자주 묻는 질문​​ 

• 구현 일정​​ 
• DMC 카운티​​ 
  
• DMC-ODS 지역 모델​​ 
• 다른 CalAIM 개혁과의 연계성​​ 
  
• 회원 경험​​ 
  
• DHCS-County Contracts​​ 
• 연중무휴 액세스 라인​​ 
• 데이터 공유 & 개인정보 보호​​ 
  
• 문화 역량 계획​​ 
  
• 외부 품질 리뷰(EQR)​​ 
  
• 규정 준수 검토​​ 
• 네트워크 적절성​​ 
• 제공자 감독​​ 
  
• BH 감사​​ 
  
• 특정 행동 건강 제공자 유형 및 서비스에 대한 표준​​ 
  

구현 일정​​ 

행동 건강 관리 통합의 각 단계에는 무엇이 수반되나요?​​ 

2027년에 주 전역의 행동 건강 행정 통합을 달성하기 위해 DHCS는 카운티와 협력하여 서로 다른 구성 요소를 서로 다른 시기에 서로 다른 수준으로 통합하는 3단계 접근 방식을 사용할 것입니다. 단계적 시행 계획은 일부 구성 요소는 기존 당국에 의해 통합될 수 있고 카운티가 이미 조치를 취했을 수 있는 반면, 다른 구성 요소는 DHCS의 조치, 주 당국의 변경 또는 연방 정부의 승인이 필요할 수 있다는 점을 고려하여 개발되었습니다.​​ 

• 1단계는 2023년과 2024년에 걸쳐 기존 계약에 따른 카운티 기능의 자발적 통합에 중점을 둡니다.​​  
• 2단계는 1, 2025년 1월부터 통합 계약을 조기 채택하기로 자원한 카운티를 대상으로 2025년과 2026년에 걸쳐 자발적인 계약 통합에 초점을 맞출 것입니다.​​  
  
• In Phase 3, all counties will be required to adopt integrated contracts effective January 1, 2027, as specified in CalAIM statute (AB 133).​​  

각 구현 단계에 대한 자세한 내용은 행동 건강 관리 통합 개념 문서를 참조하세요.​​ 

회계연도가 아닌 달력 연도로 통합된 DHCS-카운티 계약을 조정하는 제안에 대해 더 자세히 설명해 주시겠습니까?​​ 

Currently, DHCS-County behavioral health contracts are aligned with the State Fiscal Year, which runs from July 1 to June 30. In AB 133, however, the Legislature directed DHCS and counties to execute integrated behavioral health contracts effective January 1, 2027. Having the integrated behavioral health contracts take effect at the beginning of the calendar year would align with the renewal of DHCS’ existing 1915(b) waiver and with Managed Care Plan (MCP) contract cycles, both of which already follow the calendar year. DHCS will work closely with counties and other key stakeholders to assess the implications of shifting the behavioral health contract cycle to the calendar year, and to ensure a successful transition to calendar year contract cycles.
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DHCS는 1년 2027월까지 카운티가 행동 건강 행정 통합을 준수하도록 어떻게 지원합니까?​​ 

DHCS는 카운티 직원의 시간이 제한되어 있으며 카운티에서 다른 CalAIM 정책 개혁을 시행하고 있음을 인정합니다. DHCS는 이러한 용량 제약을 염두에 두고 행동 건강 행정 통합을 위한 단계적 구현 접근 방식을 개발했으며, 다른 CalAIM 개혁과의 조정을 포함했습니다. DHCS는 카운티가 행동 건강 행정 통합을 성공적으로 구현하는 데 필요한 정보, 자원, 기술 지원을 확보할 수 있도록 광범위한 이해 관계자 참여와 기술 지원을 지속적으로 실시할 것입니다. 참여에는 이해관계자 워크그룹, 정보 제공 웨비나, 대상별 홍보, 명확한 지침 및 기타 리소스 공개(적절히 활용)가 포함됩니다.​​ 

조기 계약 통합에 자원하지 않는 카운티의 경우 행동 건강 행정 통합은 어떤 모습일까요?​​ 

2단계(1/1/25-12/31/26: 자발적 계약 통합) 동안 조기 계약 통합을 선택하지 않은 카운티는 24/7 액세스 라인, 선별, 평가 및 치료 계획, 품질 개선 및 문화적 역량 계획과 관련된 프로세스, 카운티 데이터 저장 및 데이터 공유 등 DHCS의 추가 지침이 필요하지 않은 구성 요소를 1년 2027월까지 계속 통합하여 전체 시행에 대비할 수 있습니다. 이러한 카운티는 2027년까지 통합 계약 권한이 필요한 구성 요소(예: 외부 품질 검토(EQR), BH 감사 및 네트워크 적정성 인증)에 참여하지 않습니다.​​ 

DMC 카운티​​ 

행동 건강 행정 통합은 약물 메디칼(DMC) 카운티에 어떤 모습일까요?​​ 

DMC 카운티는 통합 목표를 촉진하는 통합 정신 건강 플랜(MHP) 및 DHCS(Department of Health Care Services)와의 DMC 계약 채택을 포함하여 이 이니셔티브의 다른 모든 해당 측면에 참여하면서 관리 의료 구조 외부에서 약물 사용 장애(SUD) 서비스를 계속 제공할 것입니다.​​ 

DMC-ODS 지역 모델​​ 

행동 건강 행정 통합은 약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 지역 모델에 속한 카운티를 위해 어떻게 구현됩니까?​​ 

DHCS는 DMC-ODS 지역 모델 카운티에 고유한 구현 고려사항이 있음을 알고 있습니다. 2단계(1/1/25-12/31/26: 자발적 계약 통합)에서 DHCS는 이 모델 참여자를 위한 행동 건강 행정 통합의 시행을 알리기 위해 DMC-ODS 지역 모델에 참여하는 카운티를 대상으로 이해관계자 참여를 실시할 것입니다. 추가 정보가 곧 제공될 예정입니다.​​ 

다른 CalAIM 개혁과의 연계성​​ 

행동 건강 행정 통합을 위해서는 MCP와 행동 건강 계획(BHP) 간의 통합 양해각서(MOU)가 필요합니까?​​ 

Behavioral Health Administrative Integration does not require a new MOU between MCPs and Behavioral Health Plans (BHPs). BHPs may submit one integrated MOU template inclusive of MHP and DMC-ODS or DMC requirements that fulfills all requirements outlined in Behavioral Health Information Notice (BHIN) 23-056, 23-057, and 24-016.​​ 

