ផ្ទះ សេវាកម្ម ផ្នែកសេវាកម្មសុខភាពផ្លូវចិត្ត ព័ត៌មានអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេស

ព័ត៌មានអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយាពិសេស

អំពីពួកយើង

ទំព័រនេះមានព័ត៌មានសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា (និងអ្នកផ្តល់សក្តានុពល) នៃសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេស (SMHS) ដល់អ្នកទទួលផល Medi-Cal នៅ CA ឬនៅក្នុងសហគមន៍ព្រំដែន CA ។

“Providers” are:

គ្លីនិកគ្រប់គ្រងដោយខោនធី និងដំណើរការដែលផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេសដល់អ្នកទទួលផល Medi-Cal
បុគ្គល និងអង្គការដែលចុះកិច្ចសន្យាជាមួយខោនធី CA ដើម្បីផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេសដល់អ្នកទទួលផល Medi-Cal

ផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្តតាមខោនធីនីមួយៗ (MHP) ទទួលខុសត្រូវចំពោះការចុះឈ្មោះ បញ្ជាក់ បញ្ជាក់ឡើងវិញ និងត្រួតពិនិត្យអ្នកផ្តល់សេវាដែលដំណើរការដោយផ្ទាល់ទាំងអស់របស់ខ្លួន ក៏ដូចជាអ្នកផ្តល់នីតិបុគ្គលតាមកិច្ចសន្យា។ សម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាដើម្បីផ្តល់ និងទទួលបានសំណងសម្រាប់សេវាកម្មដល់សមាជិក Medi-Cal អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែបញ្ជាក់ដោយនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព។ MHP ត្រូវតែជួយសម្រួលដល់ការបំពេញឯកសារជាក់លាក់សម្រាប់ការបញ្ជាក់ និងការបញ្ជាក់ឡើងវិញនៃអ្នកផ្តល់សេវានីមួយៗរបស់ខ្លួន។

ដាក់ស្នើទម្រង់បែបបទរបស់អ្នកនៅទីនេះ

LEFU
The Legal Entity File Update (LEFU) Form is used by the MHP to update or correct information is related to the legal entity providing behavioral health services. This includes updates such as changes in ownership, tax identification numbers, addresses, or other important legal and organizational details. The LEFU form is critical for maintaining up- to-date records of entities that are participating in Medi-Cal funded programs.

LEFU Form

ទំ FU
The Provider File Update (PFU) Form is used by the MHP to update or correct information related to behavioral health service providers in the Medi-Cal system. Like the LEFU form, the PFU form is designed to ensure that DHCS has accurate and up-to-date records for providers that offers services funded by Medi-Cal.

ទម្រង់ PFU

ធនធាន

វីដេអូបណ្តុះបណ្តាល LEFU

វីដេអូបណ្តុះបណ្តាល PFU

Specialty Mental Health (SMH) Forms FAQs

ការសាកសួរ

For questions related to the PFU and LEFU forms and/or facilitating Provider Information Management System (PIMS) access requests, please contact ProviderFile@dhcs.ca.gov.
For questions related to the DHCS 1735, DHCS 1736, and DHCS 1737, please contact DMHCertification@dhcs.ca.gov.