Senate Bill (SB) 75: Full Scope Medi-Cal Coverage for All Children – Frequently Asked Questions
Back to FAQ – Table of Contents
ខាងក្រោមនេះ អ្នកនឹងឃើញសំណួរដែលសួរញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់អ្នកទទួលការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal បច្ចុប្បន្ន និងសក្តានុពល។ ប្រសិនបើអ្នករកមិនឃើញចម្លើយចំពោះសំណួររបស់អ្នកទេ សូមទាក់ទងការិយាល័យខោនធីក្នុងតំបន់របស់អ្នកពី ទំព័របញ្ជីខោនធី របស់យើង ឬផ្ញើអ៊ីមែលមកយើងតាមរយៈ Medi-Cal ទំនាក់ទំនងយើងខ្ញុំ ។
ទូទៅ
ហេតុអ្វីបានជាការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ខ្ញុំផ្លាស់ប្តូរ?
SB 75 គឺជាច្បាប់ថ្មីនៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ វាផ្តល់វិសាលភាពពេញលេញ Medi-Cal ដល់កុមារក្រោមអាយុ 19 ឆ្នាំ។ ហើយស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍របស់អ្នកមិនមានបញ្ហាទេ។ អ្នកនៅតែត្រូវគោរពតាមច្បាប់ Medi-Cal ផ្សេងទៀតទាំងអស់។ SB 75 នឹងចាប់ផ្តើមនៅ ឬក្រោយខែឧសភា 1, 2016 ។
តើ Medi-Cal វិសាលភាពពេញលេញគឺជាអ្វី?
Medi-Cal ផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃ ឬតម្លៃទាបសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនដែលរស់នៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពពេញលេញ គ្របដណ្តប់លើសពីការថែទាំនៅពេលដែលអ្នកមានអាសន្ន។ វាផ្តល់ការថែទាំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ធ្មេញ សុខភាពផ្លូវចិត្ត និងការថែទាំភ្នែក។ វាក៏គ្របដណ្តប់លើការព្យាបាលការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀន ថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា និងច្រើនទៀត។ អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពី Medi-Cal នៅ គេហទំព័រ www.dhcs.ca.gov ។
តើខ្ញុំនឹងទទួលបាន Medi-Cal ពេញលេញដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម 19 ឆ្នាំ ហើយអ្នកបានដាក់កម្រិតវិសាលភាព Medi-Cal (ហៅផងដែរថា Medi-Cal គ្រាអាសន្ន) អ្នកនឹងទទួលបានវិសាលភាពពេញលេញនៃ Medi-Cal ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះនឹងកើតឡើងនៅ ឬក្រោយខែឧសភា 1, 2016 ។ ដោយសារអ្នកមាន Medi-Cal អ្នកមិនចាំបាច់ដាក់ពាក្យដើម្បីទទួលបាន Medi-Cal ពេញលេញនោះទេ។ បន្ទាប់ពីអ្នកទទួលបានវិសាលភាពពេញលេញនៃ Medi-Cal អ្នកនឹងត្រូវចុះឈ្មោះចូលទៅក្នុងផែនការថែទាំសុខភាពដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal (ផែនការ Medi-Cal)។ អ្នកនឹងទទួលបានការជូនដំណឹងនៅក្នុងសំបុត្រ។ វានឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោង Medi-Cal ។
ប្រសិនបើអ្នកនឹងមានអាយុ 19 ឆ្នាំក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ Medi-Cal ពេញលេញ អ្នកអាចមានជម្រើសច្រើនទៀត។ អ្នកអាចជ្រើសរើសចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោង Medi-Cal
ឬស្នាក់នៅក្នុងថ្លៃសេវា Medi-Cal (Regular Medi-Cal)។ នេះនឹងអាស្រ័យលើខេត្តដែលអ្នករស់នៅ។ អ្នកនឹងទទួលបានសេវានៅក្នុង Medi-Cal ធម្មតា ប្រសិនបើអ្នកមិនចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោង Medi-Cal ទេ។
មនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាមិនអាចចុះឈ្មោះក្នុងផែនការ Medi-Cal បានទេ។ អ្នកមិនអាចចុះឈ្មោះក្នុងផែនការបានទេប្រសិនបើ៖
- អ្នករស់នៅក្នុងខោនធីដែលមានគម្រោង Medi-Cal ច្រើនជាងមួយ និង
- អ្នកមានចំណែកនៃការចំណាយ ឬអ្នកមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀត។
- អ្នកនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញរបស់អ្នកនៅក្នុង Medi-Cal ធម្មតា។
ខ្ញុំមិនមាន Medi-Cal ទេ។ តើខ្ញុំចុះឈ្មោះដើម្បីទទួលបានសេវា Medi-Cal យ៉ាងដូចម្តេច?