행동 건강 관리 통합은 잘못된 문 없음, 문서 재설계, 표준화된 선별 및 전환 도구와 같은 다른 CalAIM 정책 개혁과 어떻게 일치합니까?​​ 

DHCS는 행동 건강 관리 통합 프레임워크와 단계적 실행 접근법을 개발하여 기존 CalAIM 이니셔티브의 실행을 지원하고 활용할 기회를 창출하고, 기존 요건을 명확히 하며, 선별, 평가 및 치료 계획을 위한 진료 현장에서 모범 사례를 홍보합니다. 이러한 CalAIM 이니셔티브에는 이미 Medi-Cal SMHS 및 약물 사용 장애(SUD) 서비스에 대한 관리 요건을 조정하는 정책 변경 사항이 포함되어 있습니다. 예를 들어, CalAIM은 회원 접근 기준 업데이트를 통해 임상 진단이 SMH 또는 DMC/DMC-ODS 전달 시스템에서 행동 건강 서비스를 받기 위한 전제 조건이 아니며, MH 또는 SUD 증상이 있는 개인은 진단이 결정되는 동안 치료를 받을 수 있음을 명확히 했습니다. 정적 치료 계획의 제거, 문제 목록의 채택 등 많은 문서 재설계 정책 변경 사항이 전문 BH 전달 시스템에도 적용됩니다.​​ 

행동 건강 관리 통합에서 결제는 어떻게 이루어지나요?​​ 

Effective July 1, 2023 under the CalAIM Behavioral Health Payment Reform initiative, county Behavioral Health Plans transitioned from cost-based reimbursement funded via Certified Public Expenditures (CPEs) to fee-for-service reimbursement funded via Intergovernmental Transfers (IGTs), eliminating the need for reconciliation to actual costs.  As part of payment reform, both Specialty Mental Health (SMH) and SUD services transitioned from existing Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) Level II coding to Level I coding, known as Current Procedural Terminology (CPT) coding, when possible. Behavioral Health Administrative Integration will not change covered Medi-Cal BH benefits or modify the components of payment reform for SMH, DMC, or DMC-ODS.  Behavioral Health Administrative Integration Initiative also does not change the way Medi-Cal SMHS and SUD services are financed in California; in other words, it will not change existing allocation methods or spending requirements for MH and SUD funding sources including 1991 and 2011 Realignment and MHSA. More information about Behavioral Health Payment Reform, including technical assistance materials, is available on the CalAIM BH Webpage. 
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회원 경험​​ 

행동 건강 관리 통합은 회원 경험을 어떻게 개선하나요?​​ 

행동 건강 행정 통합에 따라 정신 건강 및 SUD 프로그램 전반에 걸쳐 행정 요건을 조정하거나 통합하면 행동 건강 플랜 및 제공자의 복잡성과 행정 부담이 감소하여 가입자가 경험하는 치료의 질이 향상되며, 이러한 변화로 인해 제공자는 동시 발생하는 정신 건강 및 SUD 질환에 대한 치료 제공을 포함하여 치료 제공 개선에 집중할 수 있기 때문에 치료의 질이 향상됩니다. SMHS와 DMC/DMC-ODS의 관리 요건을 일치시키면 제공자가 두 전달 체계에 모두 쉽게 참여할 수 있어 SMHS와 DMC/DMC-ODS 서비스가 모두 필요한 개인에게 보다 통합된 치료를 제공할 수 있습니다.​​  

또한 회원은 통합 회원 핸드북에 액세스할 수 있으므로 SMHS와 SUD 서비스를 두 곳이 아닌 한 곳에서 검색할 수 있습니다. 또한, 이의 제기/고충 처리를 위한 단일 통합 절차가 마련될 예정이며, 회원은 이 절차를 완료하기 위해 SMHS와 SUD 서비스에 대한 두 가지 절차가 아닌 한 곳에서 이용할 수 있습니다. 마지막으로, 품질 보증 성과 개선(QAPI) 및 외부 품질 검토(EQR) 활동은 회원들 사이에서 두 질환이 자주 겹치는 것을 인식하여 행동 건강 요구가 동시에 발생하는 회원의 치료 품질에 중점을 두게 됩니다.​​ 

DHCS-County Contracts​​ 

보건의료 서비스국(DHCS)은 통합 계약에서 전문 정신 건강 서비스(SMHS)와 약물 메디칼(DMC)/약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 프로그램 간의 요구 사항 및 규정 차이를 어떻게 처리할 예정입니까?​​ 

DHCS는 통합 계약서 상용구를 개발하기 위한 출발점으로 기존 MHP(정신건강 보험) 계약서 상용구를 사용한 다음 필요에 따라 콘텐츠를 수정하고 추가하여 DMC-ODS 또는 DMC의 모든 관련 요구 사항을 캡처했습니다. DMC-ODS/SMHS 계약은 단일 선불 입원 환자 건강 플랜(PIHP) 매니지 케어 프로그램으로 구성되지만, DMC 카운티는 SMHS PIHP와 비관리형 DMC 프로그램을 계속 운영할 것입니다. 통합 계약의 특정 부분은 프로그램별(예: 의학적 필요성 및 서비스 정의)로 식별되며 이러한 섹션은 일반적으로 SMHS, DMC-ODS 및/또는 DMC의 현재 계약에서 직접 복사됩니다.  계약의 "통합" 섹션이 SMHS와 DMC-ODS 또는 DMC 프로그램 모두에 동일하게 적용되는 경우 DHCS는 프로그램 간 표준을 조정하기 위해 필요에 따라 약간의 조정을 수행했습니다. DMC 카운티의 경우, 특정 SMHS 매니지 케어 기능은 행동 건강 요구가 동시에 발생하는 가입자에게 특별한 주의가 필요하도록 조정되었습니다.​​  

행동 건강 행정 통합은 카운티에서 정신 건강 및 약물 사용 장애 시스템이 모두 카운티 내 단일 행동 건강 부서 아래에 있도록 재구성해야 함을 의미합니까?​​ 

