2025년 국가 계획 수정 제안에 대한 공개 공지
연도별 국가 계획 수정안으로 돌아가기
이 제안된 주 계획 수정안(주 계획 수정안)은 메디케이드 지급률에 대한 주 전체의 방법과 기준을 변경합니다. 이러한 모든 SPA는 메디케어 센터 & 메디케이드 서비스(CMS)에 제출하기 전에 공지가 필요합니다. 2025년 공지사항은 모두 이 웹페이지에 공개되는 대로 게시될 예정입니다. 이러한 SPA가 CMS에 제출되거나 승인되면 보류 중이거나 승인된 SPA 페이지에도 게시됩니다. 질문이나 우려 사항이 있으면 PublicInput@dhcs.ca.gov 으로 문의하시기 바랍니다.
- 25-0002 2025년에도 공공 제공자 지상 응급 의료 수송 정부 간 이전(PP-GEMT IGT) 프로그램을 지속하여 적격 GEMT 서비스에 대한 추가 증액을 계속 제공할 것을 제안합니다. (12월 출시 10, 2024)
- 25-0003 지상 응급 의료 수송(GEMT)에 대한 추가 지원금 지급을 계속하고 늘릴 것을 제안합니다. (6월 출시 26, 2025)
- 25-0003 추가 금액에 대한 부록 업데이트. (7월 출시 3, 2025)
- 25-0003 부속서 25-0003을 SPA 25-0003-A와 25-0003-B로 분할합니다. (20 12, 2025)
- 25-0005 응급실 의사 평가 & 관리 서비스에 대한 추가 지불을 시행할 것을 제안합니다. (6월 출시 26, 2025)
- 25-0007 대체 혜택 플랜을 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009및 25-0014의업데이트와 일치시킬 것을 제안합니다 .(3월 11, 2025일 출시)
- 25-0009 제안: (1) 연방 공인 보건소(FQHC), 농촌 보건 클리닉(RHC) 및 부족 FQHC의 전향적 지불 시스템(PPS) 청구 가능 의료인 유형으로 심리 상담사를 추가하고, (2) 결혼 및 가족 치료사(MFT) 서비스를 PPS 청구 가능 의료인으로 새로 추가할 때 필수 서비스 범위 변경 요청(CSOSR) 요건을 삭제하고, (3) 간헐적 클리닉 및 이동 유닛 허용 운영 시간과 관련된 기술적 수정을 제안합니다. (12월 20, 2024 출시)
- 25-0009 부록 원본 공고의 제1항을 명확히 하기 위해 제안합니다. (20 30 년 12월 1일, 2024
- 25-0009 추가 개정된 주 계획서 페이지가 공개 검토 및 의견 수렴을 위해 발표되었습니다. (2월 출시 24, 2025)
- 25-0010 자격을 갖춘 민간 병원 대상 추가 보상 프로그램(프로그램)의 적용 기간을 2023년 6월 30일까지 연장하는 것을 제안합니다. 30, 2026. (20 30, 2025)
- 25-0011는 자격을 갖춘 지정되지 않은 공공 병원(NDPH)에 대한 추가 보상 프로그램의 적용 기간을 2023년 6월 30일( 30)까지 연장하는 것을 제안합니다. 이 시점에 해당 프로그램은 종료됩니다. 2026 (20 29, 2025
- 25-0012 다음을 제안합니다. 병원 품질 보증 수수료(HQAF) 프로그램에서 지정된 요건을 충족하고 Medi-Cal 수혜자에게 병원 입원 서비스를 제공하는 적격 민간 병원에 추가 지불금을 제공합니다. (12월 31, 2024 출시)
- 25-0013 특정 요건을 충족하고 Medi-Cal 수혜자에게 병원 외래 환자 서비스를 제공하는 HQAF 프로그램의 적격 민간 병원에 추가 지불금을 제공할 것을 제안합니다. (12월 31, 2024 출시)
- 25-0013 부록 원래 공개 공지 사항의 문구를 명확히 합니다. (3월 21, 2025 출시)
- 25-0014 예방 서비스로 공인 웰니스 코치 서비스를 추가할 것을 제안합니다. (12월 31, 2024 출시)
- 25-0014 부록 수정된 국가 계획 페이지가 공개되어 대중의 검토와 의견을 받을 수 있습니다. (2월 출시 24, 2025)
- 25-0016 및 SPA Pages는 커뮤니티 헬스 워커 서비스에 대한 메디-칼 FFS 보상률 산정 방법을 수립하기 위해, 현재 절차 용어(Current Procedural Terminology) 코드가 아닌 의료 일반 절차 코딩 시스템(Healthcare Common Procedure Coding System) 코드를 사용하여 청구된 서비스에 적용하도록 제안합니다. (3월 출시 27, 2025)
- 25-0022 주 회계연도(SFY) 2025-26 DRG(진단 관련 그룹) 지불에 대한 Medi-Cal 환급 방법론을 업데이트할 것을 제안합니다. (6월 출시 25, 2025)
- 25-0022 부록 SFY 2025-26 DRG 지급에 대한 Medi-Cal 환급 방법론 업데이트. (2025년 7월 3일 출시)
- 25-0022 부칙 유전자 치료 제외 코드를 별도 지급 서비스에서 삭제합니다. (20 24, 2025)
- 25-0026 및 스파 페이지 링크 1 , 링크 2 및 링크 3 발달 장애인을 위한 중간 케어 시설 - 지속적인 간호 혜택/설정을 1915(c) 가정 및 지역사회 기반 대안 면제에서 장기 케어 혜택/설정으로 주 플랜으로 전환할 것을 제안합니다. (5월 출시 12, 2025)
- 25-0026 부록 추가 금액 및 개정된 환급 페이지에 대한 업데이트. (5월 출시 23, 2025)
- 25-0028 7월 이후 서비스 날짜부터 적용되는 행동 건강 치료 서비스에 대한 Medi-Cal FFS 수수료 스케줄 요율을 설정하기 위해 연방 당국에 권한을 요청합니다 1, 2025. (6월 출시 24, 2025)
BH-CONNECT 이니셔티브
- 과도기 임대료 지불 모델 과도기 임대료 지불 모델 초안과 상환 가능한 최대 지불액 및 관리 수수료 일정 초안을 제안합니다. (5월 출시 29, 2025)
