이름별 양식 - T (& U)​​ 

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• 통신 제공업체 및 청구자 신청/동의서 (DHCS 4431)​​ 
• 과도기 메디칼(TMC) 분기별 현황 보고서 (MC 176 TMC, 05/07)
  Alt: 스페인어(10/08)​​ 
• 병동/수감자의 메디칼 자격 결정에 관한 CDCR 공익 전문가에게 전송 (MC 0025, 03/10)​​ 
• 결핵(TB) 프로그램 재정 지원 자격 워크시트 - 자격이 없는 부모 또는 부모가 있는 적격 아동 (MC 280 TB, 05/07)​​ 
• 결핵(TB) 프로그램 소득 자격 워크시트 (MC 281 TB, 05/07)​​ 
• 결핵(TB) 프로그램 소득 자격 워크시트 (MC 282 TB, 05/07)​​ 
• 결핵(TB) 프로그램 속성 워크시트 성인용 (MC 278 TB, 05/07)​​ 
• 결핵(TB) 프로그램 속성 워크시트 아동 (MC 279 TB, 05/07)​​ 

U​​ 

• 메디칼을 신청하는 미국 시민권자 및 국적자는 시민권 및 신원 증명서를 제시해야 합니다(DHCS 0001, 5/09).
  Alt: 아랍어 , 아르메니아어 , 중국어 , 페르시아어 , 몽족어 , 캄보디아어 , 한국어 , 라오스어 , 러시아어 , 스페인어 , 타갈로그어 , 베트남어 ​​ 
• 비정상적인 사고/부상/사망 보고 양식 (DHCS 5079)​​ 

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