2024년 국가 계획 수정 제안에 대한 공개 공지
연도별 국가 계획 수정안으로 돌아가기 이 제안된 주 계획 수정안(주 계획 수정안)은 메디케이드 지급률에 대한 주 전체의 방법과 기준을 변경합니다. 이러한 모든 SPA는 Medicare 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에 제출하기 전에 공개 고지가 필요합니다. 2024년 공지사항은 모두 이 웹페이지에 공개되는 대로 게시될 예정입니다. 이러한 SPA가 CMS에 제출되거나 승인되면 보류 중이거나 승인된 SPA 페이지에도 게시됩니다. 질문이나 우려 사항이 있으면 PublicInput@dhcs.ca.gov 으로 문의하시기 바랍니다.
- 24-0002 공공 제공자 지상 응급 의료 수송 정부 간 이송 프로그램을 2024년도에 연장할 것을 제안합니다. (12월 출시 29, 2023)
- 24-0003 및 SPA 페이지에서는 22세 미만 수혜자에게 입원 정신과 서비스를 제공할 수 있는 환경으로 정신과 거주 치료 시설(PRTF)을 포함할 것을 제안합니다. 또한, 이번 SPA에는 PRTF에서 제공되는 입원 환자 정신과 서비스에 대한 환급 방법론이 포함될 예정입니다. (12월 20, 2023 출시)
- 24-0004 독립형 숙련 간호/아급성기 시설 레벨-B에 대한 환급 방법론을 갱신 및 수정하고 인력 표준 프로그램을 시행할 것을 제안합니다. (12월 출시 28, 2023)
- 참고: 의견 제출 마감일은 2024년 1월29일 월요일입니다.
- 24-0005 및 SPA 페이지 특수 건강 관리가 필요한 아동을 위한 그룹 홈을 새로운 지역사회 생활 준비 서비스 제공자로 추가하고 자기 주도적 지원 서비스의 서비스 제공 방법으로 참여자 주도형을 추가할 것을 제안합니다. (2월 출시 6, 2024)
- 24-0006 및 SPA 페이지 현재 복지 및 기관 코드 섹션 4519.10에 규정된 대로 7월 1, 2024부터 다음 단계의 요금 개혁 조정을 시행할 것을 제안합니다. 2024-25 주지사 예산안은 이번 조정을 포함한 요금 개혁의 전체 시행 시기를 당초 7월 1, 2025 일에서 7월 1, 2024일로 앞당길 것을 제안합니다. 캘리포니아 발달 서비스국(DDS)은 2024-25년 최종 예산 합의에 따라 요금 개혁의 전면 시행을 위한 행정적 준비를 계속하고 있습니다. (2월 6, 2024 출시)
- 24-0007 21세 미만 Medi-Cal 가입자에게 입원 환자 정신과 서비스를 제공할 수 있는 환경으로 PRTF를 추가하기 위해 대체 혜택 플랜(ABP)을 업데이트할 것을 제안합니다. 이 SPA는 또한 연방 공인 보건 센터(FQHC) 및 농촌 보건 클리닉(RHC)에서 면허 전문 임상 상담사(LPCC) 서비스 및 준전문 임상 상담사(APCC)의 상담에 대한 비용을 청구할 수 있도록 ABP를 업데이트하고자 합니다. (3월 14, 2024일 출시)
- 24-0009 제조업체와 가치 기반 보충 의약품 리베이트 계약을 체결하고 관련 가치 기반 보충 의약품 리베이트 계약 템플릿에 대한 승인을 요청하기 위해 Medi-Cal 프로그램을 제안합니다. (2월 출시 21, 2024)
- 24-0011 주정부가 CMS와 Medicare 파트 A 바이인 계약을 체결할 것을 제안합니다. (9월 출시 25, 2024)
- 24-0013 및 SPA 페이지 적격 민간 병원 프로그램에 대한 추가 환급금 지급액을 6월까지 연장 및 업데이트할 것을 제안합니다 30, 2025. (5월 출시 30, 2024)
- 24-0014 및 SPA 페이지 적격 비지정 공공병원 프로그램에 대한 추가 환급을 6월까지 연장 제안 30, 2025. (5월 발표 30, 2024)
- 24-0015 FQPHC, RHC 및 부족 FQHC에 대해 보장되는 Medi-Cal 서비스로 APCC 서비스를 추가할 것을 제안합니다. (3월 출시 12, 2024)
- 24-0016 지역 보건 종사자를 Medi-Cal 프로그램에 보장되는 치과 혜택으로 추가할 것을 제안합니다. (3월 출시 6, 2024)
- 24-0017 및 SPA 페이지에서는 2024-25 주 회계연도 진단 관련 그룹 지불에 대한 Medi-Cal 환급 방법론을 업데이트할 것을 제안합니다. (5월 출시 30, 2024)
- 24-0017 부록 별도 지불 서비스, 기기 및 소모품 목록에 장기 지속형 가역적 피임 코드를 추가할 것을 제안합니다. (6월 출시 27, 2024)
- 24-0019 마틴 루터 킹 주니어 - 로스 앤젤레스 헬스케어 코퍼레이션에 대한 추가 지급금 한도를 낮출 것을 제안합니다. (5월 출시 30, 2024)
- 24-0025 7월 1, 2024 부터 6월 30, 2025까지 서비스 날짜에 적용되는 지상 응급 의료 운송 품질 보증 수수료 프로그램 및 Medi-Cal 지상 응급 의료 운송에 제공되는 환급 추가 혜택을 갱신할 것을 제안합니다. (4월 5, 2024 출시)
- 24-0026 - 자세한 내용은 아래의 SPA 24-0029 공개 공지 부록을 참조하세요.
