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Medi-Cal 자격 부서(MCED) PM 100 및 200 양식​​ 

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Medi-Cal 자격 부서 양식은 아래에 양식 번호별로 알파벳순으로 나열되어 있으며, 가능한 경우 대체 언어가 포함될 수 있습니다. PDF 작성 및 인쇄 양식은 온라인으로 작성하고 하드카피로 인쇄하여 서명한 후 우편으로 보내거나 자격 요건을 갖춘 근로자에게 직접 제출하여 처리할 수 있습니다.​​ 

참고​​ : 이 페이지의 일부 링크는 Adobe Acrobat PDF(휴대용 문서 형식) 문서로, 표시되지 않는 한 2MB보다 작습니다. PDF 문서에는 Adobe Reader가 필요합니다. 최신 버전을 설치하거나 업그레이드해야 하는 경우 '무료 리더 다운로드'를 클릭하세요.​​  

PM 100 & 200 양식:​​ 

 




마지막 수정 날짜: 4/13/2022 12:39 PM​​