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2025 주 계획 개정안 계류 중
연도별 보류 중인 주 계획 개정안으로 돌아가기 다음은 검토를 위해 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에 제출되어 현재 승인 대기 중인 주 플랜 수정안(SPA)에 대한 링크입니다. 이러한 SPA는 제출되었지만 아직 승인되지 않았습니다. 최종 버전은 크게 변경될 수 있습니다.
- 25-0002 2025년에도 공공 제공자 지상 응급 의료 수송 정부 간 이전(PP-GEMT IGT) 프로그램을 지속하여 적격 GEMT 서비스에 대한 추가 증액을 계속 제공할 것을 제안합니다.
- 25-0006 공공기관에서 판결을 받은 후 출소 예정인 청소년(21세 미만 및 26세 이하의 위탁 아동)에게 출소 예정일 전 30일 동안 특정 검진 및 진단 서비스를 제공하고, 출소 전 30일 동안과 공공기관에서 출소한 후 30일 동안 대상 사례 관리(TCM)를 제공할 것임을 증명합니다. DHCS의 발효일은 1월 1일입니다 1, 2025.
- 25-0007 대체 혜택 플랜을 SPA 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009 및25-0014의 업데이트와 일치시킬 것을 제안합니다.
- 25-0008 IHS-MOA 제공자에 대한 '네 개의 벽" 제한을 없애고 심리 조력자라는 명칭을 기술적으로 변경할 것을 제안합니다.
- 25-0009는 (1) 연방 적격 의료 센터(FQHC), 농촌 보건 진료소(RHC) 및 부족 FQHC의 전향적 지불 시스템(PPS) 청구 가능 진료사 유형으로 심리 상담사를 추가하고, (2) 결혼 및 가족 치료사(MFT) 서비스를 PPS 청구 가능 진료사로 새로 추가할 때 필수 서비스 범위 변경 요청(CSOSR) 요건을 삭제하고, (3) 간헐적 클리닉 및 이동 유닛 허용 운영 시간과 관련된 기술적 수정을 제안합니다.
- 25-0012 다음을 제안합니다. 병원 품질 보증 수수료(HQAF) 프로그램에서 지정된 요건을 충족하고 Medi-Cal 수혜자에게 병원 입원 서비스를 제공하는 적격 민간 병원에 추가 지불금을 제공합니다.
- 25-0013 특정 요건을 충족하고 Medi-Cal 수혜자에게 병원 외래 환자 서비스를 제공하는 HQAF 프로그램의 적격 민간 병원에 추가 지불금을 제공할 것을 제안합니다.
- 25-0016 Proposes to establish the Medi-Cal FFS reimbursement rate methodology for Community Health Worker services, billed using Healthcare Common Procedure Coding System codes that are not Current Procedural Terminology codes.
- 25-0017 '21세 미만 아동' TCM 그룹을 위한 타깃 사례 관리(TCM) 서비스를 제공하는 지역을 업데이트할 것을 제안합니다.
- 25-0018 '의학적으로 취약한 개인' TCM 그룹을 위한 타깃 사례 관리(TCM) 서비스를 제공하는 지역을 업데이트할 것을 제안합니다.
- 25-0019 '시설화 위험에 처한 개인' TCM 그룹을 위한 타깃 사례 관리(TCM) 서비스를 제공하는 지역을 업데이트할 것을 제안합니다.
- 25-0020 '부정적인 건강 또는 정신-사회적 결과의 위험에 처한 개인' TCM 그룹을 위한 타깃 사례 관리(TCM) 서비스를 제공하는 지역을 업데이트할 것을 제안합니다.
- 25-0021 '전염성 질환이 있는 개인' TCM 그룹을 위한 타깃 사례 관리(TCM) 서비스를 제공하는 지역을 업데이트할 것을 제안합니다.
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마지막 수정 날짜: 7/3/2025 12:03 PM