តើអ្នកណាមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ MCAP? | អេនអេស្ប៉ាណុល
ដើម្បីមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ MCAP អ្នកត្រូវតែ៖
- មានផ្ទៃពោះ៖ អ្នកត្រូវតែមានផ្ទៃពោះ។ កាលបរិច្ឆេទនៃការដាក់ពាក្យ គឺជាកាលបរិច្ឆេទដែលពាក្យសុំ ពេញលេញ និងមានសិទ្ធិ ទទួលបានដោយ MCAP ពី Covered California ។
- អ្នករស់នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា៖ មនុស្សម្នាក់រស់នៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាដែលមានគម្រោងស្នាក់នៅ។ និង
- មិនបានចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធីផ្សេងទៀត៖ អ្នកមិនអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal ឬ Medicare ផ្នែក A និងផ្នែក B ដោយមិនគិតថ្លៃគិតត្រឹមថ្ងៃដាក់ពាក្យ។ និង
- មិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀតទេ៖ អ្នកមិនអាចមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀតបានទេ លុះត្រាតែផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀតរបស់អ្នកមិនគ្របដណ្តប់លើសេវាសម្រាលកូន ឬមានការកាត់កងសម្រាប់តែការសម្រាលកូន ឬការបង់រួមលើសពី 500 ដុល្លារគិតត្រឹមថ្ងៃដាក់ពាក្យរបស់អ្នក។ MCAP នឹងក្លាយជាការធានារ៉ាប់រងចម្បង ហើយនៅពេលប្រើប្រាស់សេវាកម្ម MCAP អ្នកនឹងត្រូវជ្រើសរើសផែនការថែទាំសុខភាពដែលមានការគ្រប់គ្រង។ MCAP មិនបង់ប្រាក់រួមបង់ ឬការកាត់កងធានារ៉ាប់រងផ្សេងទៀតទេ។ និង
- នៅក្នុងគោលការណ៍ណែនាំអំពីប្រាក់ចំណូល MCAP៖ អ្នកត្រូវតែមានប្រាក់ចំណូលសរុបដែលបានកែសម្រួលដោយសហព័ន្ធនៅក្នុងគោលការណ៍ណែនាំប្រាក់ចំណូល MCAP ។
ការណែនាំអំពីប្រាក់ចំណូល
មានប្រសិទ្ធភាពចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2026
| ទំហំគ្រួសារ MCAP | អត្រា FPL ១០០% ប្រចាំឆ្នាំ ២០២៦ | ២១៣% នៃ FPL ប្រចាំខែ | ៣២២% FPL ប្រចាំខែ |
|---|---|---|---|
| ២ | $21,640 | $3,843 | $5,809 |
| ៣ | $27,320 | $4,851 | $7,332 |
| ៤ | $33,000 | $5,858 | $8,855 |
| ៥ | $38,680 | $6,868 | $10,382 |
| ៦ | $44,360 | $7,875 | $11,905 |
| ៧ | $50,040 | $8,883 | $13,428 |
| ៨ | $55,720 | $9,892 | $14,954 |
| ៩ | $61,400 | $10,900 | $16,477 |
| ១០ | $67,080 | $11,907 | $18,000 |
| បន្ថែមចំនួនទឹកប្រាក់ដូចខាងក្រោមសម្រាប់សមាជិកគ្រួសារបន្ថែមម្នាក់ៗ៖ | $5,680 | $1,010 | $1,527 |
* សម្រាប់គោលបំណងនៃកម្មវិធី MCAP សមាជិកមានផ្ទៃពោះត្រូវបានរាប់ជាសមាជិកគ្រួសារពីរនាក់។
បំពេញតាមគោលការណ៍ណែនាំស្តីពីប្រាក់ចំណូល MCAP
ដើម្បីមើលថាតើអ្នកបំពេញតាមគោលការណ៍ណែនាំ MCAP បានកែប្រែប្រាក់ចំណូលសរុប (MAGI) ដែរឬទេ យើងពិនិត្យមើលពន្ធលើប្រាក់ចំណូលសហព័ន្ធរបស់អ្នកសម្រាប់គ្រួសារ៖
ចំណូលសរុបដែលបានកែប្រែ (MAGI) គឺជាអ្វី?