아니요. 카운티(또는 카운티의 지역 그룹)는 주 및 연방법의 관점에서 하나의 통합 Medi-Cal 행동 건강 프로그램을 운영하지만, 카운티는 적합하다고 판단되는 대로 내부 운영을 계속 구성할 수 있습니다. 예를 들어, 일부 카운티에서는 행동 건강 담당 직원을 단일 카운티 부서로 통합하기로 결정한 반면, 다른 카운티에서는 정신 건강 및 약물 사용 장애 전문 업무를 위해 별도의 부서(또는 부서 내 부서)를 유지하고 있습니다.​​ 

Will there be an annual spending limit specified in the integrated contracts, similar to the current approach for counties’ DMC and DMC-ODS contracts? If not, will the removal of those annual limits affect State General Fund (SGF) contributions for, or any limits that may exist on, specific DMC or DMC-ODS services?​​ 

Currently, counties’ DMC and DMC-ODS contracts contain an annual spending limit, which must be amended if actual spending exceeds projections.  By contrast, MHP contracts are “zero dollar” contracts with no limit.​​ 

The integrated behavioral health contracts will be “zero dollar” contracts with no specified limit, similar to the current approach for MHP contracts.  All eligible county claims will be paid in accordance with the contract and applicable law.​​ 

A “zero dollar” approach means there is no need for a fiscal amendment if overall spending under the contract is higher than expected. Implementing “zero dollar” does not modify SGF contributions for specific services (e.g., intensive outpatient and residential DMC-ODS services) and populations (e.g., ACA Optional Expansion).​​ 

다양한 전문 행동 건강 서비스 및 인구집단에 대한 자금 지원에 대한 자세한 내용은 https://www.dhcs.ca.gov/services/MH/Pages/MedCCC-Library.aspx에서 제공되는 DMC, DMC-ODS 및 전문 정신 건강 청구 매뉴얼을 참조하시기 바랍니다.  현재 DMC/DMC-ODS 매뉴얼의 6장에는 SGF 기부금을 포함한 기금에 대한 자세한 논의가 포함되어 있습니다.
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Can the Department of Health Care Services (DHCS) provide additional clarification on the impact and operationalization of “zero dollar” contracts? Specifically, how will “zero dollar” contracts be operationalized between DHCS and counties, and how this could impact county contracts with community-based organizations (CBOs)?​​ 

A “zero dollar” approach means there is no need for a fiscal amendment if overall spending as part of the integrated contract is higher than expected. This approach avoids the administrative burden of contract amendments completed by counties and DHCS. The existing Mental Health Plan (MHP) contracts are already “zero dollar” with no issues. Therefore, DHCS does not anticipate any issues with the integrated contracts being zero-dollar. Furthermore, “zero dollar” financing should not have an impact on county contracts with CBOs. All eligible county and provider claims will continue to be paid in accordance with the contract and applicable law.​​ 

 조기 계약 통합이 국가 일반 기금(SGF)에 영향을 미치나요?​​ 

 캘리포니아 법은 행동 건강을 위한 기존 자금 흐름이 정신 건강 및/또는 약물 사용 장애 서비스를 지원하는 데 어떻게 사용될 수 있는지 명시하고 있습니다. 통합 계약을 이행한다고 해서 특정 서비스 및 인구에 대한 SGF 기부금이 변경되지는 않습니다.​​ 

 계약을 조기에 통합하는 카운티의 경우 블록 보조금 할당이 달라지나요? 그렇다면 통합 계약과 어떻게 연계되는지 자세히 설명해 주시겠어요?​​ 

 Funding allocations and restrictions will not be modified or adjusted through CalAIM Behavioral Health Administrative Integration and will continue to necessitate dual processes for certain fiscal and accounting functions at the county level.​​ 

 통합 계약에 따라 카운티는 보장되는 Medi-Cal 서비스, 품질 보증 & 이용 검토(QA/UR), 계약 관련 행정 활동 및 정신 건강 Medi-Cal 행정 활동(MH MAA) 과 관련된 비용을 어떻게 청구합니까?​​ 

• Covered Medi-Cal Services for Members. Under the integrated contract, providers will continue to bill Medi-Cal behavioral health services to the appropriate program SMHS, DMC, or DMC-ODS), and counties will continue to use program-specific codes when they submit claims to DHCS for expenses related to those covered services. Adopting an integrated contract under Behavioral Health Administrative Integration does not require counties to make any changes to provider reimbursement rates, nor to the financing approach for the county’s share of Medi-Cal expenses.​​ 
• QA/UR 및 계약 관련 관리 활동. DHCS는 QA/UR 및 관리 활동에 대한 통합 청구를 구현합니다. 각 범주에서 카운티는 통합 계약에 따라 총 적격 비용을 보고하게 됩니다(단, 카운티가 원하는 경우 자체 목적을 위해 프로그램별 소계를 계속 추적할 수 있음). 카운티는 법안 30에 따라 주정부 지원금을 받을 수 있는 지출을 별도로 보고해야 합니다.​​ 
• MH MAA. 카운티는 현재 환급을 청구하는 것과 동일한 방식으로 MH MAA 청구 절차를 통해 환급을 계속 청구할 것입니다.​​     

연중무휴 액세스 라인​​ 

24시간 연중무휴 통합 액세스 라인의 경우, 보건의료서비스부(DHCS)에서 카운티에 지역 전화번호를 사용하도록 요구합니까, 아니면 수신자 부담 번호를 사용할 수 있습니까?​​ 

DHCS 행동 건강 행정 통합에 따라 통합 계약을 맺은 카운티에서는 연중무휴 24시간 통합 액세스 라인을 운영하므로 회원은 단일 번호로 전화하여 전문 정신 건강 서비스(SMHS)와 약물 사용 장애(SUD) 서비스에 대한 정보를 모두 이용할 수 있습니다. 2025년 자발적 통합을 위해 DHCS는 현재 액세스 회선 요구 사항에 대한 다른 변경 사항을 제안하지 않고 있습니다. 카운티는 현행 요건에 따라 지역 전화번호 또는 수신자 부담 전화번호를 24시간 연중무휴 통합 액세스 라인에 계속 사용할 수 있으며, SMHS 및 SUD 서비스 모두에 단일 수신자 부담 전화번호를 제공하는 한 계속 사용할 수 있습니다.​​ 

