Directed Payments Quality Incentive Pool Program
ត្រឡប់ទៅ ការទូទាត់តាមទិសដៅ
ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងរយៈពេលវាយតម្លៃឆ្នាំសារពើពន្ធរបស់រដ្ឋ (SFY) 2017-18 នាយកដ្ឋាននឹងអនុវត្តការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងបានកំណត់ មន្ទីរពេទ្យសាធារណៈ (DPH) Quality Incentive Pool (QIP) ។ នាយកដ្ឋាននឹងដឹកនាំផែនការថែទាំដែលមានការគ្រប់គ្រង (MCPs) ដើម្បីធ្វើការទូទាត់ QIP ទាក់ទងនឹងការអនុវត្តលើការវាស់វែងការអនុវត្តដែលបានកំណត់ក្នុងប្រភេទយុទ្ធសាស្ត្រចំនួនបួន៖ ការថែទាំបឋម ការថែទាំពិសេស ការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុង និងការប្រើប្រាស់ធនធាន។ ការទូទាត់ QIP នឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការផ្តល់សេវាក្រោមកិច្ចសន្យា MCP និងបង្កើនចំនួនមូលនិធិដែលទាក់ទងទៅនឹងលទ្ធផលគុណភាព។ ដើម្បីទទួលបានការបង់ប្រាក់ QIP ប្រព័ន្ធ DPH និងសាកលវិទ្យាល័យកាលីហ្វ័រញ៉ា (UC) ត្រូវតែសម្រេចបាននូវគោលដៅកែលម្អដែលបានបញ្ជាក់ ដែលកាន់តែលំបាកតាមរយៈការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ ឬតម្រូវការដំណើរការខ្ពស់ប្រកបដោយនិរន្តរភាព។ មូលនិធិសរុបដែលមានសម្រាប់ការទូទាត់ QIP នឹងត្រូវបានកំណត់ចំពោះចំនួនដែលបានកំណត់ទុកជាមុន (ក្រុម)។
ចាប់ពី 1 ខែកក្កដា 2020 នាយកដ្ឋានបានពង្រីកកម្មវិធី QIP និងបន្ថែម DMPHs ។
MCPs សម្រាប់សំណួរអំពីការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាក់ទងនឹងកម្មវិធីនេះ សូមទាក់ទងក្រុមបង់ប្រាក់តាមមន្ទីរពេទ្យ PlanDP@dhcs.ca.gov ។
Providers, for any managed care questions regarding this program, please reach out to the Hospital Directed Payment team at PublicDP@dhcs.ca.gov.
អាជ្ញាធរកម្មវិធី
មន្ទីរពេទ្យសាធារណៈដែលបានកំណត់ (DPH)
ឆ្នាំសារពើពន្ធរដ្ឋ 2017/2018 (ខែកក្កដា 1, 2017, ខែមិថុនា 30, 2018)
- SFY 2017/2018 ការទូទាត់តាមទិសដៅ DPH QIP Preprint
- ឯកសណ្ឋាន SFY 2017/2018 បង្កើន DPH QIP លិខិតយល់ព្រមលើការទូទាត់
State Fiscal Year 2018/2019 (July 1, 2018 – June 30, 2019)
- SFY 2018/2019 ការទូទាត់តាមការណែនាំ DPH QIP Preprint
- ឯកសណ្ឋាន SFY 2018/2019 បង្កើន DPH QIP លិខិតយល់ព្រមលើការទូទាត់
រយៈពេលស្ពាន (ខែកក្កដា 1, 2019 - ខែធ្នូ 31, 2020)
- July 1, 2019 – December 31 2020 DPH QIP 2.0 Directed Payment Approval Letter
- July 1, 2019 – December 31 2020 DPH QIP 2.0 Directed Payment Preprint
- DPH QIP PY 3 Preprint (កែប្រែដោយសារ COVID-19)
- DPH QIP PY 3 លិខិតអនុម័តវិសោធនកម្ម COVID-19