MAGI រាប់ចំនួនប្រាក់ចំណូល និងមនុស្សនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកដែលត្រូវបានទាមទារនៅលើទម្រង់បែបបទពន្ធសហព័ន្ធរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក MCAP ប្រៀបធៀប MAGI របស់អ្នកទៅនឹងកម្រិតនៃភាពក្រីក្រសហព័ន្ធ (FPL) សម្រាប់ទំហំគ្រួសារដែលបានទាមទារនៅលើទម្រង់បែបបទពន្ធរបស់អ្នក។
តើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកណាគួរត្រូវរាប់?
ដើម្បីមើលថាតើអ្នកបំពេញតាមគោលការណ៍ណែនាំ MCAP ដែរឬទេ សូមរាប់តែប្រាក់ចំណូលរបស់សមាជិកគ្រួសារដែលរួមបញ្ចូល ឬអ្នកដែលនឹងត្រូវបញ្ចូលក្នុងទម្រង់ពន្ធលើប្រាក់ចំណូលសហព័ន្ធរបស់អ្នក។
តើប្រាក់ចំណូលគួរត្រូវបានរាប់បញ្ចូលអ្វីខ្លះ?
គ្រាន់តែរាយបញ្ជីប្រាក់ចំណូលដែលអ្នកនឹងរាយការណ៍នៅលើទម្រង់បែបបទពន្ធសហព័ន្ធរបស់អ្នកសម្រាប់បុគ្គលដែលនឹងត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងទម្រង់បែបបទពន្ធសហព័ន្ធរបស់អ្នក។
ទំហំគ្រួសារ
ទំហំគ្រួសារគឺជាអ្នកដាក់ពន្ធ បូកនឹងមនុស្សទាំងអស់ដែលរំពឹងថានឹងត្រូវបានទាមទារជាអ្នកពឹងផ្អែកលើពន្ធលើទម្រង់បែបបទពន្ធសហព័ន្ធរបស់អ្នក។ បុគ្គលមានផ្ទៃពោះរាប់ថាជាមួយបូកនឹងចំនួនកូនដែលរំពឹងទុក។
តើអ្នកបំពេញតាមគោលការណ៍ណែនាំអំពីសិទ្ធិទទួលបាន MCAP ទេ?
ដោយផ្អែកលើគ្រួសារពន្ធសហព័ន្ធ និងទំហំគ្រួសារនៃគ្រួសារពន្ធនោះ MCAP នឹងកំណត់ថាតើអ្នកបំពេញតាមគោលការណ៍ណែនាំអំពីសិទ្ធិទទួលបាន MCAP ដែរឬទេ។ ប្រសិនបើមិនមានសិទ្ធិទេ អ្នកមានជម្រើសផ្សេងទៀតសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដែលអ្នកអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការរួមបញ្ចូលការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal ឬ Covered CA ។
ប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកទាបជាងគោលការណ៍ណែនាំអំពីសិទ្ធិទទួលបាន MCAP អ្នកអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ Medi-Cal ដែលមិនគិតថ្លៃ។
ប្រសិនបើអ្នកមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ MCAP ដោយសារតែប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកសម្រាប់ទំហំគ្រួសាររបស់អ្នកគឺទាបជាងគោលការណ៍ណែនាំអំពីសិទ្ធិទទួលបាន MCAP អ្នកអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ Medi-Cal ដែលមិនគិតថ្លៃ។ យើងនឹងបញ្ជូនពាក្យសុំរបស់អ្នកទៅ Medi-Cal សម្រាប់ការកំណត់សិទ្ធិទទួលបាន។ Presumptive Eligibility មានសម្រាប់បុគ្គលណាដែលប្រាក់ចំណូលគ្រួសារមាន ឬទាបជាង 213% នៃគោលការណ៍ណែនាំប្រាក់ចំណូលសហព័ន្ធ។ Presumptive Eligibility គឺជាកម្មវិធីរបស់សហព័ន្ធ/រដ្ឋដែលបានរចនាឡើងដើម្បីផ្តល់នូវលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំមុនពេលសម្រាលសម្រាប់បុគ្គលដែលមានផ្ទៃពោះដោយផ្តល់នូវការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal ជាបន្ទាន់ដោយរង់ចាំកម្មវិធី Medi-Cal ផ្លូវការ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីសិទ្ធិសន្មត សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ (800) 824-0088។
