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새크라멘토 — 파괴적인 남부 캘리포니아 산불과 개빈 뉴섬 주지사가 1월 7, 2025 에 선포한 비상사태 선포 및 행정명령 에 대응하여 보건의료서비스부(DHCS)는 주 내 피해 지역의 Medi-Cal 회원을 보호하기 위해 주요 행정 유연성을 신속하게 시행했습니다. 이러한 노력에는 메디칼 가입 및 갱신 절차 간소화, 처방약 및 의료기기 이용 요건 면제, 그리고 모든 메디칼 회원이 이번 비상사태 동안 의료 서비스를 받을 수 있도록 보장하는 기타 유연한 조치들이 포함됩니다.
Help for Medi-Cal members in Los Angeles County and Ventura County includes:
DHCS는 이번 산불 피해 복구가 어려울 것이라는 점을 인지하고 있으며, 이러한 비상 상황 동안 메디칼 회원들이 서비스 이용에 관해 궁금한 점을 해결할 수 있도록 온라인 자료를 개발했습니다.
현재 Medi-Cal 관리형 의료 플랜 및 제공자를 위한 유연성에는 다음이 포함됩니다.
또한, 캘리포니아 보건복지부(DHCS)는 남부 캘리포니아 산불로 피해를 입은 메디칼(Medi-Cal) 수혜 캘리포니아 주민들을 지원하기 위해 연방 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에 지원 요청을 제출했습니다. 사회보장법 제1135조는 국가적 공중보건 비상사태 동안 유연성을 제공합니다.
"DHCS에서 우리 회원들은 최우선 순위이며, 남부 캘리포니아 산불로 피해를 입은 가족들에게 깊은 위로를 전합니다."라고 DHCS 국장 미셸 바스가 말했습니다. "저희는 CMS와 긴밀히 협력하여 산불로 인해 발생한 어려움을 극복할 수 있도록 주 정부와 메디칼 회원들에게 필요한 유연한 조치를 신속하게 승인받기 위해 노력하고 있습니다." 저희는 의료 서비스 제공자들이 새로운 유연성을 신속하게 활용하여 남부 캘리포니아 메디칼 회원들에게 양질의 공평한 의료 서비스를 제공할 수 있도록 지속적으로 지침을 발표할 것입니다.
DHCS에서 요청한 중요한 추가 유연성 사항은 다음과 같습니다.
DHCS는 남부 캘리포니아 산불의 파괴적인 영향으로 고통받는 메디칼 회원과 지역사회의 건강과 복지를 보호하기 위해 최선을 다하고 있습니다. DHCS의 목적은 일상적인 의료 서비스 제공을 넘어, 이러한 산불과 같은 어려움에 직면했을 때 사전 계획 수립, 신속한 대응 및 지속적인 지원에 중점을 두는 것입니다.
주, 지방, 연방 및 부족 파트너와의 협력을 통해 DHCS는 영향을 받은 개인이 필수 의료 서비스를 적시에 이용할 수 있도록 보장합니다. DHCS는 팀의 전문성과 응급 규정의 유연성을 활용하여 의료 및 행동 건강 서비스에 대한 접근을 촉진하는 것부터 의약품 및 내구성 있는 의료 장비의 가용성 보장에 이르기까지 남부 캘리포니아 지역사회의 고유한 요구 사항을 해결합니다.
배경: 8 1월 2025, 남부 캘리포니아의 재앙적인 산불에 대응하여 조셉 R. 바이든 주니어 대통령은 산불의 영향을 받은 캘리포니아 주 지역에 중대한 재난이 발생했다고 선언했습니다. 1월 10, 2025 에 미국 보건복지부 장관 Xavier Becerra는 캘리포니아에 공중보건 비상사태를 선포하여 CMS가 영향을 받는 개인의 건강 요구를 해결하기 위한 추가적인 유연성을 부여했습니다. 이러한 조치는 광범위한 대비 계획과 선제적인 비상 대응 프로토콜을 통해 가능해졌습니다. 이러한 노력은 주 정부와 연방 정부 간의 강력한 협력 관계를 보여주며, 이번 비상 상황 동안 중단 없는 의료 서비스와 지원을 보장합니다.