통합 연중무휴 액세스 회선을 카운티에서 운영해야 하나요, 아니면 카운티에서 공급업체/하청업체를 계속 활용할 수 있나요?​​ 

통합 계약을 맺은 카운티는 행동 건강 서비스를 원하는 모든 Medi-Cal 가입자를 위해 24시간 단일 액세스 라인을 운영하여 전화를 끊거나 추가 번호로 전화를 걸 필요 없이 동일한 통화로 정신 건강 및 약물 사용 장애 요구 사항에 대해 적절하게 분류 및 선별하고 적절한 후속 약속을 예약할 수 있도록 해야 합니다. 카운티는 공급업체/하청업체를 계속 활용하여 연중무휴 24시간 무료 액세스 라인에 인력을 배치하고 운영할 수 있습니다.​​ 

데이터 공유 & 개인정보 보호​​ 

통합 계약에 따라 약물 사용 장애(SUD) 데이터에 대한 42개 연방 규정집(CFR) 파트 2 보호 규정이 전체 행동 건강 플랜(BHP)에 적용되나요?​​ 

1. The integrated Behavioral Health Plan (BHP) contract does not require the county’s entire BHP to comply with 42 CFR Part 2 (“Part 2″) protections for SUD data. Counties have the ability to designate a “Part 2 Component” within their integrated BHP, just as counties currently designate Part 2 and non-Part-2 Components within the overall county government. Only the Part 2 Component must comply with Part 2 requirements for patient consent, over and above baseline requirements under the Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) privacy rule.​​ 
   • Under an integrated BHP contract, the Part 2 Component must include, at a minimum, county-operated and county-employed SUD providers, and any others who meet the federal definition of a “Part 2 Program” (e.g., people or entities that hold themselves out as providing, and provide, SUD diagnosis, treatment, or referral for treatment.) See below for the complete definition. If a large provider offers a mix of SUD and non-SUD services, it may be possible to designate specific individuals or units within that provider in the Part 2 Component, without making the entire provider subject to Part 2.​​ 
   • 카운티의 선택에 따라 카운티는 파트 2 구성 요소에 카운티 SMHS 제공업체를 포함하도록 선택할 수 있습니다. 카운티는 다음과 같은 요소를 고려할 수 있습니다:​​ 
     • 파트 2 구성 요소에 SMHS 제공자를 포함하면 SMHS 및 SUD 진료 시스템 간의 데이터 공유가 용이해집니다. 진단, 치료 또는 치료를 위한 의뢰를 목적으로 하는 파트 2 구성 요소 내 데이터 공유에는 파트 2 동의 요건이 적용되지 않으므로 전자 의료 기록(EHR)에서 추가적인 환자 동의 및 방화벽이 필요하지 않을 수 있습니다.​​ 
     • 파트 2 구성 요소에 SMHS 제공업체를 포함하면 파트 2 구성 요소 외부의 개인 또는 단체와 데이터를 공유할 때 파트 2 요건을 따릅니다.​​ 
   • The Part 2 Program definition does not include the administrative functions performed by health plans. Therefore, as counties decide which individuals, entities, and functions to include under their Part 2 Components, they are likely not required to include county staff activities that relate to administration of the Medi-Cal BHP (as opposed to activities performed by county-operated providers that relate to SUD diagnosis, treatment, or referral).​​ 
   • Part 2 governs the flow of information. Therefore, counties are not required to maintain physical separation between individuals and entities that are/aren’t subject to Part 2, as long as the county has implemented appropriate firewalls to ensure that individuals outside the Part 2 Component are not able to access protected Part 2 information without the necessary member consent.​​ 
   • California Health and Safety Code (H&S) section 11845.5 still applies to SUD services that are not provided through Medi-Cal. Welfare and Institutions Code section 14184.102(j) exempts CalAIM from H&S 11845.5. CalAIM captures substantially all of Medi-Cal.​​  

Definition of a “Part 2 Program”​​ 

Part 2 does not apply to all SUD information. Rather, Part 2 requirements apply to records that (1) reveal information about a patient’s SUD conditions or treatment, and (2) are held by a “Part 2 Program.” A Part 2 Program is defined as any of the following people/entities who receive federal funding (including Medicaid reimbursement):¹​​ 

1. An individual or entity (other than a general medical facility) who holds itself out as providing and provides SUD diagnosis, treatment, or referral for treatment; or​​ 
2. 일반 의료 시설 내:​​ 
   • SUD 진단, 치료 또는 의뢰를 제공하고 제공하는 것으로 확인된 하위 단위, 또는​​ 
   • Medical personnel or other staff in a general medical facility whose primary function is the provision of SUD diagnosis, treatment, or referral and who are identified as such providers. 
     
     According to Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), a provider may “hold itself out” as providing SUD services if it, among other activities, obtains a state license specifically to provide SUD services, advertises SUD services, has a certification in addiction medicine, or posts statements on its website about the SUD services it provides.² 
     
     1 42 C.F.R. § 2.11
     
     ² SAMHSA, Substance Use and Confidentiality Regulations (October 27, 2023), https://www.samhsa.gov/about-us/who-we-are/laws-regulations/confidentiality-regulations-faqs​​ 

Under integrated contracts, will 42 Code of Federal Regulations (CFR) Part 2 data protections impact a county’s ability to co-locate specialty mental health services (SMHS) and substance use disorder (SUD) programs?​​ 

Part 2 compliance focuses on flows of information, not physical barriers. Therefore, Part 2 does not prevent co-location of providers as long as minimum Part 2 requirements are met (e.g., firewalls between staff or electronic health record (EHR) systems that are/aren’t part of the Part 2 Component).​​ 

카운티가 행동 건강 행정 통합을 시행함에 따라 약물 사용 장애 데이터 개인정보 보호에 관한 42 CFR 파트 2 규정을 준수하도록 카운티를 지원하기 위해 DHCS는 어떤 리소스를 제공할 수 있습니까?​​ 

DHCS is committed to ensuring that behavioral health data are shared and stored as efficiently as possible while maintaining privacy protections for members, including the federal “Part 2″ confidentiality rules for substance use disorder-related information. To support county programs and behavioral health providers in maintaining compliance with 42 CFR Part 2 and other privacy laws as they advance data sharing capabilities and practices, DHCS is exploring opportunities for developing a template “universal release” form (the ASCMI form, see question below) that can be used to obtain individual authorizations for data sharing, including sharing with MCPs and other service providers. DHCS will also consider other opportunities for guidance, and potentially shared learning or other technical assistance, throughout the implementation period.​​ 

