លិខិតគោលការណ៍ PACE​​ 

គោលបំណងនៃលិខិតគោលការណ៍នេះ (PL) គឺដើម្បីជូនដំណឹងដល់អង្គការ PACE អំពីការផ្អាកដំណើរការកម្មវិធី PACE និងការផ្លាស់ប្តូរពាក់ព័ន្ធដែលមានប្រសិទ្ធភាពចាប់ពីខែវិច្ឆិកា 20, 2025 រហូតដល់ខែវិច្ឆិកា 19, 2027 យ៉ាងហោចណាស់ ឬរហូតដល់មានការជូនដំណឹងផ្សេងទៀតតាមរយៈ PL ជំនួស។ នាយកដ្ឋានសេវាកម្មថែទាំសុខភាព (DHCS) កំពុងអនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ ដើម្បីធានាបាននូវធនធានសមស្រប ដើម្បីដំណើរការកម្មវិធី PACE ក៏ដូចជាគ្រប់គ្រងអត្រាកំណើនបច្ចុប្បន្ននៃកម្មវិធី PACE ។​​ 

គោលបំណងនៃលិខិតគោលការណ៍នេះគឺដើម្បីជូនដំណឹងដល់អង្គការ PACE (PO) នៃនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ថ្លៃរដ្ឋបាលសម្រាប់មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំសុខភាពសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ (ADHC) គ្លីនិកថែទាំសុខភាពបឋម (PCC) និងភ្នាក់ងារសុខភាពតាមផ្ទះ (HHA) ដែលបម្រើតែអ្នកចូលរួម PACE ដែលមានចែងក្នុងក្រមសុខុមាលភាព និងស្ថាប័ន (WIC) ផ្នែកទី 14592()។​​ 

គោលបំណងនៃលិខិតគោលការណ៍នេះ (PL) គឺដើម្បីផ្តល់ការណែនាំដល់អង្គការ PACE (PO) អំពីតម្រូវការនៃច្បាប់ព្រឹទ្ធសភា (SB) 923 ។ SB923 ត្រូវ​បាន​ចុះ​ហត្ថលេខា​ជា​ច្បាប់​នៅ​ខែ​កញ្ញា 29, 2022 ដែល​តម្រូវ​ឱ្យ​បុគ្គលិក​ទាក់ទង​ផ្ទាល់​ជាមួយ​អ្នក​ចូល​រួម PACE ដើម្បី​បញ្ចប់​ការ​បណ្តុះ​បណ្តាល​សមត្ថភាព​វប្បធម៌​ផ្អែក​លើ​ភ័ស្តុតាង​ក្នុង​គោល​បំណង​ផ្តល់​ការ​ថែទាំ​សុខភាព​ដែល​រួម​បញ្ចូល​គ្នា​ឆ្លង។ ការអនុម័តរបស់ SB923 ក៏បណ្តាលឱ្យមានការកែប្រែចំពោះសុខុមាលភាព និងក្រមស្ថាប័ន (W&I) ផ្នែក 14197.09 ។ PL នេះផ្តល់ការណែនាំអំពីអ្វីដែល POs ត្រូវធ្វើដើម្បីអនុលោមតាមតម្រូវការនៃផ្នែក WIC 14197.09, កាលបរិច្ឆេទនៃការអនុលោមតាមច្បាប់ និងគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ការបណ្តុះបណ្តាលសមត្ថភាពវប្បធម៌ផ្អែកលើភស្តុតាង។​​ 

ពេលវេលាសម្រាប់ការអនុវត្តតម្រូវការ​​ 

បញ្ជី​កម្មវិធី​ពិនិត្យ​មើល​កម្មវិធី​បណ្តុះបណ្តាល​អ្នក​ប្តូរ​ភេទ ការ​បញ្ជាក់​យេនឌ័រ និង​អន្តរភេទ (TGI)​​ 

គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលសមត្ថភាពវប្បធម៌ផ្អែកលើភស្តុតាង​​ 

គោលបំណងនៃលិខិតគោលការណ៍នេះ (PL) គឺដើម្បីជូនដំណឹងដល់អង្គការ PACE (PO) នៃនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ឆ្នាំសារពើពន្ធ (FY) 2024-25 ថ្លៃរដ្ឋបាលសម្រាប់មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំសុខភាពសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ (ADHC) គ្លីនិកថែទាំសុខភាពបឋម (PCC) និងទីភ្នាក់ងារសុខភាពគេហដ្ឋាន (HHA) បម្រើតែអ្នកចូលរួម PACE និងផ្នែកថ្លៃសេវា (Institutionl Code) ដែលកំណត់ក្នុងក្រមសីលធម៌ និងវិជ្ជាជីវៈ។ 14592(c) និង (n)។​​ 

