개인정보 보호 양식​​ 

다음 개인정보 보호 양식은 개인이 자신의 보호 대상 건강 정보에 액세스하고 기타 개인정보 보호 권리를 행사하는 데 도움이 됩니다. DHCS에서 사용하는 건강 정보 이동성 및 책임에 관한 법률(HIPAA) 양식입니다.​​ 

보호 대상 건강 정보에 대한 액세스​​ 

• 보호 대상 건강 정보 공개 승인​​  (DHCS 6236)​​ 
  
• 의료 정보 보호 정보 공개에 대한 승인(DHCS 6236 - 스페인어)​​ 

기타 개인정보 보호 양식​​ 

• 개인정보 침해 신고 양식 (DHCS 6242)​​ 
• 보호 대상 의료 정보 공개에 대한 설명 요청 (DHCS 6244)​​ 
• 부모, 보호자 또는 개인 대리인의 공개 내역에 대한 설명 요청 (DHCS 6245)​​ 
• 보호 대상 건강 정보 수정 요청 (DHCS 6238) (이름 또는 주소 수정은 자격이 설정된 카운티에 문의)​​ 
• 부모, 보호자 또는 개인 대리인의 보호 대상 건강 정보 수정 요청 (DHCS 6239)​​ 
• 기밀 통신 요청 (DHCS 6235)​​ 
• 보호 대상 건강 정보의 사용 및 공개 제한 요청 (DHCS 6240)​​ 
• 부모, 보호자 또는 개인 대리인의 보호 대상 건강 정보 사용 및 공개 제한 요청 (DHCS 6241)
  
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