현재 진행 중인 메디캘 기밀 정보 공유 승인(ASCMI) 파일럿은 행동 건강 관리 통합과 어떻게 연계되어 있나요?​​ 

The ASCMI Initiative seeks to promote coordinated, person-centered care for Medi-Cal members by providing tools that streamline consent to share health and social services information, including mental health and substance use disorder information. The ASCMI tools include the ASCMI Form (standardized release of information form) and the Consent Management Platform (electronic platform that will store and manage a member’s data sharing consent preferences). DHCS envisions Medi-Cal members and providers would be able to access the Consent Management Platform to view, submit, modify, or revoke consent enabling seamless data sharing under Behavioral Health Administrative Integration.​​ 

DHCS는 2023년에 3개국에서 시범 운영을 실시하여 ASCMI 도구에 대한 관심과 수용성을 테스트했습니다. 자세한 내용은 ASCMI 파일럿 평가 보고서를 참조하세요. 시범 운영에서 얻은 피드백과 교훈을 바탕으로 DHCS는 ASCMI 양식을 개선하고 주 전체 동의 관리 플랫폼의 설계, 자금 조달, 실행 계획을 개발하고 있습니다. 개선된 ASCMI 양식과 동의 관리 플랫폼에 대한 추가 세부 정보는 2025년에 공개될 예정입니다.
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종합적인 행동 건강 데이터 시스템 프로젝트는 행동 건강 행정 통합과 어떻게 연계되나요?​​ 

종합 행동 건강 데이터 시스템 프로젝트는 데이터 수집과 보고, 분석 및 기타 데이터 관련 기능을 현대화 및 간소화하는 기술 솔루션을 파악하고, 기존의 12개 행동 건강 데이터 시스템의 데이터를 통합하는 통합 보고 및 분석 플랫폼을 개발하기 위한 것입니다. DHCS는 종합 행동 건강 데이터 시스템 프로젝트와 행동 건강 행정 통합의 실행이 일치하도록 내부적으로 그리고 이해관계자들과 협력할 것입니다.​​ 

문화 역량 계획​​ 

카운티에 일관되고 영향력 있는 문화 역량 계획을 개발하는 데 도움이 되는 템플릿이나 지침이 제공되나요?​​ 

예. DHCS는 카운티에서 사용할 수 있는 통합 문화 역량 계획 템플릿을 개발하고 있습니다.​​ 

외부 품질 리뷰(EQR)​​ 

통합 계약에서 외부 품질 검토(EQR)는 어떻게 진행되나요?​​ 

통합 계약에 따라 약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 카운티는 전문 정신 건강 서비스(SMHS) 및 DMC-ODS 프로그램을 모두 다루는 단일 통합 EQR을 받게 됩니다. 약물 메디칼(DMC) 카운티는 SMHS 활동에 대해서만 계속해서 EQR을 받게 됩니다.​​ 

How will DHCS ensure that the integrated EQR process includes adequate focus on both mental health and substance use disorder priorities aren’t lost in the aim to have an integrated EQR?​​ 

DHCS designs its EQR approach across all programs (SMHS, SUD, Managed Care and Dental) in compliance with federal regulations at Title 42, Part 437, Subpart E of the Code of Federal Regulations.
With respect to the integrated behavioral health EQR under Behavioral Health Administrative Integration, DHCS will work with stakeholders to ensure that EQR—and other oversight mechanisms—include appropriate measures regarding the provision of high-quality mental health and substance use disorder treatment services, including services to treat co-occurring conditions.​​ 

기존 정신 건강 플랜(MHP) 및 약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 계약에 따라 카운티는 각 프로그램에 대해 하나의 임상 성과 개선 프로젝트(PIP)와 하나의 비임상 PIP를 완료하여 총 4개의 PIP를 완료할 것으로 예상됩니다. 통합 계약에서도 카운티는 여전히 4개의 PIP를 완료해야 하나요?​​ 

통합 계약을 맺은 모든 카운티는 연방법에 따라 임상 PIP와 비임상 PIP 중 하나 이상의 PIP를 시행해야 합니다.​​ 

• 
  

  통합 DMC-ODS 카운티의 경우, PIP는 전문 정신건강 서비스(SMHS), DMC-ODS 또는 두 가지 모두와 관련될 수 있습니다.​​ 

  
  
• 
  

  통합 약물 메디칼(DMC) 카운티의 경우, 두 PIP 모두 SMHS와 관련이 있어야 하며, 약물 사용 장애(SUD)가 함께 발생하는 가입자에 대한 특별한 주의가 필요할 수 있습니다.​​ 
  

  
  

기존 계약에 따라 DHCS는 통합 카운티에 특정 PIP 및/또는 추가 PIP를 완료하도록 요구할 수 있습니다.​​ 

Compliance Reviews (or “BH Audits”)​​ 

What will counties’ compliance reviews look like under Behavioral Health Administrative Integration?​​ 

As part of Behavioral Health Administrative Integration, DHCS will develop a streamlined compliance review for both SMHS and SUD. Adopting integrated reviews will be one of several policy changes that DHCS will implement to restructure and refocus SMHS and DMC/DMC-ODS compliance reviews (or “BH audits”) to support CalAIM goals. DHCS will continue to release guidance on these policy updates and will seek feedback on options for streamlining or integrating compliance monitoring during stakeholder engagement for BH Administrative Integration.​​ 

통합 계약에서 행동 건강(BH) 감사는 구조와 빈도 측면에서 어떻게 진행되나요?​​ 

통합 계약을 체결한 카운티는 전문 정신건강 서비스(SMHS) 및 약물 사용 장애(SUD) 서비스 관련 요소를 포함하여 통합 계약의 준수 여부를 평가하는 연례 통합 BH 감사를 받게 됩니다. 이 통합 절차는 약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 및 약물 메디칼(DMC) 카운티에 모두 적용되며 일정 및 검토 기간 측면에서 주 회계연도(SFY)를 계속 따릅니다. 통합 BH 감사는 BHIN 23-044에 설명된 대로 카운티별 체계적 접근 방식을 따릅니다.​​ 

통합 행동 건강(BH) 감사에는 전문 정신 건강 서비스(SMHS) 및 약물 메디칼(DMC)/약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 서비스 외에 약물 사용 예방, 치료 및 회복 서비스 블록 보조금(SUBG) 서비스에 대한 검토가 포함됩니까?​​ 