캘리포니아주 보건복지부(DHCS)는 메디케이드와 유사한 캘리포니아주 의료보험 제도인 메디칼(Medi-Cal)을 관리하며, 로스앤젤레스 카운티의 약 400만 명과 벤투라 카운티의 25만 명 이상의 가입자를 포함하여 거의 1,500만 명에게 의료 보장을 제공합니다.
DHCS는 영향을 받는 모든 주민들에게 지역 대피 명령을 준수하고, 대기 질을 모니터링하며, 필요한 경우 야외에서도 마스크를 착용할 것을 권장합니다. 메디칼 회원이 도움이 필요한 경우, 의료 서비스 제공자 또는 보험사 에 문의해야 합니다.
추가 정보: 다음 링크에서 리소스 및 업데이트를 확인할 수 있습니다:
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SACRAMENTO — The California Department of Health Care Services (DHCS) has been selected by the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) to implement its Transforming Maternal Health (TMaH) Model, a 10-year Medicaid and Children’s Health Insurance Program (CHIP) delivery and payment model designed to improve maternal health outcomes and reduce health care expenditures through a whole-person approach to pregnancy, childbirth, and postpartum care. California is one of 15 states selected to participate in the TMaH Model.
TMaH 모델은 제공된 서비스의 양이 아닌 환자의 건강 결과와 진료의 질을 기준으로 의료 제공자에게 보상하는 가치 기반 지불(VBP) 체계 내에서 증거에 기반한 개입을 시행할 것입니다. 이 모델은 산모 건강 결과 개선, 비용 절감 및 의료 서비스 질 향상에 중점을 두어 저위험 제왕절개율을 줄이고, 심각한 산모 질병 발생률을 낮추며, 메디칼 가입자들이 조산사, 둘라, 출산 센터와 같은 산모 의료 서비스 제공자를 더 쉽게 이용할 수 있도록 하는 것을 목표로 합니다.
이 계획은 특히 메디칼(Medi-Cal) 수혜 임산부와 그들의 영유아를 포함하여, 전통적으로 산모 건강 관리 접근성과 결과에서 불평등을 겪어온 사람들을 위해 주정부의 산모 의료 시스템을 개선할 것입니다. TMaH 모델은 개입과 자원이 가장 필요한 영역에 집중할 것입니다. DHCS는 프레즈노, 컨, 킹스, 마데라, 툴레어 등 센트럴 밸리 5개 카운티에서 TMaH 모델을 시행할 예정입니다.
미셸 바스 캘리포니아주 보건복지부(DHCS) 국장은“수요가 높은 이 지역들을 집중적으로 지원함으로써, 특히 산모 건강 불균형이 가장 심각한 지역을 중심으로 캘리포니아 전역의 임산부 건강과 복지를 개선하기 위한 전략적인 발걸음을 내딛고 있다”고 밝혔습니다. "이 모델을 통해 우리는 산모 건강 관리에 대한 혁신적인 접근 방식을 시험해 볼 수 있으며, 배경이나 상황에 관계없이 모든 메디칼(Medi-Cal) 가입자가 건강한 임신과 출산을 위해 필요한 치료를 받을 수 있도록 보장할 것입니다." TMaH 참여는 DHCS가 모성 건강 우선순위를 달성하고 공평한 출산 진료의 미래에 지속적으로 투자할 수 있는 역량을 강화할 것입니다.”