The purpose of this PL is to provide clarification to the Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE) Organizations (PO) on the Department of Health Care Services’ (DHCS) policy on telehealth services as outlined in the Medi-Cal Provider Manual. This includes clarification on the services that are covered, and the expectations related to documentation for the telehealth modality.​​ 

គោលបំណងនៃលិខិតគោលការណ៍នេះគឺដើម្បីជូនដំណឹងដល់អង្គការ PACE (PO) នៃនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ឆ្នាំសារពើពន្ធ (FY) 2023-24 ថ្លៃរដ្ឋបាលសម្រាប់មណ្ឌលថែទាំសុខភាពសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ (ADHC) គ្លីនិកថែទាំសុខភាពបឋម (PCC) និងទីភ្នាក់ងារសុខភាពតាមផ្ទះ (HHA) ដែលបម្រើតែអ្នកចូលរួម PACE & ដែលត្រូវបានកំណត់ក្នុងផ្នែក ក្រមសីលធម៌ និងសុខុមាលភាព 14592(c) និង (n)។​​ 

គោលបំណងនៃលិខិតគោលការណ៍នេះគឺតម្រូវឱ្យអង្គការ PACE (PO) ទាំងអស់ចូលរួមក្នុងការស្ទង់មតិ I-SAT ហើយបញ្ជូនលទ្ធផលនៃ I-SAT ទៅនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS)​​ 

គោលបំណងនៃលិខិតគោលការណ៍នេះ (PL) គឺដើម្បីផ្តល់ការបំភ្លឺដល់កម្មវិធីនៃការថែទាំដែលរួមបញ្ចូលទាំងអស់សម្រាប់អង្គការមនុស្សចាស់ (PACE) (PO) ស្តីពីគោលនយោបាយរបស់នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ស្តីពីសេវាទូរស័ព្ទ ដូចដែលមានចែងក្នុងសៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងការបញ្ជាក់អំពីសេវាដែលត្រូវបានរ៉ាប់រង និងការរំពឹងទុកទាក់ទងនឹងឯកសារសម្រាប់ទម្រង់បែបបទសុខភាពទូរលេខ។​​ 

លិខិតគោលការណ៍ដែលមានឯកសារភ្ជាប់នេះបង្ហាញពីដំណើរការសម្រាប់ POs បច្ចុប្បន្ន និងអនាគត ដើម្បីទទួលបានការយល់ព្រមពី DHCS ដើម្បីដំណើរការគ្លីនិកថែទាំបឋម (PCC) ការថែទាំសុខភាពពេញវ័យ (ADHC) និង/ឬទីភ្នាក់ងារសុខភាពផ្ទះ (HHA) ដែលបម្រើតែអ្នកចូលរួម និងអ្នកដាក់ពាក្យសុំរបស់ PACE ប៉ុណ្ណោះ។​​ 

លិខិតគោលការណ៍នេះជូនដំណឹងដល់កម្មវិធីនៃការថែទាំដែលរួមបញ្ចូលទាំងអស់សម្រាប់អង្គការមនុស្សចាស់ (PACE) (POs) និងអង្គការអ្នកដាក់ពាក្យដែលមានសក្តានុពលនៃដំណើរការពិនិត្យកម្មវិធីនៃនាយកដ្ឋានសេវាកម្មថែទាំសុខភាព (DHCS) ដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព និងពេលវេលាកំណត់សម្រាប់កម្មវិធី PO ថ្មី និងកម្មវិធីពង្រីក PACE ។​​ 

កម្មវិធី PACE ទាមទារការបញ្ជាក់ និងការបង្ហោះ​​ 

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពិនិត្យត្រួតលើគ្នានៃតំបន់សេវាកម្ម​​ 

តម្រូវការឯកសារសម្រាប់ DHCS ការត្រួតពិនិត្យការដាក់ស្នើដំបូងនៃកម្មវិធី PACE ថ្មី។​​ 

គោលបំណងនៃលិខិតគោលការណ៍នេះគឺដើម្បីជូនដំណឹងដល់អង្គការ PACE (PO) នៃនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ថ្លៃរដ្ឋបាលសម្រាប់មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំសុខភាពសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ (ADHC) គ្លីនិកថែទាំសុខភាពបឋម (PCC) និងភ្នាក់ងារសុខភាពតាមផ្ទះ (HHA) ដែលបម្រើតែអ្នកចូលរួម PACE ដែលមានចែងក្នុងក្រមសុខុមាលភាព និងស្ថាប័ន (WIC) ផ្នែកទី 14592()។​​ 