អ្នកត្រូវតែដាក់ពាក្យសុំ Medi-Cal ។ អ្នកអាចចុះឈ្មោះក្នុងវិសាលភាពកំណត់ Medi-Cal តាមរយៈការិយាល័យខោនធីក្នុងតំបន់របស់អ្នក។ អ្នកអាចចុះឈ្មោះដោយផ្ទាល់ តាមទូរស័ព្ទ ឬតាមប្រៃសណីយ៍។ ឬអ្នកអាចដាក់ពាក្យស្នើសុំតាមអ៊ីនធឺណិតនៅ www.coveredca.com ។
ចុះប្រសិនបើខ្ញុំទទួលបានកញ្ចប់ព័ត៌មានបន្តមុនថ្ងៃទី 1 ឧសភា 2016? តើខ្ញុំនៅតែអាចទទួលបានវិសាលភាពពេញលេញ Medi-Cal នៅពេលដែលកម្មវិធីចាប់ផ្តើម?
ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានកញ្ចប់បន្តសុពលភាពតាមប្រៃសណីយ៍ អ្នកគួរតែបំពេញវា។ បន្ទាប់មក អ្នកនៅតែអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍វិសាលភាពមានកម្រិតរបស់អ្នក រហូតដល់ច្បាប់ថ្មីចាប់ផ្តើម។ នៅ ឬក្រោយខែឧសភា ឆ្នាំ 1, 2016 អ្នកនឹងអាចផ្លាស់ប្តូរទៅអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញបាន។ ខោនធីអាចស្នើសុំព័ត៌មានបន្តរបស់អ្នកពីអ្នក។ នៅពេលណាដែលមានការផ្លាស់ប្តូរព័ត៌មានរបស់អ្នក ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់ការិយាល័យខោនធីរបស់អ្នក។
តើការប្រើប្រាស់ Medi-Cal ពេញលេញនឹងធ្វើឱ្យខ្ញុំគិតថ្លៃសាធារណៈដែរឬទេ?
នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) រក្សាព័ត៌មានរបស់អ្នកជាឯកជន។ DHCS នឹងប្រើតែព័ត៌មានរបស់អ្នកដើម្បីពិនិត្យមើលសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal របស់អ្នក។
DHCS មិនអាចផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីបន្ទុកសាធារណៈបានទេ។ សម្រាប់សន្លឹកព័ត៌មានអំពីបន្ទុកសាធារណៈ សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័ររបស់សេវាពលរដ្ឋ និងអន្តោប្រវេសន៍សហរដ្ឋអាមេរិក (USCIS)។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែម សូមទូរស័ព្ទទៅមេធាវីអន្តោប្រវេសន៍ ឬការិយាល័យជំនួយផ្នែកច្បាប់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក។
តើខ្ញុំនឹងបង់បុព្វលាភប្រចាំខែនៅក្នុង Medi-Cal ដែរឬទេ?
