DHCS 이해관계자 뉴스 업데이트 - 4월 6, 2022​​ 

이해관계자 여러분,​​ 

0}년 2022월 6일, 보건복지부(DHCS)는 수정된 조정 총소득(MAGI) 기반 재정 방법을 사용하여 자격이 결정되지 않는 특정 저소득층의 자산 한도를 높이고 궁극적으로 없애기 위한 캘리포니아 발전 및 혁신 메디칼(CalAIM) 섹션 1115 데모 개정 신청서를 메디케어 센터( & ) 메디케이드 서비스(CMS)에 제출했습니다. 하원 법안 133 (2021년 법령 143장 364조)은 DHCS가 비 MAGI 보장 그룹에 대한 자산 한도를 높이고 궁극적으로 없애기 위한 2단계 접근법을 시행하기 위해 연방 정부의 승인을 받도록 지시했습니다. 7월 1, 2022일부터 1단계에 따라 DHCS는 Medi-Cal 등록자 한 명에 대해 비면제 재산 130,000달러, 추가 가구원 1인당 최대 10명까지 65,000달러의 무시를 적용해야 합니다. 1월 1, 2024일부터 시행되는 2단계에 따라 DHCS는 비 MAGI 메디칼 프로그램에 대한 자산 테스트를 제거해야 합니다.​​ 

현재까지 DHCS는 대부분의 비 MAGI 보장 그룹에 대한 자산 한도를 높이기 위해 1단계에 따른 자원 무시를 시행하기 위해 주 계획 수정(SPA) 21-0053을 제출하여 CMS의 승인을 받았습니다. DHCS는 아직 2단계에 대한 SPA를 CMS에 제출하지 않았지만 가까운 시일 내에 제출할 계획입니다. 그러나 무시를 적용할 수 있는 법적 권한은 특정 열거된 보장 그룹으로 제한되어 있으므로 SPA 21-0053은 "간주 보충 보장 소득(SSI) 그룹," 특히 SSI 및/또는 주 보조금을 받는 경우 메디케이드 자격이 되지만 더 이상 그러한 지급을 받지 않아 "간주" 메디칼 자격이 있는 것으로 간주되는 의무적 메디칼 자격 그룹"에는 적용되지 않습니다. 따라서 두 단계 모두에서 간주 SSI 그룹에 속하는 개인의 보장 혜택을 유지하기 위해 DHCS는 주정부가 이러한 그룹의 자산 테스트 한도를 높이고 궁극적으로 제거할 수 있도록 섹션 1115 시범 개정안을 승인해 줄 것을 CMS에 요청하고 있습니다.​​ 

CalAIM 섹션 1115 수정 신청서를 보려면 DHCS 웹사이트를 방문하세요.​​