현재 DHCS는 DMC/DMC-ODS와 동시에 SUBG에 대한 연례 규정 준수 검토를 실시하고 있습니다. 현재 DHCS는 3년마다 최소 한 번의 현장 검토를 포함한 연간 규정 준수 검토를 포함하여 SUBG 검토가 통합 BH 감사와 결합될 것으로 예상하고 있습니다. DHCS는 행동 건강 프로그램 전반에 걸친 감독 조정 및 간소화에 관한 추가 지침을 발표할 예정입니다.​​ 

DHCS는 대응을 간소화하기 위해 제공되는 행동 건강(BH) 감사를 어떤 기간에 어떻게 운영할 계획이며 특정 감사를 어디에/어떻게 통합할 예정인가요? 계약을 조기에 통합하는 카운티의 경우? ? 응답을 간소화하기 위해 특정 감사가 통합되는 기간과 위치/방법에 대해 명확히 설명할 수 있나요?​​ 

 Counties with integrated contracts will receive annual, integrated BH audits effective January 1, 2026 (after the integrated contracts have been in effect for a full year). Following the effective date, these counties will be audited according to the requirements outlined in the integrated contract and will receive a single, integrated findings report. Integrated BH audits will continue to follow the state fiscal year in terms of scheduling and review periods. BH audits will follow the systemic county-specific approach, as described in BHIN 23-044.​​ 

네트워크 적절성​​ 

통합 네트워크 적정성 인증은 어떻게 진행되나요?  보건의료서비스부(DHCS)는 카운티에 월간 274 전자 데이터 교환(274 표준) 제공자 네트워크 데이터 외에 연간 네트워크 적정성 인증 도구(NACT)와 적시 액세스 데이터를 모두 제출하도록 요구합니까?​​ 

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  통합 계약이 체결된 카운티의 경우 DHCS는 단일 통합 보고 프로세스를 통해 매년 네트워크 적정성 인증을 실시합니다. 카운티는 네트워크 적정성에 대한 단일 통합 제출( BHIN 23-042에 설명된 274 표준 사용)과 적시 액세스 보고를 완료합니다. 이러한 제출은 주 회계연도(SFY)에 따라 계속 진행됩니다. 2025년 자발적 통합을 위해 DHCS는 현재 네트워크 적정성 또는 적시 접속 표준에 대한 실질적인 변경을 제안하지 않고 있습니다.​​  

  
  
  
  
  • 약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 카운티 및 정신 건강 플랜(MHP) 은 BHIN 25-013에 설명된 대로 매년 전문 정신 건강 서비스(SMHS) 및 약물 사용 장애(SUD) 서비스에 대한 통합 네트워크 적정성 인증 문서를 제출해야 합니다. DHCS는 274개 전자 데이터 교환(274개 표준) 제공자 네트워크 데이터의 통합 수집을 포함한 단일 통합 보고 프로세스를 통해 매년 네트워크 인증을 실시합니다.​​ 
    
    
    • 또한 DMC-ODS 카운티는 BHIN 25-013에 설명된 대로 매월 274 표준을 사용하여 DHCS에 제공자 네트워크 데이터를 제출해야 합니다. DHCS는 274 표준 데이터를 사용하여 통합 계약이 체결된 DMC-ODS 카운티의 네트워크 적정성 준수 여부를 평가하지만, 274 표준은 DHCS가 카운티에 이러한 변경 사항을 알리는 BHIN 또는 기타 공식 지침을 발행할 때까지 비통합  DMC-ODS 카운티의 주요 분석 출처로서 NACT를 공식적으로 대체하지 않을 것입니다. 제출 기간이 끝나면 DHCS는 각 카운티에 각 필수 요소에 대한 네트워크 적정성 기준을 충족했는지 여부를 설명하는 통합 결과 보고서를 제공합니다.​​ 
    
    
  
  
  
  
  

  약물 메디칼(DMC) 카운티의 경우 DH CS는 통합 적시 액세스 데이터 도구(TADT)만 제출하면 되며, 여기에는 SUD 및 SMHS에 대한 적시 액세스 데이터가 포함됩니다. DHCS는 여전히 나머지 네트워크 적정성 데이터와 문서를 SMHS에 제출할 것을 요구합니다. 네트워크 인증 결과를 자세히 설명하는 통합 보고서는 통합 계약을 맺은 DMC 카운티로 전송되지만, 적시 액세스 표준 결과만 SUD 서비스에 적용됩니다. 나머지 결과는 SMHS에만 적용됩니다.
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보건의료서비스부(DHCS)는 통합 계약에 따라 네트워크 적정성을 평가하는 데 사용되는 방법론을 조정하거나 변경할 예정인가요?​​ 

DHCS는 1년 2025월부터 자발적으로 통합 계약을 시행하기로 선택한 약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 카운티의 네트워크 적정성 준수 여부를 결정하는 데 사용되는 방법론을 변경하지 않습니다. DHCS는 현재 BHIN 23-041에 요약된 네트워크 적정성 기준의 잠재적 실질적 개정의 장점에 대한 카운티 및 기타 이해 관계자의 피드백에 열려 있으며, 전문 정신 건강 서비스(SMHS) 및 약물 사용 장애(SUD) 서비스 전반의 수용 능력 방법론을 조정하고 Medi-Cal 관리형 의료 보험의 네트워크 적정성 방법론과 추가로 조정하는 등의 작업을 진행합니다.
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카운티가 네트워크 적정성 요건을 충족하지 못하는 경우, 보건의료서비스부(DHCS)에서 시정 조치 계획(CAP)을 발행하나요? 보고 및 잠재적 CAP는 단일입니까, 아니면 정신 건강 플랜(MHP)과 약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 모두에 대해 각각 하나씩 요구됩니까?​​ 

하나 이상의 네트워크 적정성 요건을 준수하지 않는 통합 계약을 체결한 카운티의 경우, DHCS는 해당되는 경우 전문 정신건강 서비스(SMHS) 및 약물 사용 장애(SUD) 프로그램의 결함을 해결하는 단일 통합 CAP를 승인합니다. 승인된 CAP에 따라 DHCS는 규정 준수를 입증하기 위해 추가 문서 제출을 요구할 수 있습니다. 카운티는 모든 결함이 해결될 때까지 CAP를 유지합니다.​​  

