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2015년 승인된 주 계획 수정안​​ 

연도별 승인된 주 계획 수정안(SPA)으로 돌아가기​​ 

다음 첨부 파일은 최근 캘리포니아 주정부( Medicare ) 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에서 승인한 캘리포니아 주 플랜의 개정안입니다. 이해관계자는 문서에 첨부된 링크와 지침에 따라 사본을 업데이트할 수 있습니다.​​ 
 
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15-002A​​  아동 납 중독 예방을 위한 사례 관리 서비스에 대한 혜택 및 환급 페이지를 업데이트합니다.​​ 

15-003 사립 병원 보조금 프로그램(PHSF)​​ 

15-004 비지정 공공병원 보조금 프로그램(NDPHSF) ​​ 

15-005 주 계획의 기타 라이선스 제공자 섹션에 대한 업데이트제공https://dhcscagovauthoring/formsandpubs/laws/Documents/15-024-Approval.pdf​​ 

15-007 소아 예방접종 프로그램/VFC에 대한 기술 업데이트 실시​​ 

15-008 마틴 루터 킹 주니어에 대한 추가 환급 - 로스 앤젤레스 의료 법인(MLK-LA)​​ 

15-010 텔레미미니스트리를 통한 원격 치과 라이브 전송 사용을 포함한 치과 서비스 업데이트 제공    ​​ 

15-011 제3자 책임 및 복구 부서의 임계값 한도 및 제외 사항 업데이트​​ 

15-012 약물 메디칼(DMC) 치료 프로그램에서 약물 사용 장애 서비스를 수정합니다.​​ 

15-013 약물 Medi-Cal에서 약물 사용 장애 서비스를 수정합니다.​​ 

15-014 일반 급성 입원 서비스에 대한 3차년도 진단 관련 그룹(DRG) 지불 매개변수 업데이트​​   

15-015 임상 실험실 또는 실험실 서비스에 대한 새로운 요금 설정 환급 방법론 개발​​ 

15-018 기타 허가된 제공자 및 대체 출산 센터(ABC)에 대한 업데이트 제공​​ 

15-019 치과 서비스 및 해당 보조 서비스에서 Medi-Cal 제공자의 10% 지불금 감면 면제​​  

15-020 타주 경계 병원에 대한 3차년도 진단 관련 그룹(DRG) 지불 매개변수 업데이트​​ 

15-021 지역 교육청(LEA) Medi-Cal 청구 옵션 프로그램에 대한 결제 방법론 업데이트​​ 

15-023 응급 의료 항공 운송 제공자에게 서비스에 대한 추가 1년간의 추가 지원금을 제공합니다.​​ 

15-024 주 플랜의 대체 혜택 플랜(ABP) 섹션에 면허를 소지한 조산사를 추가합니다.​​ 

15-025 과도기적 입원 환자 치료 프로그램에 대한 모든 참조를 제거하는 기술 업데이트​​ 

15-026​​  '21세 미만 아동' TCM 그룹을 위한 타겟 사례 관리(TCM) 서비스를 제공하는 지역을 업데이트합니다.​​ 

15-027​​  '의학적으로 취약한 개인' TCM 그룹을 위한 타겟 사례 관리(TCM) 서비스를 제공하는 지역을 업데이트합니다.​​ 

15-028​​  "수용 위험에 처한 개인"을 위한 타깃 사례 관리(TCM) 서비스를 제공하는 지역을 업데이트합니다.​​ 

15-029​​  "정신-사회적 결과의 부정적 건강 위험에 처한 개인"을 위한 타깃 사례 관리(TCM) 서비스 업데이트​​ 

15-030​​  '전염성 질환이 있는 개인'을 위한 대상자 사례 관리(TCM) 서비스 업데이트​​ 

15-031​​  목표 사례 관리(TCM) 프로그램에 등록 또는 재등록하는 지역 정부 기관(LGA)에 대한 중간 Medi-Cal 지급률을 결정하기 위한 업계 평균 요율 방법론을 추가합니다.​​ 

15-032-A 장기 요양 독립형 요양 시설에 적용되는 환급률 방법론에 대한 변경 사항을 설명합니다. ​​ 

15-033 모든 환자 정밀 진단 관련 그룹 환급 방법론에서 병원의 비용 대비 청구 비율을 결정하기 위한 추가 보고 방법을 제안합니다.​​ 

15-034 조기 및 정기, 선별, 진단 및 치료, 예방 및 웰니스 서비스에 관한 언어 업데이트​​ 

 

15-035 기관 간 계약(IA) 처리에 대한 기술적, 비실질적 업데이트 제공​​ 

 

15-036 보철 및 교정 기구 및 보청기 관련 언어에 대한 기술 업데이트 제공​​ 

마지막 수정 날짜: 12/17/2020 12:17 PM​​