ដៃគូសម្រាប់កុមារ
សំបុត្រដែលមានលេខដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព៖ ជម្រើសការថែទាំអ្នកជំងឺសម្រាប់កុមារដែលមានសិទ្ធិ CCS
DHCS released the updated Numbered Letter (NL) “Medi-Cal Palliative Care Options for California Children’s Services (CCS) Eligible Children” for a 14-day public comment period from October 9-23, 2019. Updates to the NL have now been finalized and reflect input received during the public comment period.
កម្មវិធីលើកលែងការថែទាំកុមារពិការ
In accordance with Assembly Bill 1745, the Department of Health Care Services (DHCS) worked with advocacy groups and other stakeholders to develop the Pediatric Palliative Care (PPC) Waiver Program. The Waiver was approved by the Centers for Medicare and Medicaid Services in December 2008. Through the PPC Waiver Program, children with life-limiting or life-threatening medical conditions receive supportive services at home and in the community.
គោលដៅនៃកម្មវិធី PPC Waiver គឺដើម្បីផ្តល់នូវស្រទាប់បន្ថែមនៃការគាំទ្រដែលកាត់បន្ថយភាពតានតឹង និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់កុមារ និងគ្រួសារ។ ក្រុមការលើកលែង PPC ផ្តល់ឱ្យគ្រួសារនូវជំនួយ និងការគាំទ្រពិសេសដែលត្រូវការ ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដ៏ស្មុគស្មាញរបស់កុមារ នៅខាងក្រៅមន្ទីរពេទ្យ។
នៅថ្ងៃទី 5 ខែតុលា ឆ្នាំ 2018 DHCS បានទទួលការយល់ព្រមដើម្បីបន្តប្រតិបត្តិការ PPC Waiver ដោយមានបំណងបញ្ចប់កម្មវិធីនៅថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2018។ DHCS ពីមុនបានចូលរួមក្នុងការពិភាក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយជាមួយបណ្តាស្រុក និងអ្នកផ្តល់ការលើកលែង PPC អំពីរបៀបដំណើរការការលើកលែងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្រោមការណែនាំដែលផ្តល់ដោយសេវាវេជ្ជសាស្រ្តកុមារ (CMS) ។ ទីបំផុត DHCS មិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចអនុញ្ញាតបានរបស់ CMS ដែលដំណើរការក្នុងសមត្ថភាពរបស់ដៃគូ និងអ្នកផ្តល់សេវាខោនធី Waiver PPC ដែលមានស្រាប់នោះទេ។ បន្ទាប់មក DHCS បានជូនដំណឹងដល់ភាគីពាក់ព័ន្ធថា វានឹងមិនត្រូវបានបន្តការលើកលែង PPC ទេ។ ជាលទ្ធផល ការលើកលែង PPC បានបញ្ចប់នៅថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2018។ ក្នុងអំឡុងពេលកិច្ចប្រជុំភាគីពាក់ព័ន្ធនៅថ្ងៃទី 11 ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2018 DHCS បានជូនដំណឹងដល់ដៃគូ និងអ្នកផ្តល់សេវា PPC Waiver County អំពីការបញ្ចប់ការលើកលែង PPC និងការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំទៅកាន់ផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ឬប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាថ្លៃសេវា។ នៅពេលនោះ DHCS ក៏បានអប់រំអ្នកចូលរួមកិច្ចប្រជុំអំពីការពង្រីកសេវាថែទាំកុមារតាមកាលកំណត់ តាមរយៈកម្មវិធីសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាលដំបូង និងតាមកាលកំណត់ (EPSDT) ហើយបានផ្តល់វេទិកាមួយសម្រាប់ដៃគូស្រុក និងអ្នកផ្តល់សេវា ដើម្បីបង្ហាញសំណួរ និងកង្វល់របស់ពួកគេ។
