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2022년 국가 계획 수정 제안에 대한 공개 공지
연도별 국가 계획 수정안으로 돌아가기
이 제안된 주 계획 수정안(주 계획 수정안)은 메디케이드 지급률에 대한 주 전체의 방법과 기준을 변경합니다. 이러한 모든 SPA는 CMS에 제출하기 전에 공개 고지가 필요합니다. 2022년 공지사항은 모두 이 웹페이지에 공개되는 대로 게시될 예정입니다. 이러한 SPA가 CMS에 제출되거나 승인되면 보류 중이거나 승인된 SPA 페이지에도 게시됩니다. 질문이나 우려 사항이 있으면
PublicInput@dhcs.ca.gov 으로 문의하시기 바랍니다.
- 22-0001 커뮤니티 의료 종사자 서비스를 Medi-Cal 보장 혜택으로 추가할 것을 제안합니다. (3월 출시 11, 2022)
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22-0002 둘라 서비스를 Medi-Cal 보장 혜택으로 추가하고 환급 방법론을 수립할 것을 제안합니다. (10월 출시 3, 2022)
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22-0003 천식 예방 서비스를 보장 혜택으로 추가하고 환급 방법론을 수립할 것을 제안합니다. (6월 출시 6, 2022)
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22-0004 COVID-19 치료 및 예방, COVID-19 검사, COVID-19 백신을 위한 상담 전용 방문, COVID-19 검사를 실시하는 적격 약국에 대한 환급을 보장 혜택으로 추가하고 비용 분담 보장을 제공할 것을 제안합니다. (7월 출시 6, 2022)
- 22-0004 공지 부록 - COVID-19 치료 및 예방, COVID-19 검사, COVID-19 백신을 위한 상담 전용 방문, 그리고 미국 구조 계획(ARP) 기간 동안 보장 범위를 추가하고 비용 면제 보장을 제공합니다. (8월 출시 11, 2022)
- 22-0004 공지 부록 - 5월 PHE 종료 이후 승인된 환급 방법론의 지속 11, 2023, 9월 ARP 기간 종료까지 30, 2024. (5월 출시 9, 2023)
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22-0005 외래 환자 불균형 공유 병원(OP DSH) 및 외래 소규모 및 농촌 병원(OP SRH) 추가 환급 프로그램에 대한 지불 방법론을 업데이트할 것을 제안합니다. (3월 출시 22, 2022)
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22-0006 방사선 서비스에 대한 Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) 환급률을 조정할 것을 제안합니다. (12월 출시 29, 2021)
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22-0008 내구 의료 장비에 대한 Medi-Cal FFS 환급률을 조정할 것을 제안합니다. (12월 출시 29, 2021)
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22-0009 부록 - 원래는 SPA 21-0010 공지로 발표되었습니다. 발의안 제56호에 의해 지원되는 비응급 의료 교통 서비스 보조금 지급을 현재 일몰일인 31, 2021년 12월 1, 2022년 1월 1일부터 연장할것을 제안합니다( ). (부록 1월 6, 2022일 발표)
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22-0010 생체 공학 대체물(피부 이식) 시술 코드에 대한 환급 방법론을 수립할 것을 제안합니다. (12월 출시 30, 2021)
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22-0011 품질 및 책임성 추가 지급(QASP) 프로그램을 갱신하고 2022년도에 대한 QASP 방법론의 품질 측정을 수정할 것을 제안합니다. (12월 출시 22, 2021)
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22-0012 전문 간호 시설 레벨 B 및 독립형 아급성 시설에 대한 환급 방법론을 갱신할 것을 제안합니다. (12월 출시 21, 2021)
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22-0013 의료 절차 코딩 시스템의 분기별 업데이트 프로세스를 명확히 하고 비기관 서비스에 대한 환급 방법론을 수정할 것을 제안합니다. (12월 출시 29, 2021)
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22-0014 동기식(시청각) 상호작용, 동기식(오디오 전용) 상호작용, 비동기식(저장 및 전달)을 통해 제공되는 원격 의료 서비스를 "방문"의 정의에서 영구적으로 지속할 것을 제안하고 COVID-19 공중보건 비상사태중에 시작된 FQHC, RHC 및 부족 FQHC에서 행동 건강 전문의의 면허에 따라 청구되는 경우 준임상 사회복지사 또는 준결혼 가족 치료사가 제공하는 서비스를 허용합니다. (3월 출시 13, 2023)
