នែកពាណិជ្ជកម្ម (ការទទួលខុសត្រូវអាជីវកម្ម ទូទៅ ឬទូលំទូលាយ ឬការធានារ៉ាប់រងបរិវេណការិយាល័យ) ក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់មិនតិចជាង 100,000 ដុល្លារក្នុងមួយការទាមទារ និងចំនួនទឹកប្រាក់សរុបប្រចាំឆ្នាំយ៉ាងតិច 300,000 ដុល្លារ ដូចដែលច្បាប់តម្រូវ។ ការផ្ទៀងផ្ទាត់ដែលអាចទទួលយកបាន គឺជាភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងដោយខ្លួនឯង ឬវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង ឬសន្លឹកប្រកាសដែលចេញដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ដែលមានឈ្មោះក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រង កាលបរិច្ឆេទមានប្រសិទ្ធភាព និងដែនកំណត់នៃការធានារ៉ាប់រង។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្ម រួមទាំងលេខបន្ទប់ប្រសិនបើអាចអនុវត្តបាន របស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវានៅលើពាក្យសុំត្រូវតែដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រងនៅលើវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង ឬសន្លឹកប្រកាស។
ចំណាំ៖ កម្មវិធីសុខភាពកុលសម្ព័ន្ធអាចដាក់លិខិតអមដោយកត់សម្គាល់ពីការពឹងផ្អែកលើការធានារ៉ាប់រងសំណងសហព័ន្ធ ឬការធានារ៉ាប់រងជុំវិញជំនួសឱ្យបញ្ជីតម្រូវការធានារ៉ាប់រងទំនួលខុសត្រូវពាណិជ្ជកម្មផ្សេងទៀតខាងលើ។ - វិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រងសំណងរបស់កម្មករគឺតម្រូវដោយច្បាប់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ប្រសិនបើអាជីវកម្មរបស់អ្នកមានបុគ្គលិកម្នាក់ ឬច្រើន។ ការផ្ទៀងផ្ទាត់ដែលអាចទទួលយកបានគឺជាភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងដោយខ្លួនឯង ឬវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង ឬសន្លឹកប្រកាសដែលចេញដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដែលមានឈ្មោះក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រង និងកាលបរិច្ឆេទមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើគ្មានការធានារ៉ាប់រងលើប្រាក់សំណងរបស់កម្មករទេនោះ ការពន្យល់ត្រូវតែផ្តល់ជូន។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះ និងអាស័យដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែផ្គូផ្គងនឹងឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រងនៅលើវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង។
- កិច្ចព្រមព្រៀងជួលដែលបានចុះហត្ថលេខា ប្រសិនបើកន្លែងអាជីវកម្មមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវា។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះ និងអាស័យដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែត្រូវគ្នាយ៉ាងពិតប្រាកដជាមួយឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកជួលនៅលើកិច្ចព្រមព្រៀងជួល។
- ទំនួលខុសត្រូវរបស់អ្នកបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងកិច្ចព្រមព្រៀងរួម និងការទទួលខុសត្រូវជាច្រើន (DHCS 6217) ប្រសិនបើអាចអនុវត្តបាន។
- “Elect To Participate” Indian Health Services Memorandum of Agreement (IHS/MOA) and Tribal Federally Qualified Health Center (Tribal FQHC) Application (DHCS 7108).
ផតថល PAVE
បន្តទៅកាន់ វិបផតថល PAVE ។
សម្រាប់ជំនួយបន្ថែម សូមទាក់ទងការិយាល័យកិច្ចការកុលសម្ព័ន្ធរបស់ DHCS តាមរយៈ TribalAffairs@dhcs.ca.gov ។