“TMaH는 우리 지역사회에서 둘라와 조산사에 대한 접근성을 높임으로써 산모 건강 불평등을 줄일 수 있는 의미 있는 기회를 제공합니다.”라고 Belonging, Love, Affinity, Community, & Kinship (BLACK) Wellness & Prosperity Center의 사장 겸 최고경영자인 Shantay R. Davies-Balch는 말했습니다. “이 전문가들은 가족을 위한 중요한 옹호자로서, 맞춤형 진료와 산전 및 산후 지원에 대한 총체적인 접근 방식을 제공합니다.”
캘리포니아 주 보건국장 다이애나 라모스 박사 는 “CMS의 모성 건강 혁신 보조금은 캘리포니아의 리더십과 혁신을 강화하는 동시에 건강 불평등을 줄이고 센트럴 밸리 지역 어머니들이 공평한 의료 서비스를 받을 수 있도록 보장하는 데 중요한 발걸음을 내딛는 것입니다.”라고 말했습니다. “이 계획은 산모 사망률과 질병률을 줄이고 캘리포니아 전역의 가족들에게 더 건강한 미래를 보장하기 위한 우리의 공동의 노력과 일맥상통합니다.”
이것이 중요한 이유: 메디칼 가입자는 민간 보험 가입자보다 산모 사망률이 더 높습니다. 산모 건강 악화는 흑인, 원주민 및 유색인종, 특히 캘리포니아 남부 센트럴 밸리와 북동부/북부 센트럴 밸리 지역에 불균형적으로 큰 영향을 미칩니다.
DHCS will implement the TMaH Model in the five counties characterized by some of the highest pregnancy-related mortality rates in California, where C-sections and rates of prenatal and postpartum depression are higher than the statewide average. There is also a greater need for maternity care providers and health-related social services in these regions compared to others in California.
A STEP FORWARD IN HEALTH EQUITY: For pregnant people, particularly those in rural and underserved areas, this initiative represents a significant opportunity to access improved services that support their birthing plan. The TMaH Model is part of California’s broader commitment to addressing racial and ethnic disparities in maternal health and ensuring that all pregnant people, especially people in low-income communities, receive the support they need to safely navigate pregnancy and childbirth. TMaH is a key pillar in DHCS’ strategy to improve outcomes for pregnant and postpartum individuals.
캘리포니아 보건복지부(DHCS)의 최고 품질 및 의료 책임자 겸 품질 및 인구 건강 관리 부국장인 팔라브 바바리아는 "이번 조치는 캘리포니아의 산모 건강 불균형 문제를 해결하기 위한 지속적인 노력에 있어 중요한 진전입니다."라고 말했습니다. "캘리포니아는 새로운 의료 모델을 시험함으로써, 특히 시의적절하고 효과적인 산모 의료 서비스를 받는 데 있어 역사적으로 소외되거나 불이익을 받아온 지역 사회를 위해 건강 형평성을 증진하는 데 앞장서고 있습니다."
배경: TMaH 모델은 프로그램 기간 동안 총 1,700만 달러의 자금을 지원할 예정입니다. CMS는 이 자금을 DHCS에 두 단계에 걸쳐 지원할 예정입니다. 첫 번째 단계는 3년간의 사전 시행 기간(2025~2027년) 동안 800만 달러, 두 번째 단계는 7년간의 시행 기간(2028~2035년) 동안 900만 달러입니다. DHCS는 이 자금을 활용하여 5개 카운티의 의료 제공자와 주요 실행 파트너가 필요한 목표를 달성할 수 있도록 기술 지원 및 인프라 지원을 제공할 예정이며, 여기에는 고품질 의료 서비스를 제공하는 의료 제공자에게 보상을 제공하는 것을 목표로 하는 가치 기반 지불(VBP) 모델의 도입이 포함됩니다.
TMaH 모델은 가치 기반 의료 모델이 산모 건강에 미치는 영향에 대한 귀중한 통찰력을 제공할 것입니다. 이는 의료 서비스 조정 개선, 의료진 교육 강화, 주거, 식량 안보, 교통 등 건강에 영향을 미치는 사회적 요인을 고려한 종합적인 지원 제공에 중점을 둘 것입니다.