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22-0015 공공 제공자 지상 응급 의료 수송 정부 간 이송 프로그램 시행을 제안합니다. (5월 출시 2, 2022)
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22-0016 공지 및 SPA 특정 치과 서비스에 대한 Medi-Cal Fee-for-Service 환급률 업데이트를 제안합니다. (6월 출시 9, 2022)
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22-0017 적격 임상시험 참여와 관련된 일상적인 환자 비용을 Medi-Cal 혜택으로 추가할 것을 제안합니다. (12월 출시 31, 2021)
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22-0019 대체 혜택 플랜에 지역사회 보건 종사자 서비스, 천식 예방 서비스 및 적격 임상시험 참여와 관련된 일상적인 환자 비용을 추가할 것을 제안합니다. (6월 출시 1, 2022)
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22-0020 현재 치과용어(CDT) 치과 코드를 CDT 2022로 업데이트할 것을 제안합니다. (3월 출시 10, 2022)
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22-0022 부록 원래 SPA 21-0064 공지로 발표되었습니다. 내구 의료 장비 복합 재활 기술(DME CRT) 및 복합 재활 기술 서비스(CRTS)에 대해 연방 하원 법안(AB) 97의 10% 지불금 감면 혜택을 면제할 것을 제안합니다. (부록 1월 6, 2022일 발표)
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22-0025 적격 비지정 공공병원에 대한 추가 환급 프로그램을 6월까지 연장할 것을 제안합니다 30, 2023. (6월 출시 1, 2022)
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22-0026 민간 외상 병원에 대한 개선된 지불을 제안합니다. (5월 출시 5, 2022)
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22-0027 적격 민간 병원에 대한 추가 환급 프로그램을 6월까지 연장할 것을 제안합니다 30, 2023. (5월 출시 31, 2022)
- 22-0027 적격 민간 병원 프로그램에 대한 추가 환급을 업데이트하는 공지 부록. (7월 출시 25, 2022)
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22-0028 연방 규칙에 부합하도록 병원별 DSH 한도 계산 방법론을 조정할 것을 제안합니다. (4월 출시 18, 2022)
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22-0029 공보 및 SPA 주 회계연도(SFY) 2022-23년 진단 관련 그룹(DRG) 지급에 대한 Medi-Cal 환급 방법론을 업데이트할 것을 제안합니다. (5월 출시 20, 2022)
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22-0032 표적 사례 관리(TCM) 환급 방법론을 수정할 것을 제안합니다. (9월 출시 30, 2022)
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22-0034 250퍼센트 근로 장애인 프로그램의 보험료를 0달러로 인하할 것을 제안합니다. (3월 28, 2022 출시)
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22-0039 특정 서비스 및 제공업체에 대해 국회 법안 97 납부금 감면 혜택을 면제할 것을 제안합니다. (6월 28, 2022 출시)
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22-0040 지상 응급 의료 운송(GEMT) 품질 보증 수수료(QAF) 프로그램 갱신을 제안합니다. (6월 출시 13, 2022)
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22-0043 적격 커뮤니티 기반 모바일 위기 개입 서비스를 보장되는 Medi-Cal 행동 건강 혜택으로 추가하기 위해 필요한 연방 승인을 요청할 것을 제안합니다. (10월 출시 7, 2022)
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22-0045 Medi-Cal 프로그램에서 본인 부담금을 없앨 것을 제안합니다. (9월 출시 23, 2022)
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22-0046 인지 건강 평가 혜택에 대한 환급률을 설정할 것을 제안합니다. (6월 출시 30, 2022)
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22-0048 기술 서비스, 자기 주도적 지원 서비스, 유급 인턴십 프로그램에 대한 인센티브 지급 등 이전에 CMS에서 승인한 공중 보건 비상사태(PHE) 관련 유연성을 영구화할 것을 제안합니다. (8월 출시 12, 2022)