- លិខិតយល់ព្រម DPH QIP PY 3.5 CMS
- DPH QIP PY 3.5 លិខិតយល់ព្រមលើវិសោធនកម្ម COVID-19 CMS
- DPH QIP PY 3.5 បោះពុម្ពជាមុន (កែប្រែដោយសារ COVID-19)
CY 2021 – 2023 (January 1, 2021 – December 31, 2023)
- លិខិតយល់ព្រមលើការកែសម្រួល DPH QIP PY4-6 COVID-19
- DPH QIP PY4-6 កំណែវិសោធនកម្ម COVID-19 ជាមុន
- DPH QIP January 1, 2021 – December 31, 2023 Amendment Approval Package
CY 2024 (January 1, 2024 – December 31, 2024)
CY 2025 (January 1, 2025 – December 31, 2025)
មន្ទីរពេទ្យសាធារណៈស្រុក និងក្រុង (DMPH)
- DMPH QIP January 1, 2025 – December 31, 2025 Approval Package
- DMPH QIP January 1, 2021 – December 31, 2023 Amendment Approval Package
- លិខិតយល់ព្រម DMPH QIP PY 3.5 CMS
- DMPH QIP PY 3.5 លិខិតយល់ព្រមលើវិសោធនកម្ម COVID-19 CMS
- DMPH QIP PY 3.5 បោះពុម្ពជាមុន (កែប្រែដោយសារ COVID-19)
- លិខិតយល់ព្រមលើការកែសម្រួល DMPH QIP PY4-6 COVID-19
- DMPH QIP PY4-6 កំណែវិសោធនកម្ម COVID-19 ជាមុន
- វិសោធនកម្ម DMPH QIP PY4-6 COVID-19 (លិខិតយល់ព្រម និងបោះពុម្ពជាមុន)
- លិខិតអនុញ្ញាត DMPH QIP PY7 CMS និងបោះពុម្ពជាមុន
- កញ្ចប់អនុម័ត CY 2025 DMPH QIP
ធនធាន
គោលនយោបាយ និងព័ត៌មានកម្មវិធី
QPL-18-001 QIP PY 1 Reporting.pdf
QIP PY 1 Certification Form.pdf
QPL-18-002 ចំនួនករណីអប្បបរមា.pdf (ជំនួសដោយ BYQPL-19-001; សូមពិនិត្យមើល QPL-19-001)
គោលការណ៍សុចរិតភាពទិន្នន័យ QIP.pdf
QPL-19-001 តម្រូវការរាយការណ៍អប្បបរមា.pdf (SUPERSEDES QPL-18-002)
QPL-19-002 សំណុំរង្វាស់ QIP PY 3 – QPL នេះជូនដំណឹងដល់អង្គភាព QIP ទាំងអស់អំពីសំណុំរង្វាស់ដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព និងតម្រូវការចាត់ថ្នាក់សម្រាប់ PY 3 (ខែកក្កដា 1, 2019 – ខែមិថុនា 30, 2020)
QPL-19-003 ការរាយការណ៍ PY 2 – QPL នេះផ្តល់ការណែនាំអំពីការរាយការណ៍ PY 2 សម្រាប់កម្មវិធី QIP។
QPL-20-001 QIP PY 3 ការផ្លាស់ប្តូរការរាយការណ៍ និងការទូទាត់ – QPL នេះជូនដំណឹងដល់មន្ទីរពេទ្យសាធារណៈ និងប្រព័ន្ធសុខាភិបាល (DPHs) ដែលកំណត់ដោយ QIP ទាំងអស់អំពីការផ្លាស់ប្តូរការរាយការណ៍ និងការទូទាត់សម្រាប់កម្មវិធី QIP (ខែកក្កដា 1, 2019 – ខែមិថុនា 30, 2020 ។
ការអាប់ដេត QPL-21-001 QIP PY 3.5 ដោយសារតែ COVID-19 – QPL នេះជូនដំណឹងដល់អង្គភាព QIP ទាំងអស់អំពីការផ្លាស់ប្តូរចំពោះការរាយការណ៍ PY 3.5 និងតម្រូវការអនុវត្ត។
