4월 1, 2025
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DHCS, 최신 강화된 케어 관리 및 커뮤니티 지원 분기별 보고서 발표
3월 27일, DHCS는 2024년 7월부터 2024년 9월까지의 이용 데이터를 요약한 최신 향상된 케어 관리(ECM) 및 커뮤니티 지원
분기별 보고서를 발표했습니다. 보고서의 주요 내용은 다음과 같습니다:
- 지속적인 성장: 2022년 1월 ECM이 출시된 이후, 279,824명의 고유 Medi-Cal 회원이 ECM 혜택에 성공적으로 등록했습니다. 2024년 3분기에만 143,188명의 고유 회원이 ECM 혜택에 액세스했으며, 이는 2024년 2분기보다 13% 증가한 수치입니다.
- 청소년 참여: 2024년 3분기에는 21세 미만의 어린이와 청소년이 28,342명이 ECM 혜택을 이용했으며, 이는 2024년 2분기 대비 13% 증가한 수치입니다.
- 커뮤니티 지원 이용 현황: 약 296,500명의 메디칼 회원이 커뮤니티 지원을 이용했으며, 총 754,000건 이상의 서비스가 제공되었습니다. 2024년 3분기에만 136,031명의 고유 회원이 커뮤니티 지원을 받았으며, 이는 2024년 2분기보다 7.5% 증가한 수치입니다.
- 서비스 접근성 향상: 2024년 3분기까지 Medi-Cal 가입자의 거의 90%가 14개 커뮤니티 지원 서비스 중 10개 이상을 이용할 수 있게 되었습니다. 회원의 41% 이상이 전체 서비스 제품군을 이용하고 있습니다.
- 주요 서비스 이용 현황: 커뮤니티 지원을 이용하는 회원 중 61% 이상이 의료 맞춤형 식사/의료 지원 식품을 이용했으며, 약 32%는 주거 트리오(주거 전환 탐색 서비스, 주택 임차 및 유지 서비스, 주택 보증금)의 서비스를 한 가지 이상 이용했습니다.
이 최신 ECM 및 커뮤니티 지원 이행 보고서는 주 전역의 카운티에서 추가 대상 인구가 ECM을 받을 수 있게 되고 커뮤니티 지원 서비스가 추가로 제공됨에 따라 분기별 이용률이 지속적으로 증가한 것으로 나타났습니다. DHCS는 향후 몇 개월 및 몇 년 동안 ECM 및 커뮤니티 지원 전반에서 더 많은 등록이 증가할 것으로 예상하고 있습니다. 2025년에도 DHCS는 ECM 및 커뮤니티 지원 프로그램 모니터링 노력의 확대, 강력한 이해관계자 참여, 정책 설계 개선을 통해 이러한 성장을 지속적으로 지원하고 유지할 것입니다.
프로그램 업데이트
지역 사회 보건 종사자
4월 1일부터 DHCS는 Medi-Cal의 기존 커뮤니티 보건 종사자(CHW) 정책을 업데이트하여 감독하는 Medi-Cal 제공자가 최근 메디케어 센터( & 메디케이드 서비스(CMS))에서 추가한 두 가지 새로운 의료 공통 절차 코딩 시스템(HCPCS) 코드를 사용하여 CHW가 제공한 보장된 CHW 서비스에 대해 청구할 수 있도록 허용했습니다. DHCS는 CHW가 음식, 주택, 교통 불안정, 필수 유틸리티 이용 등 Medi-Cal 가입자와 지역사회 건강에 영향을 미치는 경제 및 사회적 조건에 더 잘 대처할 수 있도록 이 정책을 업데이트하고 있습니다. DHCS의 업데이트된 CHW 정책은 건강의 사회적 동인에 의해 영향을 받는 요구 사항을 해결함으로써 Medi-Cal 가입자의 건강 결과 개선을 보다 효과적으로 지원하고 촉진하는 것을 목표로 합니다. DHCS는 또한 복지부 & 기관 코드 섹션 14105.25에 따라 이 두 코드의 요율을 메디케어 요율의 100%로 설정하는
주 계획 수정 공지를 발표했습니다.
또한 4월 1일, DHCS는 CHW 서비스를 받을 수 있는 정해진 자격 기준을 충족하는 모든 메디칼 가입자에게 CHW 서비스 혜택을 받을 수 있도록 주 전역에 걸쳐
상임 권고안을 발표했습니다. 이 상임 권고안은 Medi-Cal 가입자가 CHW 서비스를 받는 데 있어 접근성을 개선하고 장벽을 줄이기 위해 발표되었으며, DHCS의 정책 및 평가 담당 의료 책임자인 Karen Mark 박사가 서명했습니다. 기존 정책에 따라 이 상임 권고안은 CHW가 건강 교육, 건강 탐색, 검진 및 평가, 개별 지원 및 옹호 등 보장되는 Medi-Cal CHW 서비스를 제공할 수 있도록 승인합니다.
