메디칼 회원
건강 데이터 공유에 대한 이해
이 페이지는 회원님과 같은 Medi-Cal 회원의 건강 정보 공유 규칙 이해를 돕기 위해 마련되었습니다. 데이터를 의사, 의료진 및 의료 보험과 공유하면 치료를 개선하고 적시에 지원을 받을 수 있습니다.
개인 정보 보호
여기에서 건강 정보를 비공개로 유지하는 방법에 대한 정보를 확인할 수 있습니다. 또한 건강 데이터를 공유하는 방법과 데이터를 보호하는 방법에 대해서도 알아볼 수 있습니다.
지식을 통한 역량 강화
건강 데이터에 대해 정보에 입각한 선택을 할 수 있도록 아래 리소스를 공유합니다. 건강 정보를 공유할 때 현명하게 선택하는 데 필요한 정보를 제공하고자 합니다.
건강 정보를 안전하게 보관하기
개인 정보 보호
회원님의 건강 정보는 보호됩니다. 의료정보 이동 및 책임에 관한 법률(HIPAA)에 따라 회원님은 자신의 건강 데이터에 대한 권리를 가집니다. 건강 정보를 의사, 의료 보험 및 의료 팀과 공유하면 더 나은 건강 결과를 얻고, 환자 안전과 조정된 치료를 개선하며, 적시에 서비스를 이용할 수 있습니다. 내 건강 정보를 볼 수 있는 사람을 제한할 수 있습니다. 그러나 치료, 결제 및 운영상의 필요에 따른 대부분의 정보 공유는 회원님의 동의가 필요하지 않습니다.
당신의 선택이 중요합니다
제공업체를 처음 방문할 때 동의서를 받을 수 있습니다. 이 양식을 사용하면 어떤 정보를 누구와, 얼마나 오랫동안, 어떤 목적으로 공유할지 선택할 수 있습니다. 특정 상황에서 정보 공유를 거부하거나 내 정보를 볼 수 있는 사람을 변경할 수 있습니다. 내 정보를 누구에게 보여주고 싶은지 마음이 바뀌더라도 괜찮습니다. 이 프로세스에 대해 자세히 알아보려면 서비스 제공업체에 문의하세요.
사용자의 권한 및 액세스
의료 보험은 귀하의 청구 정보를 보유하고 있으며 모든 혜택 설명 정보에 대한 액세스 권한을 부여합니다. 제공업체는 회원님의 건강 기록을 보유하고 있습니다. 기록이 필요한 경우 제공업체에 문의하세요. "환자 개인정보 보호 권리를 확인할 수도 있습니다: 캘리포니아주 법무장관실의 캘리포니아주 건강 정보 개인정보 보호 소비자 가이드" 및
Medi-Cal 개인정보 보호 관행 고시를 참조하세요.
HIPAA에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하세요:
주 법률, 규정 및 지침
이 섹션에서는 데이터 공유의 중요성을 개괄적으로 설명하는 주 및 연방 지침 문서를 제공합니다.
- AB 133은 2021년 7월에 통과된 법안으로, 캘리포니아 주법을 변경하여 CalAIM에 따라 서비스를 받는 사람들을 위한 데이터 교환 및 치료 조정을 촉진합니다(데이터 공유 승인 지침 2.0의 AB 133에 대해 설명하는 섹션 3 참조). 특히 AB 133은 주 개인정보 보호법이 서명된 동의 없이 데이터 공유를 허용하지 않는 상황에서도 데이터 공유를 허용합니다. 이는 사람들이 치료를 받을 수 있도록 돕기 위한 목적으로 이루어졌습니다.
정신 건강 서비스 정책에 대한 잘못된 문은 없습니다.
데이터 개인정보 보호, 데이터 공유 및 상호운용성:
CalAIM 인구 건강 관리
CalAIM의 인구 건강 관리 프로그램은 여러분과 같은 회원들이 필요와 선호도에 따라 종합적인 서비스를 이용할 수 있도록 지원하여 건강 결과와 건강 형평성을 개선할 수 있도록 합니다.
인구 건강 관리 시행을 지원하기 위해 DHCS 에서는 Medi-Cal 회원을 위한 주 전역의 인구 건강 관리 서비스를 시작합니다. 인구 건강 관리 서비스는 광범위한 Medi-Cal 의료 팀에 과거 행정, 의료, 행동, 치과, 사회복지 서비스 데이터 및 현재 서로 다른 출처의 기타 프로그램 정보를 포함하여 Medi-Cal 가입자의 건강 기록, 요구 사항 및 위험에 대한 데이터 액세스 및 가용성을 제공할 것입니다. 인구 건강 관리 서비스는 데이터 정확성을 개선하고 인구 건강 동향과 다양한 인구 건강 관리 개입의 효과를 파악하고 감독을 강화하는 DHCS의 능력을 향상시킬 것입니다.
자세한 내용은 인구 건강 관리 이니셔티브 페이지 에서 인구 건강 관리 및 인구 건강 관리 서비스에 대한 일반적인 정보를 확인하세요. 주요 정책 및 지침 문서:
웹 세미나
PHM 서비스 올커머 웨비나 - 5월 23, 2022
향상된 케어 관리(ECM) 및 커뮤니티 지원
Medi-Cal Managed Care 플랜은 향상된 케어 관리(ECM)라는 새로운 혜택을 제공합니다. 이 혜택은 프로그램 자격이 있는 경우 임상 및 비임상 요구 사항을 해결해 줍니다. 이 프로그램에는 모든 건강 및 건강 관련 서비스를 조정하는 단일 리드 케어 매니저가 포함되어 있습니다.
또한 사회적 필요를 충족하기 위해 커뮤니티 지원을 이용할 수도 있습니다. 커뮤니티 지원은 의료 맞춤형 식사 또는 주택 확보 및 유지 지원 등 회원님의 의료적 필요를 지원하고 건강을 유지하는 데 도움이 되는 서비스입니다. Medi-Cal Managed Care 플랜은 기존 의료 서비스나 환경에 대한 저렴한 대안으로 커뮤니티 지원 서비스를 제공합니다.
이니셔티브에 대한 일반적인 정보는 향상된 케어 관리 및 커뮤니티 지원 이니셔티브 페이지를 참조하세요.
주요 정책 및 지침 문서
웹 세미나
CalAIM 웨비나: 향상된 케어 관리 및 커뮤니티 지원을 위한 데이터 공유 및 청구 - 11월 10, 2022
향상된 치료 관리 및 커뮤니티 지원을 위한 데이터 교환 및 보고 요건 개요 - 8월 4, 2022
회원은 정보 공개를 취소하거나 자신의 건강 정보에 액세스하는 방법에 대한 자세한 내용은 의료 서비스 제공자 또는 관리형 의료 플랜에 문의해야 합니다.
다른 이해관계자와 공유되는 정보에 대해 자세히 알아보려면 여기를 방문하세요: