2024년 8월 12일 - 이해관계자 업데이트​​ 

인기 뉴스​​ 

캘리포니아 발전과 혁신 Medi-Cal (CalAIM) 대시보드 업데이트​​ 

8월 9일, DHCS는 투명성을 높이고 CalAIM의 영향, 진행 상황 및 주요 기회 영역을 보여주는 공개용 CalAIM 대시보드에 대한 업데이트를 게시했습니다. 이 업데이트에는 구강 건강 결과를 개선하기 위한 CalAIM 이니셔티브를 강조하는 새로운 치과 이니셔티브 대시보드가 포함되어 있습니다. 또한 행동 건강, 커뮤니티 지원, 향상된 케어 관리, 인센티브 지급 프로그램, 이중 자격 회원을 위한 통합 케어, 인구 건강 관리, 접근성 제공 및 건강 변화, 대담한 목표 이니셔티브 등 기존 대시보드의 데이터를 새로 고치고 기능을 개선합니다. 대시보드는 정기적으로 계속 업데이트될 예정이며, 더 많은 데이터를 사용할 수 있게 되면 추가적인 품질 측정, 인구 통계 데이터 및 이니셔티브를 포함하도록 확장될 예정입니다.
 
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프로그램 업데이트​​ 

재택 및 지역사회 기반 서비스(HCBS) 1915(C) 발달 장애인 면제 및 1915(I) 주 계획 수정 - 30일간의 공개 의견 수렴 기간​​ 

8월 2일, 발달 서비스국(DDS)은 DHCS와 협력하여 30일간의 공개 의견 수렴 기간을 거쳐 최종 버전을 메디케어 센터( & 메디케이드 서비스)에 제출하기 전에 HCBS 1915(c) 면제 및 HCBS 1915(i) 주 계획 수정안(SPA)을 게시하여 승인을 요청했습니다.

HCBS 1915(c) 면제 개정안 및 1915(i) SPA는 1, 2025년 1월 1일부터 요금 개혁과 관련된 다음 단계의 요금 인상을 시행합니다. 또한 면제 개정안과 SPA는 해당 제공자 유형 및 지불 방법론과 함께 새로운 서비스(개인 중심 미래 계획)를 추가하고, 재정 관리 서비스 제공자의 요율을 인상하며, 참여자가 직접 서비스를 관리할 수 있는 기회를 제공하는 커뮤니티 생활 준비 서비스에 새로운 제공자 개인 지원을 포함할 것입니다. 

모든 의견은 9월 1, 2024일까지 접수되어야 합니다. DDS와 DHCS는 모든 이해관계자가 DDS HCBS 프로그램 웹페이지에서 개정안을 검토하고 의견을 제시할 수 있도록 초대합니다. 질문이 있거나 면제 수정안 및/또는 SPA에 대한 의견이 있으시면 이메일( federal.programs@dds.ca.gov)로 문의하시기 바랍니다. 
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CalAIM 모범 사례 웨비나 자료 이용 가능​​ 

DHCS는 6월에 'CalAIM에 적격 회원을 더 잘 참여시키는 도구'(" )라는 공개 웨비나를 개최하여 PATH(접근성 제공 및 건강 변화) 협업 계획 및 실행 웨비나 시리즈의 일환으로 진행했습니다. 이 웨비나는 향상된 케어 관리 및 커뮤니티 지원을 구현하기 위한 모범 사례를 강조하고, 제공자의 성공적인 CalAIM 참여를 늘리며, Medi-Cal Managed Care 플랜, 주 및 지방 정부 기관 및 기타 기관과의 협력을 개선하여 Medi-Cal 회원에게 양질의 공평한 서비스를 개발하고 제공하기 위해 마련되었습니다. 

이제 조직은 PATH 웹페이지의'모범 사례 & 자료" 라이브러리'에서 웨비나 녹화본 및 기타 지원 자료에 액세스하고 공유할 수 있습니다. 질문은 collaborative@ca-path.com 으로 제출해 주세요 .
 
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팀에 합류하세요​​ 

DHCS는 고도로 숙련되고 동기 부여가 뛰어난 인재를 찾고 있습니다:​​  

• DHCS의 의료 재정 프로그램 및 정책의 계획, 실행, 조정, 평가 및 관리를 주도하는 데 도움을 주는 의료 재정 담당 부국장입니다. (최종 제출일: 8월 21일)
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DHCS는 인사, 감사, 건강 정책, 정보 기술 및 기타 팀에서도 채용을 진행 중입니다. 자세한 내용은 CalCareers 웹사이트를 참조하세요.
 
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예정된 이해관계자 회의 및 웨비나​​ 

의료 제공자 및 청각 전문가를 위한 어린이 보청기 보장 프로그램(HACCP) 웨비나​​ 

8월 15일 오후 12시부터 1시(태평양 표준시)까지 DHCS는 의료 제공자 및 청각 전문가를 위한 분기별 HACCP 웨비나를 개최합니다. 자세한 정보 및 사전 등록은 DHCS의 HACCP 웹페이지에서 확인할 수 있습니다. 
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인구 건강 관리 웨비나: Medi-Cal 회원 지원 Long-Term Services and Supports (LTSS) 요구 사항​​ 

8월 21일 오후 12시부터 1시(태평양 표준시)까지 DHCS는 병원에서 전문 요양 시설로 또는 시설에서 자택으로 이동하는 등 치료 전환을 경험하면서 LTSS가 필요한 회원을 위한 서비스 개선 및 지원에 관한 웨비나를 개최합니다(사전 등록 필요). CalAIM 인구 건강 관리 프로그램에 따라 매니지 케어 플랜은 퇴원 계획 프로세스의 시작부터 필요한 모든 서비스 및 지원에 성공적으로 연결될 때까지 가입자를 지원하기 위해 과도기 케어 서비스를 제공할 책임이 있습니다. Medi-Cal 전체에서 LTSS 인구가 이용할 수 있는 서비스의 다양성과 복잡성을 고려하여 이해 관계자들은 최소 제한 치료 수준으로의 성공적인 전환을 보장하기 위해 기술 지원을 요청했습니다. 관심 있는 사람은 누구나 등록할 수 있지만, 이 웨비나는 특히 LTSS가 필요한 회원의 케어 관리를 담당하는 관리형 의료 보험 및 의료 시설 직원에게 유용할 것입니다.

이 웨비나에서는 커뮤니티 지원, 향상된 케어 관리, 전환기 케어 서비스가 전환기 동안과 전환기 이후에 회원을 가장 잘 지원할 수 있는 방법에 대해 집중적으로 다룹니다. 파트너스 인 케어 재단( LTSS )의 안와르 주히드(Anwar Zouehid) 부사장과 샌 마테오 의료보험의 최고 의료 책임자인 크리스 에스게라(Chris Esguerra)가 초청 연사( DHCS )로 참여해 이러한 회원의 성공적인 전환을 위한 유망 사례를 공유할 예정입니다. 웨비나에서는 향상된 케어 관리 장기요양 인구 집중 조명과 곧 출시될 장기요양 서비스 기술 지원 리소스 가이드를 포함한 새로운 리소스를 소개합니다(LTSS가 필요한 회원을 위한 전환기 케어 서비스 기술 지원 리소스 가이드). 
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CalAIM 정의 관련 이니셔티브 학습 협업 시리즈​​ 

8월 22일 오전 10시부터 오후 12시(태평양 표준시)까지 DHCS는 사법 관련 이니셔티브 구현 파트너를 위한 새로운 가상 학습 협업 시리즈를 시작하여 CalAIM 면제 요건을 논의하고 모범 사례와 교훈을 공유하며 모든 파트너가 올바른 방향으로 나아갈 수 있도록 지원할 예정입니다. 미팅 등록 링크는 각 카운티의 구현 파트너에게 이메일로 전송됩니다. 세션은 녹화되어 DHCS 정의 참여 이니셔티브 웹페이지에 게시됩니다. 

이 세션은 카운티의 준비 및 실행 전략에 초점을 맞추며 사법 관련 심사 포털, 단기 치료 모델, 보장 서비스, 청구 및 청구, 향상된 치료 관리, 따뜻한 핸드오프, 자동 할당, 약국 정책 등의 주제를 다룹니다. 이 세션에는 교정 시설, 카운티 파트너, Medi-Cal Managed Care 지역 이행 노력에 대한 공동 협력 계획 등을 위한 분과별 토론이 포함됩니다. 각 세션의 다음 주에는 DHCS에서 오피스 아워를 개최하여 공개 포럼을 열고 전주에 있었던 미결 질문에 대한 답변을 제공합니다. 

주요 학습 협력 대상은 카운티 성인 교도소(보안관실 직원 및 교정 의료 서비스 파트너), 카운티 청소년 교정 시설(보호 관찰 직원 및 관련 교정 의료 서비스 제공자), 매니지 케어 플랜, 카운티 행동 건강 기관, 캘리포니아 교정 및 재활부입니다. 또한 DHCS는 카운티 파트너가 향상된 케어 관리 제공자 및 재진입 제공자, 기타 주요 실행 파트너를 세션에 초대할 것을 권장합니다. 자세한 내용은 DHCS에 이메일( CalAIMJusticeAdvisoryGroup@dhcs.ca.gov)로 문의하세요.
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CalAIM 관리형 LTSS 및 듀얼즈 통합 워크그룹 회의​​ 

8월 29일 오후 12시(태평양 표준시)에 DHCS는 가상 CalAIM 관리형 장기 서비스 및 지원(MLTSS) 및 듀얼즈 통합 작업 그룹 회의 (사전 등록 필요)를 개최합니다. 이 작업 그룹은 이중 자격 가입자를 위한 CalAIM MLTSS 및 통합 치료를 위한 이해관계자 협업 허브 역할을 하며, 이해관계자가 Medi-Cal 및 Medicare의 향후 변경 사항에 대한 정책, 운영 및 전략에 대한 피드백을 제공하고 정보를 공유할 수 있도록 합니다. 

의제 주제에는 이중 자격 가입자의 Medicare 등록 데이터 업데이트, 이중 자격 특별 필요 플랜(D-SNP) 대시보드, D-SNP 주 메디케이드 기관 계약 및 정책 가이드, D-SNP 기본 등록 파일럿, 이중 자격 가입자를 위한 Medi-Cal 매칭 플랜 정책, 향상된 케어 관리 및 커뮤니티 지원 리소스, 이중 자격 가입자를 위한 치과 진료 조정에 대한 프레젠테이션이 포함되어 있습니다. 

이전 작업 그룹 회의의 배경 자료, 녹취록 및 비디오 녹화본과 함께 작업 그룹에 대한 추가 정보는 CalAIM MLTSS 및 듀얼스 통합 작업 그룹 웹페이지에 게시되어 있습니다. 질문이나 의견이 있으시면 이메일( info@calduals.org)로 문의해 주세요 .​​