ប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកលើសពីគោលការណ៍ណែនាំអំពីសិទ្ធិទទួលបាន MCAP អ្នកអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ Covered CA ហើយអាចមានសិទ្ធិទទួលបានឥណទានពន្ធ ដើម្បីជួយអ្នកក្នុងការបង់បុព្វលាភរ៉ាប់រង Covered CA របស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ MCAP ដោយសារតែប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកសម្រាប់ទំហំគ្រួសាររបស់អ្នកខ្ពស់ពេកសម្រាប់គោលការណ៍ណែនាំអំពីសិទ្ធិទទួលបាន MCAP អ្នកអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ Covered CA ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពី Covered CA សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រ www.coveredca.com ឬទូរស័ព្ទទៅលេខ 1-800-300-1506។
ការជូនដំណឹងអំពីឯកជនភាពរបស់ Medi-Cal
ច្បាប់សហព័ន្ធ និងរដ្ឋតម្រូវឱ្យយើងផ្តល់ព័ត៌មានដូចខាងក្រោម៖ ក្រមសុខុមាលភាព និងស្ថាប័ន §14011 តម្រូវឱ្យអ្នកដាក់ពាក្យសុំ Medi-Cal ផ្តល់ព័ត៌មានដែលបានស្នើសុំនៅក្នុងកម្មវិធី។ វាអាចត្រូវបានចែករំលែកជាមួយភ្នាក់ងារសហព័ន្ធ រដ្ឋ និងមូលដ្ឋានសម្រាប់គោលបំណងផ្ទៀងផ្ទាត់សិទ្ធិទទួលបាន និងសម្រាប់ការផ្ទៀងផ្ទាត់ស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍របស់មនុស្សទាំងនោះដែលស្វែងរកអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal ពេញលេញ។ (ច្បាប់សហព័ន្ធនិយាយថាសេវាសញ្ជាតិ និងអន្តោប្រវេសន៍សហរដ្ឋអាមេរិក [CIS] ដែលពីមុនជាសេវាអន្តោប្រវេសន៍ និងសញ្ជាតិ [INS] មិនអាចប្រើប្រាស់ព័ត៌មានសម្រាប់អ្វីផ្សេងទៀតបានទេ លើកលែងតែករណីនៃការក្លែងបន្លំ។) វាក៏នឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីដំណើរការការទាមទាររបស់ Medi-Cal និងធ្វើប័ណ្ណសម្គាល់អត្ថប្រយោជន៍ (BICs)។ ការខកខានក្នុងការផ្តល់ព័ត៌មានដែលត្រូវការអាចបណ្តាលឱ្យមានការបដិសេធចំពោះកម្មវិធី។ ព័ត៌មានដែលទាមទារដោយទម្រង់នេះគឺចាំបាច់។ លេខសន្តិសុខសង្គមត្រូវបានទាមទារដោយ§1144(a)(1) នៃច្បាប់សន្តិសុខសង្គម លុះត្រាតែដាក់ពាក្យសុំជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬអត្ថប្រយោជន៍ទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះតែប៉ុណ្ណោះ។
អ្នកមានសិទ្ធិចូលប្រើកំណត់ត្រា Medi-Cal របស់អ្នក។ ទាក់ទងការិយាល័យ Medi-Cal ខោនធីរបស់អ្នក។