វាអាស្រ័យ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបង់បុព្វលាភសម្រាប់ Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពមានកម្រិតរបស់អ្នកទេ អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់បង់បុព្វលាភសម្រាប់ Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពពេញលេញនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម 19 ឆ្នាំ ហើយប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកតិចជាង 160 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្ររបស់សហព័ន្ធ នោះអ្នកនឹងមិនមានបុព្វលាភទេ។
គ្រួសារខ្លះនឹងត្រូវបង់បុព្វលាភប្រចាំខែ។ វាអាស្រ័យលើប្រាក់ចំណូលគ្រួសារ។ ប្រសិនបើវាលើសពី 160 ភាគរយ និងតិចជាង 266 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្ររបស់សហព័ន្ធ ពួកគេនឹងមានបុព្វលាភប្រចាំខែ។ កម្រិតភាពក្រីក្ររបស់សហព័ន្ធគឺផ្អែកលើទំហំគ្រួសារ។
តើ 160 ភាគរយនៃកម្រិតនៃភាពក្រីក្ររបស់សហព័ន្ធមានចំនួនប៉ុន្មាន?
សម្រាប់គ្រួសារមួយដែលមានសមាជិក 3 នាក់ វាមានប្រាក់ចំណូលប្រចាំខែចំនួន 2,679 ដុល្លារ។
សម្រាប់គ្រួសារមួយដែលមានសមាជិក ៤ នាក់ វាមានប្រាក់ចំណូលប្រចាំខែចំនួន ៣.២៣៤ ដុល្លារ។
ប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់គ្រួសារមួយស្ថិតនៅ ឬតិចជាង 160 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្ររបស់សហព័ន្ធ ពួកគេនឹងមិនចាំបាច់បង់បុព្វលាភទេ។
តើបុព្វលាភប្រចាំខែប៉ុន្មាន?
វាមានតម្លៃ ១៣ ដុល្លារសម្រាប់កុមារម្នាក់ៗ។ ប៉ុន្តែចំនួនអតិបរមាដែលគ្រួសារណាមួយត្រូវបង់គឺ ៣៩ ដុល្លារក្នុងមួយខែ។
ប្រសិនបើអ្នកមានកូន 1 នាក់ វាមានតម្លៃ 13 ដុល្លារក្នុងមួយខែ។
ប្រសិនបើអ្នកមានកូន 2 នាក់ វាមានតម្លៃ 26 ដុល្លារក្នុងមួយខែ។
ហើយប្រសិនបើអ្នកមានកូន 3 នាក់ ឬច្រើនជាងនេះ វាមានតម្លៃ 39 ដុល្លារក្នុងមួយខែ។
បុព្វលាភគឺដូចគ្នាសម្រាប់ Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពមានកម្រិត និង Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពពេញលេញ។ ប្រសិនបើអ្នកបង់បុព្វលាភសម្រាប់ Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពមានកម្រិត អ្នកនឹងត្រូវបង់បុព្វលាភដូចគ្នាសម្រាប់ Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពពេញលេញ។ លុះត្រាតែប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរ។ ប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់បង់ប្រាក់ទេ។
តើខ្ញុំនឹងបង់ប្រាក់រួមគ្នាពេលខ្ញុំស្ថិតក្នុងគម្រោងសុខភាព Medi-Cal ដែរឬទេ?
ទេ។ កុមារនៅក្នុងផែនការ Medi-Cal មិនមានការបង់ប្រាក់រួមគ្នាទេ។ ផែនការ Medi-Cal គ្របដណ្តប់លើការចំណាយវេជ្ជសាស្រ្តទាំងអស់។
ប្រសិនបើអ្នកមាន Medi-Cal ដែលមានការចែករំលែកថ្លៃដើម (SOC) សម្រាប់ Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពមានកម្រិត អ្នកនៅតែមាន SOC ក្នុង Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពពេញលេញ។ អ្នកត្រូវតែបង់ SOC ក្នុងខែណាមួយដែលអ្នកមានការចំណាយលើការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីអ្នកបានបង់ SOC របស់អ្នករួច Medi-Cal នឹងបង់វិក្កយបត្រវេជ្ជសាស្រ្តដែលនៅសល់របស់អ្នកសម្រាប់ខែនោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបង់ប្រាក់ SOC សម្រាប់ Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពមានកម្រិតរបស់អ្នកទេ អ្នកនឹងមិនបង់ប្រាក់ SOC ទេ នៅពេលអ្នកទទួលបាន Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពពេញលេញ។ ប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបង់ប្រាក់ SOC ។
តើអ្នកណានឹងក្លាយជាគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំ នៅពេលខ្ញុំស្ថិតក្នុងគម្រោងសុខភាព Medi-Cal?