DHCS는 새로운 네트워크 적정성 프로세스가 약물 사용 장애와 정신 건강 우선순위 모두에 적절히 집중할 수 있도록 어떻게 보장할 것인가요?​​ 

카운티가 행동 건강 행정 통합에 따라 통합 계약을 채택하는 경우, 기존 정신 건강 플랜 및 DMC-ODS 프로그램에 적용되는 것과 동일한 네트워크 적정성 기준이 적용되며, 해당 플랜은 각각 정신 건강 또는 약물 사용 장애 제공자로 구성된 충분하고 강력한 네트워크를 보유해야 합니다. 기존의 네트워크 적정성 평가 방법론은 추정 정신 건강 및 약물 사용 장애 유병률을 네트워크 역량 평가에 통합합니다. DHCS는 이해관계자들과 협력하여 정신 건강 및 약물 사용 장애 서비스가 적절한 네트워크를 유지하면서 동시에 동반 질환에 대한 치료를 제공할 수 있도록 우려 사항을 모니터링할 것입니다.​​ 

제공자 감독​​ 

행동 건강 관리 통합은 제공자에게 어떤 영향을 미치나요?​​ 

이 이니셔티브는 제공자 수준에서 치료 모델 변경을 의무화하지 않으며, 제공자는 여전히 SMHS, DMC/DMC-ODS 서비스 또는 둘 다 제공할지 여부를 선택할 수 있습니다. DHCS는 이 이니셔티브의 일환으로 시행되는 행정 간소화를 통해 제공자가 SMH 및 DMC/DMC-ODS 프로그램에 더 쉽게 참여하고, 제공자가 원하는 경우 함께 발생하는 전문 행동 건강 서비스를 제공할 수 있는 효율성을 창출할 것으로 예상합니다.​​ 

행동 건강 행정 통합은 전문 정신 건강 서비스(SMHS) 및 약물 사용 장애(SUD) 프로그램과 계약한 Medi-Cal 프로그램 제공자에 대한 감사 또는 모니터링에 어떤 영향을 미칩니까?​​ 

기존 계약에 따라 정신 건강 플랜(MHP)이 아닌 약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 및 약물 메디칼(DMC) 프로그램은 계약된 의료 제공자에 대해 매년 현장 검토를 수행해야 합니다. 통합 계약에 따라 카운티는 모든 제공 시스템에서 계약된 모든 제공자에 대해 다음을 수행해야 합니다(전문 정신 건강 서비스(SMHS) 또는 DMC-ODS 가입자에게 서비스를 제공하는 네트워크 외부 제공자 제외):​​ 

• 연간 규정 준수 검토 수행(데스크 또는 현장)​​ 
• 기관 제공자에 대해 최소 3년에 한 번 현장 규정 준수 검토를 수행합니다(단, 카운티와 직접 계약하는 개인 SMHS 종사자는 제외).​​ 
• 모니터링 및 감사 보고서 사본을 발행 후 2주 이내에 DHCS에 제출합니다.​​ 
• 표준화된 절차를 준수합니다:​​ 
• 제공자 결함에 대한 카운티 시정 조치 계획(CAP) 절차(주로 현행 DMC-ODS/DMC 절차에 기반)​​ 
• SUD 제공자의 경우, 캘리포니아 결과 측정 시스템(CalOMS) 및 약물 및 알코올 치료 접근 보고서(DATAR) 요건(현재 DMC 및 DMC-ODS 프로그램 전반에 걸쳐 표준화됨)을 준수해야 합니다.​​ 
  

제공자 감독 요건을 충족하기 위해 카운티에서 다른 카운티에서 완료한 특수 정신 건강 서비스(SMHS) 준수 검토를 수락할 수 있나요?​​ 

Yes. Under the integrated contract, counties must conduct annual compliance reviews and triennial on-site reviews for most network providers. Currently, for Drug Medi-Cal (DMC) providers, counties are able to accept a compliance review conducted by another county. This avoids duplicative reviews for providers that participate in multiple counties’ Medi-Cal programs. DHCS is extending this same flexibility to SMHS provider reviews: a county may accept a compliance review completed by another county for a SMHS provider contracted with both counties. DHCS will clarify this policy in a future amendment to the integrated contract.​​ 

How will the transition from fiscal year (FY) to calendar year (CY) contracts impact counties’ provider contracts, provider monitoring, and Corrective Action Plans (CAPs) for providers?​​ 

The transition from fiscal year (FY) to calendar year (CY) contracts does not require any changes to the timing of counties’ provider contracts, provider monitoring, or provider Corrective Action Plans (CAPs). Counties determine the timing of a provider’s review based on when that provider’s last review occurred. The provider review timing is not reset under the integrated contract.​​ 

기존 Medi-Cal 사이트 인증 도구에 예상되는 변경 사항이 있나요? 카운티는 현재 전문 정신건강 서비스(SMHS) 인증 절차와 유사한 방식으로 약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 프로그램을 인증할 책임이 있습니까?​​ 

보건의료 서비스국(DHCS)은 계약된 약물 메디칼(DMC) 제공자를 계속 인증하고 카운티는 계약된 전문 정신건강 서비스(SMHS) 제공자를 인증할 것입니다. DHCS는 제공자 사이트 인증 도구에 어떠한 변경도 예상하지 않습니다.​​ 

특정 행동 건강 제공자 유형 및 서비스에 대한 표준​​ 

임상 실습생이란 무엇인가요?​​ 

Supplements 3 and 7 to Attachment 3.1-A of the Medicaid State Plan defines Clinical Trainee as an unlicensed individual who is enrolled in a post-secondary educational program that is required for the individual to obtain licensure as a Licensed Mental Health Professional or Licensed Practitioner of the Healing Arts; is participating in a practicum, clerkship, or internship approved by the individual’s program; and meets all relevant requirements of the program and/or applicable licensing board to participate in the practicum, clerkship or internship and provides rehabilitative mental health services or substance use disorder treatment services, including, but not limited to, all coursework and supervised practice requirements.​​  

프로그램에서 휴학 중인 임상 수련생이 전문 행동 건강 서비스를 제공할 수 있나요?​​    

Clinical Trainees who are on leave of absence from their program may be reimbursed for providing Medi-Cal specialty behavioral health services if the following conditions are met:​​  

• They are still enrolled in a post-secondary educational program, such as those offered by a university, community college, or vocational school, that is required for the individual to obtain licensure as a Licensed Mental Health Professional (LMHP) or Licensed Practitioner of the Healing Arts (LPHA)​​  
• They are providing services as part of a practicum, clerkship, or internship approved by the individual’s program; and​​   
• They meet all relevant program requirements and/or applicable licensing board requirements to participate in the practicum, clerkship, or internship, including all coursework and supervised practice requirements.​​  