팀에 합류하세요
DHCS는 재능 있고 의욕적인 인재를 찾고 있습니다:
- 혜택 부서 (BD) 책임자. BD 책임자는 주정부 Medi-Cal 프로그램에서 제공하는 의료 서비스에 대한 의료 보장 정책의 개발, 실행 및 관리를 주도합니다. 또한 모든 여성이 중요하다, 전립선암 치료, 어린이 보청기 보장 등 의료 혜택 및 자격 내에서 여러 전문 프로그램을 감독합니다. 신청서는 4월 18일까지 제출해야 합니다.
DHCS는 계약, 감사, 매니지드 케어, 인구 건강 관리 및 기타 팀에서도 채용을 진행하고 있습니다. 자세한 내용은
CalCareers 웹사이트를 참조하세요.
예정된 이해관계자 회의 및 웨비나
DHCS는
이벤트 캘린더에 예정된 공개 미팅을 게시합니다.
강력한 시작 & 비욘드 파트너 웨비나
4월 2일 오후 12시부터 12시 45분(태평양 표준시)까지 캘리포니아 외과의사 다이애나 E. 라모스 박사가 평생 건강 증진을 위한 예방에 관한 다음
Strong Start & Beyond 파트너 웨비나를 개최합니다. Strong Start & Beyond는 2026년 12월까지 캘리포니아의 산모 사망률을 50%까지 낮추기 위한 대담한 운동입니다. 주정부의 투자와 파트너십을 활용하면 산모, 임산부 및 그 가족을 위한 인식을 제고하고, 건강에 대한 적극적인 참여를 장려하며, 자원에 대한 접근성을 높일 수 있습니다. 라모스 박사와 함께 캘리포니아 공중보건부 국장 겸 주 공중보건 책임자인 에리카 판 박사, 프리덤 커뮤니티 클리닉의 설립자 겸 전무이사인 버나뎃 림 박사, 혁신적 의사 임원인 아툴 나카시 박사가 참여합니다. 궁금한 점이 있으면 캘리포니아 주검찰총장실에
문의하세요.
소비자 중심 이해관계자 워킹그룹(CFSW)
4월 4일 오전 10시부터 11시 30분까지. PDT에 맞춰 이해관계자들이 다양한 소비자 메시지 자료를 검토하고 피드백을 제공할 수 있는 기회를 제공하는 CFSW를 소집할 예정입니다. 이 포럼은 자격 및 등록 관련 활동에 초점을 맞추고 Medi-Cal 정책 및 기능에 대한 공개 토론을 제공하기 위해 노력합니다. 회의 의제를 포함한 회의 자료는 4월 2일까지
DHCS 소비자 중심 이해관계자 워크그룹 웹페이지에 게시될 예정입니다.
California Children's Services (CCS) 자문 그룹 회의
4월 9일 오후 1시부터 4시(태평양 표준시)까지 DHCS에서
CCS 자문 그룹 분기별 회의가 개최됩니다(사전 등록 필요). DHCS와 CCS 자문 그룹은 CCS/전체 아동 모델(WCM) 프로그램의 아동이 양질의 치료를 적시에 적절하게 받을 수 있도록 협력하고 있습니다. 의제 주제에는 2025년 WCM 확장을 포함한 2025년 우선순위 업데이트, 카운티 규정 준수, 모니터링 및 감독, Medi-Cal Rx 소아과 통합이 포함됩니다. 추가 정보 및 회의 세부 정보는
CCS 자문 그룹 웹페이지에서 확인할 수 있습니다.
둘라 구현 이해관계자 워크그룹
4월 11일 오전 10시부터 오후 12시(태평양 표준시)까지 DHCS는 복지 및 기관법 14132.24항에 따라 상원 법안 65(법령 2021, 449장)에서 요구하는 대로 다음 Doula 이행 이해관계자 실무 그룹 회의를 개최하여 Medi-Cal doula 혜택의 이행 여부를 검토할 예정입니다. 이 회의는 캘리포니아주 새크라멘토의 1501 캐피톨 애비뉴에서 열리며 일반인에게도 공개됩니다. 이 회의의 링크는
DHCS Doula 이행 이해관계자 워크그룹 웹페이지에서 확인할 수 있습니다. 실무 그룹은 둘라 서비스에 대한 장벽을 최소화하는 방안을 논의하고 7월까지 DHCS 웹사이트( 1, 2025)에 게시해야 하는 입법부에 대한 실무 그룹의 보고서와 관련하여 논의를 계속할 예정입니다.