អ្នកត្រូវជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតដែលធ្វើការជាមួយផែនការ Medi-Cal របស់អ្នក។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើគាត់/នាងធ្វើការជាមួយផែនការ Medi-Cal ដែរឬទេ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកធ្វើការជាមួយផែនការ Medi-Cal នៅក្នុងខោនធីរបស់អ្នក អ្នកអាចរក្សាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបាន។ បន្ទាប់មក សូមជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតនោះ នៅពេលអ្នកចុះឈ្មោះជាមួយគម្រោងនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយ ផែនការ Medi-Cal នឹងផ្ញើបញ្ជីឈ្មោះវេជ្ជបណ្ឌិតទៅអ្នក។ សេវាកម្មសមាជិករបស់ផែនការនេះក៏អាចជួយបានដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតទេ ផែនការនឹងជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់សម្រាប់អ្នក។ អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅពេលណាក៏បាន។ សូមទូរស័ព្ទទៅកាន់ខ្សែទូរស័ព្ទសេវាកម្មសមាជិកនៃផែនការ Medi-Cal របស់អ្នក។ ស្វែងយល់បន្ថែមនៅលើគេហទំព័រជម្រើសថែទាំសុខភាព ។
តើខ្ញុំទទួលបានការថែទាំដោយរបៀបណា មុនពេលខ្ញុំចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោងសុខភាព Medi-Cal?
អ្នកនឹងមាន Medi-Cal ធម្មតារហូតដល់អ្នកបានចុះឈ្មោះក្នុងផែនការ Medi-Cal។ អ្នកអាចទៅជួបគ្រូពេទ្យណាក៏បានដែលទទួលយក Medi-Cal ធម្មតា។ ដើម្បីស្វែងរកគ្រូពេទ្យ អ្នកអាចស្វែងរកនៅលើ Google សួរមិត្តភក្តិ ឬសួរគ្រូពេទ្យដែលអ្នកធ្លាប់ទៅជួបពីមុន។ នៅពេលអ្នកទូរស័ព្ទទៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិត សូមសួរថាតើពួកគេកំពុងទទួលអ្នកជំងឺថ្មីដែលបង់ប្រាក់តាមសេវាកម្មរបស់ Medi-Cal ដែរឬទេ។ អ្នកក៏អាចប្រើប្រាស់បញ្ជីវេជ្ជបណ្ឌិតអនឡាញនេះ ដែលស្ថិតនៅក្នុង កម្មវិធីបង់ថ្លៃសេវា Medi-Cal បាន ដែរ។
តើខ្ញុំអាចកំណត់ដោយរបៀបណាថាតើការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយខោនធីរបស់ខ្ញុំត្រូវបានដំណើរការដោយប្រព័ន្ធសុខភាពដែលរៀបចំដោយខោនធី (COHS) តែមួយ?
ការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal គឺជាប្រព័ន្ធដែលរៀបចំឡើងដើម្បីជួយអ្នកទទួលបានការថែទាំដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងរក្សាសុខភាព។ ផែនការថែទាំសុខភាពដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ជួយអ្នកទទួលផល Medi-Cal ស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិត ឱសថស្ថាន និងកម្មវិធីអប់រំសុខភាព។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់៖ សន្លឹកព័ត៌មានគំរូ MMCD ។
ការថែរក្សាភ្នែក (ភ្នែក)
តើខ្ញុំអាចទទួលបានការថែទាំ (ភ្នែក) បានទេ?
បាទ/ចាស៎។ អ្នកនឹងទទួលបានការថែទាំភ្នែកតាមរយៈផែនការសុខភាព Medi-Cal។ Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពពេញលេញក៏គ្របដណ្តប់លើវ៉ែនតាសម្រាប់កុមារផងដែរ។
សេវាកម្មធ្មេញ
តើខ្ញុំអាចទទួលបានការថែទាំធ្មេញបានទេ?