- 24-0027 주 회계연도 2023-24년 적격 민간 병원에 대한 추가 환급에 대한 정부 간(IGT) 자금 지원을 업데이트할 것을 제안합니다. (3월 출시 30, 2024)
- 24-0028 발달 장애인을 위한 Medi-Cal 가정 및 지역사회 기반 서비스 1915(i) 주 계획에 대한 수정안을 제안합니다.
- 24-0029 병원 프로그램 자격 기준을 개정하고 다양한 추가 환급 방법론과 관련된 기술적 수정을 제안합니다. (3월 출시 29, 2024)
- 24-0029 부록 제안된 SPA 24-0026에 대한 업데이트를 제공합니다. (6월 출시 26, 2024)
- 24-0029 부록 추가 시설을 포함할 것을 제안합니다. (9월 출시 20, 2024)
- 24-0029 부록 비용 기반 병원에 대한 불균형 분담금 병원 자격에 대한 설명을제공합니다. (9월 공개 25, 2024)
- 24-0031 다음을 제안합니다. 행동 치료 서비스를 명확하고 기술적으로 수정합니다. (12월 30, 2024 출시)
- 24-0033 및 SPA 페이지 연방 자격을 갖춘 참여 의료 센터의 상한액 환급을 위한 대체 지불 방법론을 추가할 것을 제안합니다. (6월 출시 3, 2024)
- 24-0034 산전 검진 및 신생아 검진 프로그램에 대한 환급 비율을 높일 것을 제안합니다. (6월 출시 21, 2024)
- 24-0035 건강 보험료 납부(HIPP) 프로그램의 자격 요건을 업데이트할 것을 제안합니다. 현재와 같이 기존 보험이 없거나, 메디케어 혜택을 신청하지 않았거나, 매니지 케어 플랜에 가입할 수 있는 옵션이 있는 HIPP 가입자는 HIPP에 가입할 자격이 없습니다. DHCS는 이러한 요구 사항을 제거하려고 합니다. (11월 15, 2024 출시)
- 24-0038 지역사회 보건 종사자(CHW)를 감독할 수 있는 제공자 목록을 확대할 것을 제안합니다. DHCS는 또한 전문 정신 건강 서비스에 대한 최근 변경 사항을 포함하고 행동 건강 치료의 보장 범위를 명확히 하기 위해 ABP에 기술적인 수정을 제안했습니다. (9월 출시 12, 2024)
- 24-0039 연방 공인 보건소, 농촌 보건 진료소 및 부족 보건 프로그램에 대한 COVID-19 백신 전용 방문에 대한 대체 지불 방법론을 제거할 것을 제안합니다.
- 24-0041 및 SPA 페이지에서는 Medi-Cal 재활 정신 건강 서비스, 대상 사례 관리, 약물 사용 장애 치료 서비스, 확장된 약물 사용 장애 치료 서비스 및 약물 보조 치료 임상 수련자 제공자 유형을 업데이트할 것을 제안합니다. (6월 출시 3, 2024)
- 참고: 부록 3.1-B 11페이지의 부록 2에서 "임상 수련생" "의 정의에는 "등록 약사""가 되기 위해 고등 교육 학위 프로그램에 등록한 개인이 포함됩니다. '등록된" '이라는 용어가 이 정의에 잘못 포함되었으며, 대신 '약사'라고 명시해야 합니다."
- 24-0042 Medi-Cal 전문 행동 건강 전달 시스템을 통해 제공되는 커뮤니티 기반 서비스 및 증거 기반 진료의 연속성을 확대할 것을 제안합니다. (9월 출시 13, 2024)
- 24-0044 및 SPA 페이지 모든 DMC-ODS 카운티의 제공업체를 위한 출금 관리(WM) 레벨 1 및 2에 대한 수수료율표를 추가할 것을 제안합니다. (10월 3, 2024 출시)
- 24-0045 및 SPA 페이지 적격 비병원 340B 커뮤니티 클리닉에 대한 한시적 추가 지급 프로그램을 연장할 것을 제안합니다. (6월 출시 27, 2024)
- 24-0047 지역사회 기반 모바일 위기 개입 회의에 대한 환급률을 업데이트할 것을 제안합니다. (6월 출시 28, 2024)
- 24-0051 ABP의 보장 서비스로 지원 고용을 추가하고 ABP에 추가 자격 그룹을 추가할 것을 제안합니다. (11월 13, 2024일 출시)
- 24-0052 재활 정신 건강 서비스, 약물 사용 장애(SUD) 서비스 및 확장된 SUD 서비스로 향상된 CHW 서비스를 추가할 것을 제안합니다. (9월 출시 13, 2024)
- 24-0053 입원 환자 병원 서비스에 대한 비용 기반 환급을 받는 정부 운영 병원 목록에 특정 병원을 추가할 것을 제안합니다. (9월 27, 2024 출시)
- 24-0054 미배분 합의금, 판결 및/또는 배상금의 경우,변호사 수임료 및 소송 비용을 공제한 후의료 배분금은합의금, 판결 및/또는 배상금의 50%를 초과할 수없도록 규정할 것을 제안합니다.(10, 2024년 12월 출시)