គោលបំណងនៃលិខិតគោលការណ៍នេះ (PL) គឺដើម្បីបញ្ជាក់អំពីស្តង់ដារ និងនីតិវិធីសម្រាប់ការចុះឈ្មោះ និងការមិនចុះឈ្មោះអ្នកចូលរួមក្នុងកម្មវិធីនៃការថែទាំដែលរួមបញ្ចូលទាំងអស់សម្រាប់អង្គការមនុស្សចាស់ (PACE) (PO)។ PL នេះរួមបញ្ចូលការណែនាំពីច្បាប់ចុងក្រោយរបស់ PACE ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយដោយមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare & Medicaid (CMS) ដែលមានប្រសិទ្ធភាពពីខែសីហា 2, 2019 និងបានកំណត់ក្នុងចំណងជើង 42 នៃក្រមច្បាប់សហព័ន្ធ (42 CFR) ផ្នែក 460.150 et seq ។​​ 

គោលបំណងនៃលិខិតគោលនយោបាយ PACE នេះ (PL) គឺដើម្បីផ្តល់ព័ត៌មានអំពីដំណើរការរបស់នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ដើម្បីធានាបាននូវការប្រាស្រ័យទាក់ទងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាមួយសមាជិកដែលមានពិការភ្នែក ឬពិការភាពផ្សេងទៀត ដែលទាមទារការផ្តល់សម្ភារៈជាលាយលក្ខណ៍អក្សរជាទម្រង់ជំនួស ដោយតាមដានការជ្រើសរើសទម្រង់ជំនួស (AFS) របស់សមាជិក។ លេខលិខិតគោលនយោបាយត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព។ ការអាប់ដេតទាំងអស់ត្រូវបានបង្ហាញជាអក្សរទ្រេត។​​ 

លិខិតគោលការណ៍នេះជូនដំណឹងដល់កម្មវិធីនៃការថែទាំដែលរួមបញ្ចូលទាំងអស់សម្រាប់អង្គការមនុស្សចាស់ (PACE) (POs) និងអង្គការបេក្ខជនដែលមានសក្តានុពលនៃដំណើរការពិនិត្យពាក្យសុំរបស់នាយកដ្ឋានសេវាកម្មថែទាំសុខភាព (DHCS) ដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព និងពេលវេលាកំណត់សម្រាប់កម្មវិធី PO ថ្មី និងកម្មវិធីពង្រីក PACE​​ 

លិខិតគោលការណ៍នេះជូនដំណឹងដល់កម្មវិធីនៃការថែទាំដែលរួមបញ្ចូលទាំងអស់សម្រាប់អង្គការមនុស្សចាស់ (PACE) (POs) និងអង្គការអ្នកដាក់ពាក្យដែលមានសក្តានុពលនៃដំណើរការពិនិត្យកម្មវិធីនៃនាយកដ្ឋានសេវាកម្មថែទាំសុខភាព (DHCS) ដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព និងពេលវេលាកំណត់សម្រាប់កម្មវិធី PO ថ្មី និងកម្មវិធីពង្រីក PACE ។​​ 

លិខិតគោលការណ៍នេះជំនួស PL 16-01 ដែលជូនដំណឹងដល់ POs និងអង្គការអ្នកដាក់ពាក្យដែលមានសក្តានុពលនៃដំណើរការពិនិត្យពាក្យសុំដែលបានកែប្រែ និងពេលវេលាកំណត់សម្រាប់កម្មវិធី PO ថ្មី និងកម្មវិធីពង្រីក PACE ។​​ 

បង្កើតគោលការណ៍ណែនាំនៃការរាយការណ៍សម្រាប់គោលបំណងនៃការចាប់យកការប្រើប្រាស់ ចំណូល និងការចំណាយនៅទូទាំងប្រភពមូលនិធិទាំងអស់​​ 

បង្កើតកាលវិភាគថេរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការប្រឡងទីផ្សារ Medi-Cal PACE ។​​ 

ផ្តល់នូវនិយមន័យដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព និងគោលការណ៍ណែនាំអំពីការបញ្ជូនសម្រាប់ការរាយការណ៍អំពីឧប្បត្តិហេតុ ឬរបួសខុសប្រក្រតីចំពោះ DHCS ។​​ 

ផ្តល់ការអាប់ដេតចំពោះការណែនាំ និងសេចក្តីណែនាំអំពីការរាយការណ៍សម្រាប់គោលបំណងនៃការចាប់យកការប្រើប្រាស់ ប្រាក់ចំណូល និងការចំណាយនៅទូទាំងប្រភពមូលនិធិទាំងអស់។​​ 

LTCD Policy Letters – Description and Publication Date included.​​