បាទ/ចាស៎។ ជាមួយនឹង Medi-Cal ដែលមានវិសាលភាពពេញលេញ អ្នកក៏នឹងទទួលបានសេវាកម្មធ្មេញផងដែរ។ អ្នកនឹងត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយទន្តសាស្ត្រ ឬកម្មវិធីគិតថ្លៃសេវាទន្តសាស្ត្រ។ វានឹងអាស្រ័យលើកន្លែងដែលអ្នករស់នៅ។
តើខ្ញុំនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះពីមាត់ធ្មេញ?
អ្នកអាចទៅជួបពេទ្យធ្មេញ Medi-Cal សម្រាប់ការពិនិត្យ ថតកាំរស្មីអ៊ិច ការសម្អាត ការបំពេញបន្ថែម និងសេវាធ្មេញផ្សេងទៀត។
តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណា ប្រសិនបើខ្ញុំស្ថិតនៅក្នុងគម្រោងថែទាំធ្មេញដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ឬកម្មវិធីថ្លៃសេវាទន្តសាស្ត្រ?
នៅពេលដែលអ្នកមាន Medi-Cal ពេញលេញហើយ អ្នកនឹងទទួលបានលិខិតមួយ។ វានឹងប្រាប់អ្នកអំពីកម្មវិធីព្យាបាលធ្មេញដែលអ្នកកំពុងចូលរួម។ ប្រសិនបើអ្នករស់នៅក្នុងខោនធីដែលមានផែនការថែទាំសុខភាពធ្មេញដែលគ្រប់គ្រង អ្នកនឹងទទួលបានកញ្ចប់មួយ។ វានឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបជ្រើសរើសផែនការថែទាំធ្មេញ។
តើខ្ញុំអាចជ្រើសរើសចូលទៅក្នុងគម្រោងថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយធ្មេញ ឬកម្មវិធីថ្លៃសេវាទន្តសាស្ត្របានទេ?
វាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលអ្នករស់នៅ។ នៅតាមខោនធីភាគច្រើន អ្នកនឹងត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធីបង់ថ្លៃសេវាថែទាំធ្មេញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា Medi-Cal Dental។
ប្រសិនបើអ្នករស់នៅក្នុងខោនធី Sacramento អ្នកនឹងត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងផែនការថែទាំសុខភាពធ្មេញដែលគ្រប់គ្រង។ អ្នកនឹងទទួលបានកញ្ចប់មួយតាមប្រៃសណីយ៍ជាមួយនឹងជម្រើសផែនការរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវជ្រើសរើសផែនការថែទាំធ្មេញ។
ប្រសិនបើអ្នករស់នៅក្នុងខោនធី Los Angeles អ្នកអាចជ្រើសរើសផែនការថែទាំសុខភាពធ្មេញដែលគ្រប់គ្រង ឬកម្មវិធី Medi-Cal Dental។ អ្នកនឹងទទួលបានកញ្ចប់មួយតាមប្រៃសណីយ៍ជាមួយនឹងជម្រើសផែនការរបស់អ្នក។ អ្នកអាចជ្រើសរើសផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយទន្តសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចូលរួមក្នុងផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងទេ អ្នកនឹងត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal Dental។ ចូលមើលទីនេះសម្រាប់បញ្ជីផែនការថែទាំសុខភាពធ្មេញដែលគ្រប់គ្រងនៅក្នុងខោនធី Sacramento និង Los Angeles។
សេវាកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា
ខ្ញុំមានវិសាលភាពពេញលេញនៃ Medi-Cal ហើយខ្ញុំមានស្ថានភាពសុខភាពរ៉ាំរ៉ៃ។ តើខ្ញុំនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅសេវាកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CCS) ដែរឬទេ?