더 큰 그림: TMaH는 DHCS의 출산 관리 경로(Birthing Care Pathway) 와 일맥상통하며, 임신부터 출산 후 12개월까지 모든 메디칼(Medi-Cal) 가입자의 여정을 포괄하는 종합적인 정책 및 관리 모델 로드맵으로서 이를 보완할 것입니다. 출산 관리 경로는 주 정부 기관, 관리형 의료 계획, 카운티, 의료 제공자, 사회 복지 기관, 자선 단체 및 기타 주요 파트너가 임신 및 산후 메디칼(Medi-Cal) 회원에게 서비스를 제공하는 데 있어 전략적 로드맵 역할을 하도록 개발되고 있습니다. 이 로드맵에는 의료 서비스 접근성 개선, 진료 전반에 걸친 임상 치료 및 진료 조정 강화, 전인적 치료 제공, 메디칼의 산모 진료비 지불 방식 현대화를 통해 임신 및 산후 여성의 신체적, 행동적, 건강 관련 사회적 요구를 해결하기 위한 일련의 정책 권고안이 포함될 것입니다. 또한 TMaH는 DHCS의 종합 품질 전략 에 명시된 세 가지 핵심 영역(아동 예방 치료, 정신 건강 통합 및 산모 치료)에서 치료의 질과 형평성을 개선하기 위한 집중 캠페인으로 2022년에 시작된 DHCS의 '담대한 목표 50 ×2025' 이니셔티브와 일맥상통합니다.
DHCS는 이미 TMaH 모델의 필수 요소와 TMaH의 성공에 기여할 여러 가지 계획을 시행했습니다. 이러한 계획에는 둘라, 부부 간 돌봄, 지역사회 보건 종사자 혜택 추가, 메디칼(Medi-Cal) 적용 기간 산후 60일에서 12개월로 연장, 아동 추정 자격 프로그램 확대 및 신생아 게이트웨이 구축을 통한 메디칼 자격 아동 및 신생아 등록 지원, 전인적 요구를 충족하기 위한 산전 검진 및 평가 의무화, 건강 관련 사회적 요구를 위한 지역사회 지원 서비스(예: 주거 지원, 맞춤형 식사) 시행, 그리고 자격을 갖춘 임산부 및 산후 여성에게 맞춤형 케어 관리를 제공하는 강화된 케어 관리 혜택 하의 출산 형평성 중점 대상 인구 출범 등이 포함됩니다.
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연락처:
916)
www.dhcs.ca.gov
새크라멘토 — 7월 2, 2024 에 보건의료서비스부(DHCS)와 Mentis는 정신 건강 및 약물 사용 장애 치료가 필요한 위험에 처한 아동과 청소년을 위한 새로운 청소년 웰니스 캠퍼스의 착공식을 기념했습니다. DHCS는 행동 건강 치료의 격차를 해소하기 위해 행동 건강 연속성 인프라 프로그램 (BHCIP)을 통해 멘티스에 470만 달러 이상을 지원했습니다. 지역 정신 건강 클리닉과 지역 건강/청소년 예방 센터는 연간 약 1,950명에게 서비스를 제공할 것으로 예상됩니다.
최근 승인된 주민투표 1호 채권 발행으로 2025년과 2026년에 더 많은 정신 건강 치료 시설이 자금을 지원받아 건설될 예정입니다.
"DHCS는 캘리포니아의 어린이와 청소년을 지원하기 위해 최선을 다하고 있습니다."라고 DHCS의 디렉터 미셸 바스는 말합니다. "도움이 필요한 젊은이들에게 중요한 정신 건강 및 약물 사용 장애 서비스를 제공하기 위해 멘티스와 같은 파트너와 협력하게 되어 기쁘게 생각합니다."