Please refer to Supplements 3 and 7 to Attachment 3.1-A of the Medicaid State Plan and Behavioral Health Information Notice (BHIN) 24-023 for additional information on Clinical Trainees.​​  

임상 사회복지사(CSW), 결혼 및 가족 치료사(MFT) 또는 전문 임상 상담사(PCC) 면허를 취득하기 위해 노력 중인 개인이 준회원 신청이 보류 중인 동안 전문 행동 건강 서비스를 제공할 수 있나요?​​   

Yes. Behavioral Health Information Notice (BHIN) 24-023 clarifies that behavioral health plans may allow CSW, MFT, and PCC candidates who have graduated from a master’s program to provide and bill for specialty behavioral health services as an Associate CSW, Associate MFT, or Associate PCC if they have submitted their application for associate registration to the California Board of Behavioral Sciences (BBS) within 90-days of their degree award date and are completing supervised experience toward licensure. Department of Health Care Services (DHCS) will reimburse for services rendered while their BBS application is pending, regardless of the number of days it takes for BBS to approve the application.​​  

Please refer to Business and Professions Code (BPC) for CSWs (BPC 4996.23), MFTs (BPC 4980.43), and PCCs (BPC 4999.46), as well as guidance published by BBS for additional information regarding requirements of the “90 Day Rule.”​​  

임상 수련생 또는 임상 사회복지사(CSW), 결혼 및 가족 치료사(MFT) 또는 전문 임상 상담사(PCC) 후보자가 전문 행동 건강 서비스를 제공할 수 있도록 카운티 행동 건강 플랜(BHP)이 요구됩니까?​​  

Department of Health Care Services (DHCS) encourages county behavioral health plans (BHPs) to utilize provider types that meet the needs of their Medi-Cal members. DHCS allows counties to use Clinical Trainees and individuals who have submitted their application for associate registration to the Board of Behavioral Sciences (BBS) within 90-days of their degree award date to provide certain Specialty Mental Health Services (SMHS) and Drug Medi-Cal-Organized Delivery System (DMC-ODS) services as outlined in Behavioral Health Information Notice (BHIN) 24-023. DHCS does not require counties to use Clinical Trainees or individuals who are in the process of registration but have not yet received confirmation of associate registration from BBS. BHPs have discretion to determine their provider networks and specify contract terms.​​   

Please refer to Supplements 3 and 7 to Attachment 3.1-A of the Medicaid State Plan and BHIN 24-023 for additional information on Clinical Trainees and individuals who are in the process of obtaining their associate registration through BBS. 
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면허 정신건강 전문가(LMHP)와 면허 치유 예술가(LPHA)의 차이점은 무엇인가요?​​  

Use of Licensed Mental Health Professional (LMHP) and Licensed Practitioner of the Healing Arts (LPHA) varies by behavioral health delivery system.​​   

LMHP is a term used in the Specialty Mental Health (SMH) delivery system to identify a select group of provider types that provide rehabilitative mental health services. An LMHP includes the following providers:​​   

• Licensed Physicians​​ 
  
• Licensed Psychologists (includes Waivered Psychologists),​​   
• Licensed Clinical Social Workers (includes Waivered or Registered Clinical Social Workers),​​   
  
• Licensed Professional Clinical Counselors (includes Waivered or Registered Professional Clinical Counselors),​​   
• Licensed Marriage and Family Therapists (includes Waivered or Registered Marriage and Family Therapists),​​  
• Registered Nurses (includes Certified Nurse Specialists and Nurse Practitioners),​​  
• Licensed Vocational Nurses,​​    
  
• Licensed Psychiatric Technicians, and​​   
• Licensed Occupational Therapists.​​  
  

LPHA is a term used in the Drug Medi-Cal (DMC) and Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) to identify a select group of provider types that provide substance use disorder (SUD) and expanded SUD treatment services, respectively. An LPHA includes the following providers:​​  

• Physician,​​  
• Nurse Practitioner,​​ 
• Physician Assistant,​​ 
• Registered Nurse,​​   
• Registered Pharmacist,​​ 
• Licensed Clinical Psychologist,​​   
• Licensed or Registered Clinical Social Worker,​​  
• Licensed or Registered Professional Clinical Counselor,​​  
• Licensed or Registered Marriage and Family Therapist,​​ 
• 면허를 소지한 직업 간호사,​​  
• 면허를 소지한 작업 치료사 및​​   
  
• 면허를 소지한 정신과 기술자.​​  
  

Please refer to Supplements 3 and 7 to Attachment 3.1-A of the Medicaid State Plan for additional information on LMHPs and LPHAs.​​   

임상 사회복지사(CSW), 결혼 및 가족 치료사(MFT), 전문 임상 상담사(PCC) 응시자의 "90일 규칙"은 언제부터 시작되나요?​​   

The “90 Day Rule” set by the California Board of Behavioral Sciences (BBS) allows candidates to count supervised experience toward licensure when gained during the window of time between the degree award date and the issue date of the associate registration number. To be eligible for the 90 Day Rule, a Clinical Social Worker (CSW), Marriage Family Therapist (MFT), or Professional Clinical Counselor (PCC) candidate must submit their application for associate registration to the BBS within 90-days of their degree award date. Degree award date may vary by educational program but is typically defined as the final day of the term in which the student completes all requirements to graduate from their program.​​   

Please refer to Business and Professions Code (BPC) for CSWs (BPC 4996.23), MFTs (BPC 4980.43), and PCCs (BPC 4999.46), as well as guidance published by BBS for additional information regarding requirements of the “90 Day Rule.”​​  

군(郡)은 메디칼(Medi-Cal) 청구 또는 서비스 제공 목적으로 대학원 졸업 후 인턴 약사를 임상 훈련생으로 포함해야 합니까?​​ 

번호.시· 군·구는 BHIN 24-043, SPA 23-0026 및 SPA 24-0041에 따라 지정된 임상 훈련생(CT) 모두가 CT 자격 요건을 충족하도록 보장해야 합니다. 이는 교육 프로그램에 현재 등록되어 있는 것을 포함합니다. 예를 들어, 졸업 후 정식 면허를 취득하기를 기다리고 있지만 현재 교육 실습 프로그램에 등록되어 있거나 참여하지 않는 인턴 약사들은 CT로 분류되어서는 안 됩니다.​​