QPL-21-002PY 3.5 ការរាយការណ៍អំពីជំងឺផ្តាសាយដំណាក់កាល PRIME – QPL នេះជូនដំណឹងដល់អង្គភាព QIP អំពីការណែនាំអំពីការវាស់វែង និងរាយការណ៍ចាំបាច់ និងតម្រូវសម្រាប់វិធានការផ្លាស់ប្តូរ PRIME1.3.3 – ការថែទាំ និងការត្រួតពិនិត្យបង្ការ៖ ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺផ្តាសាយ។
ព័ត៌មានគោលនយោបាយ QPL-21-003 សម្រាប់ការស្ទង់មតិវិធានការ DMPH និងការដាក់ពាក្យស្នើសុំដៃគូសហគមន៍
គោលនយោបាយកម្មវិធី PY4
PY 4 គោលការណ៍ណែនាំទូទៅ សម្រាប់ការប្រមូល និងរាយការណ៍ទិន្នន័យ QIP
សំណុំវិធានការ PY 4{
PY 4 អង្គភាពចូលរួម
QPL-21-005 – QPL នេះជូនដំណឹងដល់អង្គភាព QIP និងផែនការសុខភាពថែទាំសុខភាពដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal អំពីការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព និងការបំភ្លឺសម្រាប់លក្ខណៈបច្ចេកទេសវិធានការ PY 4 សម្រាប់វិធានការចំនួនប្រាំពីរ៖ Q-LBP, Q-URI, Q-AAB, Q-PCE, Q-FUA, Q-TRC និង Q-CCW។
QPL-21-006 – ចំណាត់ថ្នាក់ពូជសាសន៍ និងជនជាតិភាគតិច PY 4
QPL-21-007– ភាពជាដៃគូសហគមន៍ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ PY 4 និង PY 5
QPL-22-002– ការអាប់ដេត PY 4
គោលនយោបាយកម្មវិធី PY 5
QPL-22-003 – គោលនយោបាយសវនកម្មទិន្នន័យ
QPL-22-004 – ភាពជាដៃគូសហគមន៍ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ PY 5
គោលនយោបាយកម្មវិធី PY 6
គោលការណ៍ណែនាំទូទៅ PY6
QPL-23-001 – ចំណាត់ថ្នាក់ពូជសាសន៍ និងជនជាតិភាគតិច PY 5 និង PY 6
QPL-23-002 – ការអាប់ដេត PY 5
QPL-23-003 – ភាពជាដៃគូសហគមន៍ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ PY 6
អង្គភាពចូលរួម PY 5
QPL 24-001 ការអាប់ដេតរបាយការណ៍ PY6
QPL 24-002 ការកែប្រែគោលការណ៍សុចរិតភាពទិន្នន័យ
សំណុំរង្វាស់ PY5{
សំណុំរង្វាស់ PY6
សំណុំរង្វាស់ PY7
QPL 24-003 ការអាប់ដេតរបាយការណ៍ PY7
គោលនយោបាយកម្មវិធី PY7
គោលការណ៍ណែនាំទូទៅ PY7
QPL 24-004 ព័ត៌មានគោលនយោបាយ QIP សម្រាប់ការស្ទង់មតិប្តេជ្ញាចិត្តវិធានការ DMPH និងការដាក់ពាក្យស្នើសុំដៃគូសហគមន៍
QPL 24-005 ភាពជាដៃគូសហគមន៍ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ PY7
QPL 24-006 PY7 ការអាប់ដេតរបាយការណ៍ Q-DSF-E
QPL 24-007 ការអាប់ដេតវិធានការ QIP PY7 FUx
QPL 24-008 ការអាប់ដេតសវនកម្ម PY6 និង PY7
QPL 24-009 អាងមូលនិធិ QIP DMPH PY8 តទៅ
PY6 អង្គភាពចូលរួម (តទៅ)
QPL 24-010 ការស្ទង់មតិការប្តេជ្ញាចិត្តវិធានការ DMPH សម្រាប់ PY8
QPL 24-011 PY7 លក្ខណៈបច្ចេកទេស FUx
QPL 25-001 តម្រូវឱ្យមានមូលដ្ឋានដែលផលិតដោយ MCP សម្រាប់ការរាយការណ៍ វិធានការ FUx
QPL 25-002 CY 2024 ការអាប់ដេតរបាយការណ៍
CY2025 គោលការណ៍កម្មវិធី