សេវា EPSDT គឺជាអត្ថប្រយោជន៍ផែនការរដ្ឋដែលមានស្រាប់ ដែលផ្តល់សេវាទូលំទូលាយ បង្ការ រោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដល់អ្នកចូលរួមដែលមានសិទ្ធិក្រោមអាយុ 21 ឆ្នាំ ដូចដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុងផ្នែក 1905(r) នៃច្បាប់សន្តិសុខសង្គម។ គោលដៅនៃអត្ថប្រយោជន៍នេះគឺដើម្បីធានាថាអ្នកចូលរួមដែលមានសិទ្ធិក្រោមអាយុ 21 ឆ្នាំទទួលបានការពិនិត្យសមស្របតាមអាយុ សេវាបង្ការ និងសេវាព្យាបាលដែលចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីកែតម្រូវ ឬកែលម្អលក្ខខណ្ឌដែលបានកំណត់ណាមួយ។ ដោយសារសេវាកម្ម EPSDT គឺជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធី Medi-Cal អ្នកផ្តល់សេវា EPSDT ត្រូវបានបំពាក់រួចជាស្រេចជាមួយនឹងបទពិសោធន៍នៃការផ្តល់សេវាថែទាំអ្នកជំងឺដល់កុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់។
បន្ទាប់មក DHCS បានអនុវត្តផែនការផ្លាស់ប្តូរ ដែលរួមបញ្ចូលការផ្តល់សេវាថែទាំយ៉ាងកក់ក្តៅចំពោះការគ្រប់គ្រងការថែទាំ ឬប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាថ្លៃសេវា ដែលជួយសម្រួលដល់ការបន្តការថែទាំក្នុងចំណោមអ្នកទទួលផល។ ការបិទដៃដ៏កក់ក្តៅក៏បានធានានូវសេរីភាពនៃការជ្រើសរើស ខណៈពេលដែលការអប់រំអ្នកទទួលផលពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការគ្រប់គ្រងថែទាំ។
ព័ត៌មានបន្ថែមមាននៅលើទំព័រចុះចត EPSDT ។
ការផ្លាស់ប្តូរសេវាកម្ម PPC មានប្រសិទ្ធភាពនៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2019
ជាមួយនឹងការបញ្ចប់នៃការលើកលែង PPC នៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2019 DHCS បានអនុវត្តយុទ្ធនាការផ្លាស់ប្តូររយៈពេល 60 ថ្ងៃ ដើម្បីធានាថាអតីតអ្នកចូលរួមការលើកលែងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយជោគជ័យពីការទទួលបានការថែទាំក្រោមការលើកលែងទៅការទទួលការថែទាំដែលផ្តល់ដោយផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ឬថ្លៃសេវា។ - ប្រព័ន្ធចែកចាយសេវាកម្ម។ DHCS បានធ្វើការដោយផ្ទាល់ជាមួយអ្នកពាក់ព័ន្ធ អ្នកទទួលផល និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ និងអ្នកផ្តល់សេវាដើម្បី៖
1. សម្របសម្រួលការផ្តល់ភាពកក់ក្តៅរវាងប្រព័ន្ធថែទាំ,
2. ធានាថាអ្នកចូលរួមមានចំណេះដឹងអំពីជម្រើសរបស់ពួកគេ និងមានសេរីភាពក្នុងការជ្រើសរើសសេវាកម្ម និងអ្នកផ្តល់សេវា និង
3. ត្រួតពិនិត្យ និងធានានូវការថែទាំបន្ត។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការផ្លាស់ប្តូរការលះបង់របស់ PPC សូមមើលឯកសារផ្លាស់ប្តូរខាងក្រោម។
អ្វីទៅជា Palliative Care?
ការថែទាំแบบประคับประคองគឺជាការព្យាបាលការឈឺចាប់ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត និងភាពតានតឹងនៃជំងឺដែលកំណត់អាយុជីវិត ឬគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ តាមរយៈកម្មវិធីលើកលែង PPC សេវាថែទាំបន្ធូរបន្ថយត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺរបស់កុមារ ហើយវាគឺជាប្រភពនៃការគាំទ្រដ៏សំខាន់សម្រាប់កុមារ ឪពុកម្តាយ និងបងប្អូនដែលឈឺ។
តើការថែទាំអ្នកជំងឺមានលក្ខណៈដូចគ្នាទៅនឹងមន្ទីរពេទ្យដែរឬទេ?
ដើម្បីទទួលបានការថែទាំមន្ទីរពេទ្យ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបញ្ជាក់ថា កុមារមានអាយុប្រាំមួយខែ ឬតិចជាងនេះដើម្បីរស់នៅ។ ដើម្បីចូលរួមក្នុងកម្មវិធី PPC Waiver កុមារដែលឈឺត្រូវតែត្រូវបានរំពឹងថានឹងតម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 30 ថ្ងៃជាប់ៗគ្នាក្នុងអំឡុងពេលនៃឆ្នាំ ប្រសិនបើសេវាលើកលែងមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។