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양식: MC 4000

MC 4026(05/07) - 자격 제한 서비스 요청 (PDF)
MC 4033(06/07) - 장애 목록 업데이트 (PDF)
MC 4035(04/08) - Medi-Cal 동의서 (영어)(PDF) (PDF)
언어 번역: 아랍어, 아르메니아어, 러시아어, 스페인어, 타갈로그어, 베트남어, 몽골어, 캄보디아어, 중국어, 페르시아어, 캄보디아어, 한국어, 러시아어, 타갈로그어, 베트남어
MC 4529(11/12) - 2009/10 주 회계연도 GEMT 프로그램에 대한 CMS 승인 비용 보고서(Excel)
MC 4531(11/12) - 2010/11 주 회계연도 GEMT 프로그램에 대한 CMS 승인 비용 보고서(Excel)
MC 4532(11/12) - 2011/12 주 회계연도 및 현재 진행 중인 GEMT 프로그램에 대한 CMS 승인 비용 보고서(Excel)

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마지막 수정 날짜: 9/6/2022 10:17 AM