DHCS 이해관계자 뉴스 업데이트 - 6, 20225월
이해관계자 여러분,
보건의료서비스부(DHCS)는 코로나19 공중보건 비상사태와 관련된 지침뿐만 아니라 DHCS 프로그램과 관련된 중요한 진전 사항을 업데이트하여 알려드립니다.
DHCS 임원진 변경
5월 31일, 행동 건강 담당 부국장 Kelly Pfeifer는 다른 일을 하기 위해 공직에서 은퇴할 예정입니다. 거의 3년 동안 Kelly는 캘리포니아 발전 및 혁신 메디칼(CalAIM) 이니셔티브, 행동 건강 연속체 인프라 프로그램(BHCIP), 행동 건강 현대화 프로젝트 등 혁신적이고 역사적인 정신 건강 및 약물 사용 장애 서비스 프로그램과 이니셔티브의 개발과 실행을 주도했습니다.
켈리가 퇴임하면 타일러 새드위드 행동 건강 담당 부국장이 부국장 대행을 맡게 됩니다.
BHCIP 및 커뮤니티 케어 확장 프로그램 업데이트
2021-22 캘리포니아 주 예산은 노숙자 문제 해결, 의료 서비스 제공 개혁 지원, 사회 안전망 강화를 위한 새로운 주 및 연방 자원과 함께 인프라 자금에 대한 한 세대에 한 번뿐인 투자를 제공했습니다. 이러한 약속을 통해 행동 건강 연속체의 역사적 격차를 해소하여 서비스 및 지원에 대한 증가하는 수요를 충족할 수 있습니다. DHCS와 캘리포니아 사회복지부가 주도하는 인프라 자원은 외래 환자 대안, 긴급 치료, 동료 치료, 웰니스 센터, 사회 재활 모델, 허가된 커뮤니티 케어 시설 등 다양한 옵션을 만들어 최소한의 제한적인 환경에서 치료를 제공할 수 있도록 보장할 것입니다. 다양한 케어 배치는 집중적인 행동 건강 서비스 환경에서 벗어나 가장 취약한 캘리포니아 주민을 지역사회 생활로 전환하고 노인과 장애인을 위한 주거 옵션을 제공할 수 있습니다. 이러한 프로그램에 대한 자세한 내용은 BHCIP 웹페이지에서 확인할 수 있습니다.
Medi-Cal Rx 180일 전환 정책
Medi-Cal Rx가 출시되었을 때, 이전에 승인된 사전 승인(PA)의 유무에 관계없이 이전에 승인된 처방전을 1, 2022 7월까지 연장하여 Medi-Cal 수혜자에게 미치는 전환의 영향을 줄이기 위한 180일 전환 정책이 시행되었습니다. Medi-Cal Rx는 7월 1, 2022 이후에도 전환 정책에 대한 과거 PA 및 청구 데이터를 계속 사용할 것입니다. DHCS와 마젤란 메디케이드 관리국은 이 전환 정책을 종료할 적절한 시기를 검토하고 있습니다. 자세한 정보는 향후 몇 주 내에 제공될 예정입니다. 이해관계자에게는 180일 전환 정책이 종료되기 90일 전에 통지됩니다.
인구 건강 관리(PHM) 벤더 계약
5월 9일, DHCS는 CalAIM 이니셔티브의 일환으로 PHM 서비스 공급업체를 위한 제안요청서(IFP)를 발표할 예정입니다. DHCS는 2022년 7월까지 계약을 체결할 계획입니다. 이 조달은 PHM 서비스의 개발, 운영 및 최종적으로 DHCS로 전환하기 위한 신청을 모집합니다.
PHM 서비스는 위험을 관리하고 치료의 격차 및 건강의 사회적 동인을 해결하는 동시에 Medi-Cal 수혜자에게 전인적 치료 제공을 혁신하기 위해 노력합니다. PHM 서비스는 비즈니스 파트너(주 정부 부서 및 기관, 지역 카운티 파트너 등), 의료 서비스 제공 파트너(병원, 전문 간호 시설 등), 관리형 의료 기관(카운티 약품 메디칼, 메디케어 어드밴티지 등)이 의료의 질을 개선하는 데 사용할 수 있는 임상 및 프로그램 데이터에 액세스하여 수혜자 중심의 시각을 가질 수 있도록 지원할 것입니다.
DHCS는 PHM 서비스의 시행이 수혜자의 삶의 질 및 건강 결과 개선이라는 전반적인 CalAIM 목표에 기여할 것으로 예상하며, 이는 의회 법안 133(2021년 법령 143장)에 명시된 Medi-Cal 이니셔티브와도 일치합니다. PHM 서비스에 대한 자세한 내용은 PHM 프로그램 및 서비스 로드맵 초안에서 확인할 수 있습니다. 질문이나 의견이 있으시면 이메일( CalAIM@dhcs.ca.gov)로 문의해 주세요.
게시된 코로나19 정보
추가 업데이트는 DHCS 코로나19 대응 페이지에 게시될 예정입니다.