의료 접근성 보호법(PAHCA)-이해관계자 자문 위원회(SAC)
4월 14일 오전 11시 30분부터 오후 3시 30분(태평양 표준시)까지 DHCS는 새크라멘토의 1700 K 스트리트(1층 회의실 17.1014)에서
PAHCA-SAC 회의( 온라인 참가를 위한
사전 등록 필요)를 개최합니다. 이 위원회는 2024년 의료 접근성 보호법(발의안 35)의 구성 요소를 개발하고 시행하는 데 있어 DHCS에 자문을 제공할 책임이 있습니다. 일반적인 문의 사항이나 미팅에 대한 자세한 정보를 받으려면 이메일
(DHCSPAHCA@dhcs.ca.gov)로 문의하시기 바랍니다.
전통적 건강 관리 관행의 혜택 구현
4월 22일, DHCS는 부족 및
인디언 건강 프로그램 대표자 회의 (사전 등록 필요)에서
행동 건강 정보 고시(BHIN) 25-007 - 전통 건강 관리 관행 혜택 시행에 대한 개요를 발표할 예정입니다. 이 프레젠테이션은 일반인에게 공개되며, 이 새로운 혜택을 시행하는 인디언 의료 서비스 제공자 및 약물 Med-Cal 조직 전달 시스템 카운티를 지원하기 위한 정책 지침을 검토합니다. 참석자는 '전통적 건강 관리 관행 구현'이라는 제목으로
traditionalhealing@dhcs.ca.gov 에 질문을 미리 제출하는 것이 좋습니다(" ). 전통적인 건강 관리 관행이나 이 BHIN에 대해 궁금한 점이 있으면 이메일
(traditionalhealing@dhcs.ca.gov)로 문의하시기 바랍니다.
놓친 경우를 대비하여
DHCS, 오피오이드 사용 장애 치료 어워드 발표
3월 25일, DHCS는 과다 복용 위험이 있고 다른 환경에서 서비스를 이용할 수 없는 응급 의료 서비스(EMS) 환경의 환자를 위해 임상적으로 입증된 오피오이드 사용 장애(OUD) 치료에 대한 장벽이 낮은 접근성을 촉진하기 위해
두 지역 응급 의료 서비스 기관에 80만 달러를 지원했습니다. 응급 의료 서비스 부프레노르핀 사용 시범 프로그램(EMSBUP)을 통해 스탠리스라우스 카운티 EMS 기관과 벤츄라 카운티 EMS 기관에 수여되는 이 보조금은 이 두 기관이 약물 사용 장애를 치료 가능한 응급 질환으로 다루고 구급대원을 활용하여 중독 치료 약물(MAT)로 혜택을 받을 수 있는 환자를 식별하고 치료할 수 있도록 지원할 것입니다. MAT는 상담 및 행동 치료와 함께 약물을 사용하는 것으로, OUD를 치료하고 일부 사람들의 지속적인 회복을 돕는 데 효과적입니다.
지금 신청하세요: 접근성 제공 및 보건 혁신(PATH) 역량 및 인프라 전환, 확장 및 개발(CITED) 4라운드 지원서 접수
1월 6일, DHCS는 새로운 과도기적 임대료 커뮤니티 지원의 시행을 지원하기 위한 자금 지원 기회를 포함하는
PATH CITED 4라운드 신청 창구를 열었습니다. 경로 인용 이니셔티브는 커뮤니티 기반 조직, 병원, 카운티 기관, 부족 등을 포함한 현장 파트너의 역량과 인프라를 구축하여 Medi-Cal에 성공적으로 참여할 수 있도록 자금을 지원합니다. 과도기적 임대료 커뮤니티 지원을 제공하는 모든 조직은 해당 카운티 행동 보건 부서와 협력하여 제공해야 합니다. 이 파트너십을 입증하기 위해 과도기 임대료 커뮤니티 지원을 위한 자금을 요청하려는 모든 CITED 신청자는 카운티 행동 건강 부서와 협력하여
지원 서신도 제출해야 합니다.
PATH CITED 4라운드 펀딩 신청 마감일은 5월 11일 오후 11시 59분(태평양 표준시 기준)입니다( 2, 2025). 지침 문서와 신청서는 PATH CITED 웹페이지에서 확인할 수 있습니다. 질문이 있으시면 cited@ca-path.com 으로 보내주세요.
