2016년 승인된 주 계획 수정안
다음 첨부 파일은 최근 캘리포니아 주정부( Medicare ) 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에서 승인한 캘리포니아 주 플랜의 개정안입니다. 이해관계자는 문서에 첨부된 링크와 지침에 따라 사본을 업데이트할 수 있습니다.
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16-001 지역 교육청(LEA) Medi-Cal 청구 옵션 프로그램에서 대상 사례 관리(TCM) 서비스에 대한 메디케이드 적격 수혜자 집단을 수정합니다.
16-002 주 계획의 오류 수정
16-007 캘리포니아 건강 주택 프로그램
16-008 종합 주산기 서비스 프로그램 제공업체를 위한 기술 업데이트 제공
16-010 불균형 분담금 병원 대체 지급 권한 이전
16-011 4년차 DRG(진단 관련 그룹) 지불 매개변수 업데이트
16-012 발달 장애인을 위한 중간 케어 시설(ICF/DD)에 대한 환급 확대
16-013 요양 시설 관련 현행 문구 개정
16-014 적격 사립 병원에 대한 추가 환급 프로그램
16-015 입원 환자 병원 서비스에 대한 추가 환급
16-016 발달 장애인을 위한 1915(i) 주 플랜 재택 및 지역사회 기반 서비스(HCBS) 혜택 갱신을 제안합니다.
16-017 MLK-LA에 대한 추가 환급
16-018 타이틀 42의 개정에 맞춰 주 계획의 가정 건강 서비스 섹션을 업데이트합니다.
16-019공립병원 외래 환자 서비스 추가 환급 프로그램
16-020전문 서비스 비용에 대한 특정 정부 운영 제공업체에 대한환급.
16-021 병원 기반이 아닌 공공 독립형 클리닉에서 제공하는 서비스에 대한 추가 환급
16-022 알라메다 카운티에 위치한 세인트 로즈 병원에 대한 지불금 감면을 제안합니다.
16-023 정부 운영 병원으로 간주되는 병원 이름 업데이트
16-025 침술 서비스 복원
16-027 대체 혜택 플랜에 따라 침술을 보장되는 서비스로 복원합니다.
16-028 인디언 보건 서비스/센터에 대한 하루 세 번의 방문에 대한 환급 허용
16-029 컨 카운티 의료 센터
16-030 자산 환수(ER) 프로그램 개정 사항
16-031 비지정 공공병원 보조금(NDPHSF) 프로그램
16-032 정부 운영 병원 목록에 알라메다 병원과 샌 레안드로 병원을 추가합니다.
16-035 응급 의료 항공 운송 제공업체에 대한 추가 1년간 추가 지원금 제공
16-036 1915(i) 주 플랜의 새로운 제공자 요율
16-037품질 및 책임성 추가 지급 프로그램을 7월까지연장합니다 31,2020
16-038 '21세 미만 아동' 그룹을 위한 대상 사례 관리 서비스를 제공하는 지역을 업데이트합니다.
16-039 '의료적으로 취약한 개인' 그룹을 위한 대상 사례 관리 서비스를 제공하는 지역을 업데이트합니다.
16-040 "시설화 위험에 처한 개인" 그룹을 위한 대상 사례 관리 서비스를 제공하는 지역을 업데이트합니다.
16-041 "정신-사회적 결과의 부정적 건강 위험에 처한 개인" 그룹을 위한 대상 사례 관리 서비스를 제공하는 지역을 업데이트합니다.
16-042 "전염성 질병이 있는 개인" 그룹을 위한 대상자 사례 관리 서비스를 제공하는 지역을 업데이트합니다.
16-043
복구 감사 계약자(RAC) 프로그램
16-047
라이선스/인증 주거 서비스에 대한 중간 요금 방법론 추가
CMS 최소 필수 적용 범위 결정 (PDF)