CY2025 គោលការណ៍ណែនាំទូទៅ
QPL 25-003 CY 2025 ការអាប់ដេតរបាយការណ៍ Q-BCS-E
QPL 25-004 CY 2025 លក្ខណៈបច្ចេកទេស FUx, CCS, CIS, IMA, និង CHL
QPL 25-005 CY 2025 ការអាប់ដេតរបាយការណ៍ Q-DSF-E
QPL 25-006 CY 2025 វិធានការបំបែកនិន្នាការ
CY 2025 សំណុំវិធានការ
CY 2026 សំណុំវិធានការ
QPL 25-007 ភាពជាដៃគូសហគមន៍ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ឆ្នាំប្រតិទិន (CY) 2025
QPL 26-001 ព័ត៌មានគោលនយោបាយ QIP សម្រាប់ការស្ទង់មតិប្តេជ្ញាចិត្តវិធានការ DMPH និងការដាក់ពាក្យស្នើសុំដៃគូសហគមន៍
QPL 26-002 ភាពជាដៃគូសហគមន៍ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ឆ្នាំប្រតិទិន (CY) 2026
CY2026 គោលនយោបាយកម្មវិធី
CY2026 គោលការណ៍ណែនាំទូទៅ
ការចែករំលែកទិន្នន័យ
ការចែករំលែកទិន្នន័យសម្រាប់ SFY 17-18 QIP Memorandum (9/10/2018)
QIP Value Sets by Measure for MCPs for DPH Reporting (9/18/2018)
QIP Reporting Manual PY1: for general guidance only (9/17/18)
QIP_PY2_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting_04_04_2019.xls
QIP DATA SHARING FILE TEMPLATEv1.xls – This template is based on Inland Empire Health Plan’s (IEHP) PRIME Data Sharing File Template to provide IEHP’s County partners with PRIME data.
QIP_PY3_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting
QIP-PY3.5-Value-Sets-by-Measure-for-MCPs-for-DPH-Reporting
QPL-20-002 Data Sharing (SUPERCEDED BY QPL-21-004)
QPL-21-004 Data Sharing (NEW-SUPERCEDES QPL-20-002)
QIP PY4 Value Sets by Measure for QIP Entity/MCP Data Sharing – MCPs should provide the minimum necessary data to QIP entities by April 30, 2022.
QPL-22-001 Data Sharing (SUPERCEDES QPL-21-004)
QIP PY5 Value Sets by Measure for QIP Entity/MCP Data Sharing -MCPs should provide the minimum necessary data to QIP entities by April 30, 2023.
QPL-22-005 Data Sharing (SUPERCEDES QPL-22-001)
QIP Evaluations
- កម្មវិធីឆ្នាំទី 1: SFY 2017/2018
- កម្មវិធីឆ្នាំទី 2៖ SFY 2018/2019
- កម្មវិធីឆ្នាំទី 3៖ SFY 2019/2020
- Program Year 3.5: SFY July 2020 – December 2020
- Program Year 4: SFY January 1, 2021 – December 31, 2021
- Program Year 5: SFY January 1, 2022 – December 31, 2022
- Program Year 6: CY January 1, 2023 – December 31, 2023
ទាក់ទងមកពួកយើង
For more information, please contact the QIP team at qip@dhcs.ca.gov.