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22-0051 새로운 성인 그룹에 대해 보장되는 Medi-Cal 혜택으로 둘라 서비스를 추가하고 연방 공인 보건 센터(FQHC) 및 농촌 보건 클리닉(RHC)에서 공인 행동 건강 전문의의 면허에 따라 청구 가능한 서비스로 준결혼 및 가족 치료사 및 준 임상 사회복지사를 추가하여 대체 혜택 플랜을 개정할 것을 제안합니다. (11월 출시 18, 2022)
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22-0052 응급 의료 항공 운송 서비스에 대한 증액 지급을 계속할 것을 제안합니다. (6월 출시 30, 2022)
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22-0053 임상 실험실 및 실험실 서비스에 대한 요금 설정 방법론을 업데이트할 것을 제안합니다. (6월 출시 28, 2022)
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22-0054 신생아 선별 검사 프로그램에 대한 환급 비율을 높일 것을 제안합니다. (6월 출시 30, 2022)
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22-0056 병원 품질 보증 수수료(HQAF) 프로그램에서 적격 병원에 연방 상한액까지 추가 지급을 제안합니다. (12월 출시 21, 2022)
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22-0057 HQAF 프로그램의 적격 병원에 연방 상한액까지 추가 지급을 제안합니다. (12월 출시 21, 2022)
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22-0058 및 SPA 페이지 2022-23 예산법에서 자금을 지원하고 1915(i) 주 계획에 관한 2019년 서비스 제공자 요금 연구에 의해 통보된 요금 변경을 시행할것을 제안합니다.(8월 19, 2022일 발표)
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22-0060 로스앤젤레스 카운티 병원에서 Medi-Cal에 병원 비용을 배분할 때 상대가치 단위 시스템을 사용하는 것을 명확히 할 것을 제안합니다. (9월 출시 29, 2022)
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22-0061 거주 및 요양 시설을 포함한 발달장애인 중간 케어 시설에 대한 환급 방법론을 업데이트할 것을 제안합니다. (7월 출시 26, 2022)
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22-0062 수두 백신 접종에 대한 환급률을 설정할 것을 제안합니다. (8월 출시 16, 2022)
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22-0063 산전 선별 검사 프로그램에 대한 환급 비율을 높일 것을 제안합니다. (9월 출시 16, 2022)
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22-0064 공보 및 SPA는 현재 절차 용어 코드 81420을 사용하여 산전 선별 검사 프로그램의 무세포 DNA(cfDNA) 검사에 대한 환급률을 조정할 것을 제안합니다. (9월 출시 29, 2022)
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22-0065 모든 의사가 투여하는 약품에 대한 Medi-Cal 환급률을 Medicare 의사 진료비 스케줄에 맞출 것을 제안합니다. (9월 출시 28, 2022)
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22-0066 침술 서비스에 대한 Medi-Cal FFS 환급률을 인상할 것을 제안합니다. (11월 출시 8, 2022)
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22-0067 PHE 종료 후 COVID-19 백신 전용 방문에 대해 FQHC, RHC, 인디언 보건 서비스-합의각서, 부족 FQHC에 대한 추가 지급을 계속할 것을 제안합니다. (12월 출시 9, 2022)
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22-0072 보장 소득을 Medi-Cal 자격을 위한 소득 및 자원으로 면제할 것을 제안합니다. (11월 출시 29, 2022)
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22-0073 PHE 종료 후에도 산소 및 호흡기 장비로 간주되는 내구 의료 장비(DME)에 대한 현행 FFS Medi-Cal 요율을 유지할 것을 제안합니다. (12월 출시 28, 2022)
- 22-0073 공보 부록 1월 이후 DME 환급 요율을 명확히 하고 1, 2024, 재해 SPA 21-0016의 조항을 폐지합니다. (2월 출시 7, 2023)
마지막 수정 날짜: 3/29/2024 1:42 PM