បាទ/ចាស៎ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំ ហើយអ្នកមានបញ្ហាសុខភាព CCS។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅ CCS។ CCS នឹងជួយគ្រប់គ្រងការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ CCS នឹងអនុម័តសេវាកម្មដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាព CCS របស់អ្នក។
ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើអ្នកអាចមានស្ថានភាពសុខភាពដែលគ្របដណ្តប់ដោយ CCS សូមចូលទៅកាន់ CMS Publication
ខ្ញុំទទួលបានការថែទាំតាមរយៈកម្មវិធី California Children's Services (CCS)។ តើវានឹងផ្លាស់ប្តូរទេ?
ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការថែទាំសុខភាពឥឡូវនេះតាមរយៈកម្មវិធី CCS នោះ CCS នឹងនៅតែអនុម័តការថែទាំ CCS របស់អ្នក។ ហើយអ្នកនឹងអាចទទួលបានការថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀតទាំងអស់របស់អ្នកតាមរយៈផែនការសុខភាព Medi-Cal។
តើសេវាកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ារបស់ខ្ញុំ (CCS) នឹងមិនគិតថ្លៃទេ?
ប្រសិនបើអ្នកមាន Medi-Cal អ្នកនឹងមិនត្រូវបានគិតថ្លៃសម្រាប់សេវាកម្ម CCS ទេ។ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនត្រូវបង់បុព្វលាភប្រចាំខែ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមមើលសំណួរទី 7 នៅទំព័រទី 2។
សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត
តើខ្ញុំអាចទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេស Medi-Cal ពីគម្រោងសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ខោនធីបានទេ?
នៅពេលដែលអ្នកមាន Medi-Cal វិសាលភាពពេញលេញ អ្នកប្រហែលជាអាចទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេសមួយចំនួន។ វានឹងអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក និងកម្រិតនៃការថែទាំដែលអ្នកត្រូវការ។ ផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ខោនធីនឹងសម្រេចថាតើអ្នកត្រូវការសេវាកម្មរបស់ពួកគេឬអត់។ ខោនធីអាចនឹងមិនមានអារម្មណ៍ថាស្ថានភាពរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ពួកគេអាចសម្រេចចិត្តថាអ្នកមិនត្រូវការសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេសរបស់ពួកគេទេ។ ពួកគេនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់ផែនការសុខភាព Medi-Cal របស់អ្នកសម្រាប់សេវាកម្មសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។
សេវាកម្មស្តារនីតិសម្បទា
នេះរួមមាន៖ សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត
សេវាគាំទ្រថ្នាំ ការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងពេលថ្ងៃ
ការស្តារនីតិសម្បទាពេលថ្ងៃ អន្តរាគមន៍វិបត្តិ ស្ថេរភាពវិបត្តិ {cph0} សេវាព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យស្នាក់នៅ សេវាស្នាក់នៅវិបត្តិ សេវាមណ្ឌលសុខភាពផ្លូវចិត្ត សេវាមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិក ការគ្រប់គ្រងករណីគោលដៅ សេវាវិកលចរិក សេវាចិត្តសាស្រ្ត សេវា សុខភាពផ្លូវចិត្តបន្ថែម EPSDT
សេវាមណ្ឌលថែទាំផ្លូវចិត្ត
[CCR, ចំណងជើង 9, ផ្នែក 1810.247]
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ឬចង់បានព័ត៌មានបន្ថែម សូមទូរស័ព្ទទៅ ផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្តខោនធីក្នុងតំបន់ របស់អ្នក។
ប្រសិនបើខ្ញុំមិនអាចទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេសរបស់ Medi-Cal តើមានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតសម្រាប់ខ្ញុំទេ?
បាទ/ចាស៎។ ផែនការសុខភាព Medi-Cal របស់អ្នកគ្របដណ្តប់លើសេវាកម្មសុខភាពផ្លូវចិត្តសម្រាប់សមាជិកដែលមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកង្វល់សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពីផែនការសុខភាព Medi-Cal របស់អ្នក។
សេវាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន
តើអ្វីទៅជាជំងឺប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន?