"이 클리닉과 청소년 웰니스 캠퍼스는 삶의 스트레스로 어려움을 겪는 청소년들에게 꼭 필요한 지원을 제공할 것입니다."라고 멘티스의 전무이사 롭 와이스(Rob Weiss)는 말합니다. "우리는 다양한 요구를 가진 어린이와 청소년에게 서비스를 제공할 수 있도록 지속적인 돌봄의 범위를 확장하고자 합니다."
아동 및 청소년 행동 건강 이니셔티브 의 일환으로 진행되는 이 사업은 아동, 청소년, 전환기 청소년, 임산부 및 산후 여성과 그 가족의 정신 건강 및/또는 약물 사용 장애를 지원하는 새로운 시설을 건설하고 기존 시설을 확장하기 위한 보조금을 제공하는 역사적인 투자입니다.
나파 밸리 청소년 웰니스 캠퍼스 프로젝트: 새로운 청소년 웰니스 캠퍼스는 나파 밸리의 어린이 및 청소년 커뮤니티와 그 가족들의 행동, 정신, 정서적 요구를 충족시킬 것입니다. 이 프로젝트는 기존 사립 중학교 캠퍼스 건물을 개조하여 지원 미술 스튜디오, 지원 커뮤니티 공간, 치료실을 통합하는 것입니다. 서비스에는 위험에 처한 아동과 청소년을 위한 건강 예방 활동, 정신 건강 치료, 그룹 치료 및/또는 가족 활동, 개별 치료 세션이 포함됩니다. 프로그램은 영어와 스페인어로 제공되며 누구나 무료로 참여할 수 있습니다. 캠퍼스의 지속적인 돌봄은 유색인종 청소년, 성소수자 청소년, 사법 관련 청소년을 포함한 다양한 청소년 인구를 유치하기 위한 것입니다.
이것이 중요한 이유: DHCS는 BHCIP를 통해 적격 기관에 자금을 지원하여 정신 건강 및 약물 사용 장애가 있는 사람들을 위한 지역 사회 기반 행동 건강 치료 옵션의 범위를 더욱 확대하기 위해 부동산을 건설, 인수 및 확장하고 이동식 위기 지원 인프라에 투자하도록 합니다. BHCIP는 정신 건강 관리 시스템의 오랜 공백을 해소하여 도움이 필요한 사람들의 평생에 걸친 서비스 및 지원에 대한 증가하는 수요를 충족시키고자 합니다. 나파 밸리 청소년 웰빙 캠퍼스 프로젝트는 BHCIP 4차(아동 및 청소년) 보조금 지원을 받았습니다.
DHCS는 2021년 법률에 따라 BHCIP 경쟁 보조금으로 22억 달러를 지급할 권한을 부여받았습니다. 또한, DHCS는 주민투표 1호 채권 기금을 통해 약 40억 달러 규모의 BHCIP 보조금을 배분할 예정입니다. 행동 건강 혁신 은 DHCS가 주민투표 1호를 이행하기 위한 사업입니다. DHCS는 정기적으로 주민 의견 수렴 회의를 개최합니다. 회의 업데이트 및 녹화 영상 건강 혁신 웹페이지 에서 확인하실 수 있습니다.
BHCIP 4차 사업(아동 및 청소년) 소개: BHCIP 4차 사업은 임산부 및 산후 여성과 그들의 자녀 및 16~25세 청소년, 그리고 그 가족을 포함하여 25세 이하의 캘리포니아 주민을 대상으로 했습니다. 총 4억 8,050만 달러에 달하는 52건의 지원금은 아동 위기 주거 프로그램, 산전후 약물 사용 장애 주거 시설, 지역 사회 건강/청소년 예방 센터, 약물 사용 장애 외래 치료 시설 등 다양한 유형의 외래 및 주거 시설의 신축 및 확장에 사용되었습니다. 보조금 수혜자 및 모든 BHCIP 지원 사업에 대한 자세한 내용은 BHCIP 웹사이트를 참조하십시오.
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커뮤니케이션실
(916) 440-7660
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