ជំងឺប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន គឺជាពេលដែលមនុស្សម្នាក់ប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និង/ឬគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ ឬច្រើនពេក។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងគ្រឿងញៀនស្របច្បាប់ និងខុសច្បាប់។ ប្រសិនបើអ្នកមាន Medi-Cal អ្នកប្រហែលជាអាចទទួលបានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន។ ការព្យាបាលគឺតាមរយៈកម្មវិធី Drug Medi-Cal។ ដើម្បីទទួលបានសេវាកម្មទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែសម្រេចចិត្តថាវាចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
តើអ្នកណាអាចជួយខ្ញុំឱ្យទទួលបានសេវាប្រឆាំងការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន?
សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឬផែនការ Medi-Cal របស់អ្នកសម្រាប់ជំនួយ។ ពួកគេអាចប្រាប់អ្នកពីកន្លែងដែលអ្នកអាចទទួលបានសេវាកម្មសម្រាប់បញ្ហាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនរបស់ខោនធី។
តើខ្ញុំទទួលបានសេវាកម្មថ្មីទាំងនេះដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកមាន Medi-Cal អ្នកប្រហែលជាអាចទទួលបានសេវាកម្មថ្មីទាំងនេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវតែសម្រេចចិត្តថាសេវាកម្មទាំងនេះគឺចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ សេវាកម្មសម្រាប់បញ្ហាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន គឺជាអត្ថប្រយោជន៍ដែលគ្របដណ្តប់ក្នុងវិសាលភាពពេញលេញរបស់ Medi-Cal។ Drug Medi-Cal ផ្តល់សេវាកម្មទាំងនេះ។ សេវាកម្មទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈការិយាល័យខោនធីរបស់អ្នក។ ខោនធីមួយចំនួនមានកិច្ចសន្យាជាមួយកន្លែងឯកជនដែលពួកគេបញ្ជាក់ថាផ្តល់សេវាកម្ម Drug Medi-Cal។ ការិយាល័យសេវាកម្មមនុស្សធម៌ខោនធីរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកទទួលបានសេវាកម្មទាំងនេះ។ ពួកគេនឹងជួយអ្នកជាមួយនឹងការងារឯកសារណាមួយដែលត្រូវការ។ អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវបំពេញឯកសារមួយចំនួនសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវានៅពេលមកជួបលើកដំបូងរបស់អ្នកផងដែរ។
តើខ្ញុំអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីសេវាប្រឆាំងការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀននៅក្នុងស្រុករបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?
ក្រសួងសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) មានខ្សែទូរស័ព្ទបញ្ជូនបន្តសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាល សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ (916) 327-3728 ឬខ្សែទូរស័ព្ទឥតគិតថ្លៃលេខ (800) 879-2772។ ពួកគេអាចផ្តល់ជំនួយដល់អ្នកទាំងភាសាអង់គ្លេស និងភាសាអេស្ប៉ាញ។ ប្រសិនបើអ្នកនិយាយភាសាផ្សេង សូមទូរស័ព្ទទៅការិយាល័យខោនធីរបស់អ្នក។ សម្រាប់ បញ្ជីការិយាល័យខេត្ត ។
តើខ្ញុំអាចទទួលបានមធ្យោបាយធ្វើដំណើរទៅកាន់ការណាត់ជួបបញ្ហាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនបានទេ?
បាទ/ចាស៎។ ប្រសិនបើអ្នកបានចុះឈ្មោះក្នុង Drug Medi-Cal អ្នកអាចទទួលបានជំនួយក្នុងការទទួលបានសេវាកម្មសម្រាប់បញ្ហាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយដឹកជញ្ជូន សូមទាក់ទងការិយាល័យខោនធីរបស់អ្នក។ ការិយាល័យខោនធីអាចត្រូវបានគេហៅថា នាយកដ្ឋានសេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា ឬ ការិយាល័យសេវាគ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀនផ្សេងទៀត។
សូមដាក់សំណួរ និង/ឬមតិកែលម្អទាក់ទងនឹង SB 75 ទៅកាន់ចំណុចខាងក្រោម៖
SB75EligibilityandEnrollment@dhcs.ca.gov