2월 4, 2025​​ 

임산부 및 산후 메디칼 가입자를 위한 보다 공평하고 환자 중심적인 시스템을 만들기 위한 전략을 설명하는 새로운 로드맵​​ 

새크라멘토 – 캘리포니아주 보건의료서비스국(DHCS)은 오늘 메디칼(Medi-Cal) 가입자를 위한 산모 의료 서비스 개선 종합 계획인 ‘ 출산 의료 서비스 경로 보고서’를 발표했습니다. 이 로드맵은 임신부터 출산 후 12개월까지 모든 메디칼(Medi-Cal) 가입자의 임신 및 산후 여정을 포괄하며, 접근성, 형평성, 환자 중심의 의료 서비스를 제공하는 것을 목표로 합니다.​​ 

캘리포니아 주 보건복지부(DHCS) 국장 미셸 바스는 "출산 관리 경로(Birthing Care Pathway)는 산모 건강 개선에 대한 캘리포니아주의 노력에 있어 중요한 진전을 의미합니다."라고 말했습니다. "회원 경험을 중심으로 하고, 실행 가능한 권고 사항에 맞춰 정책을 조정하며, 여러 분야에 걸쳐 파트너십을 강화함으로써 모든 메디칼 회원이 안전하고 공평하며 포괄적인 산모 진료를 받을 수 있도록 보장하는 것을 목표로 합니다."​​ 

주요 목표: 출산 관리 경로 보고서는 메디칼에 등록된 모든 임산부 및 산후 여성을 지원하기 위해 DHCS가 시행했거나 시행 중인 정책을 자세히 설명합니다. 또한, 보고서는 향후 탐사
위한 기회
제시합니다.출산 관리 경로는 다음을 우선시합니다:​​ 

• 산모 사망률 및 이환율 감소: 생명을 구하기 위한 증거 기반 개입을 확립합니다.​​ 
• 건강 불균형 해소: 특히 캘리포니아에서 가장 심각한 산모 관리 및 결과 격차에 직면한 흑인, 아메리칸 인디언/알래스카 원주민, 태평양 섬 주민의 산모 관리에서 인종적, 민족적 불평등을 해소하기 위해 노력합니다.​​ 
• 접근성 및 조정 개선: 임상, 행동 및 사회적 지원 서비스를 포함한 연속체 전반의 치료 강화.​​ 
• 지불 모델 현대화: 가치 기반 결제 시스템으로 전환하여 양질의 의료 서비스를 장려합니다.​​ 

출산 관리 경로(Birthing Care Pathway)는 메디칼(Medi-Cal)의 모성 정책을 혁신하여 회원의 상황에 맞는 전인적 치료를 제공하고 의료적 요구뿐 아니라 행동 건강 및 사회적 요구까지 해결하는 산전 및 산후 관리에 대한 회원 중심적 접근 방식을 구축함으로써 이러한 목표를 달성하기 위해 노력할 것입니다. DHCS는 기존 메디칼 정책을 개정 및 현대화하여 회원들에게 둘라, 지역 보건 종사자 등 다양한 산모 지원 서비스 및 의료 서비스 제공자를 선택할 수 있는 폭을 넓히고, 주 전역의 의료 서비스와 기타 프로그램 간의 중요한 연계를 구축하여 회원들이 필요한 모든 서비스를 더욱 쉽게 이용할 수 있도록 할 것입니다.​​ 

또한, DHCS는 사법 제도 관련자, 심각한 정신 건강 및 약물 남용 문제를 가진 사람, LGBTQI+ 개인, 흑인, 아메리카 원주민/알래스카 원주민 및 태평양 섬 주민을 포함한 임신/산후 특수 인구의 요구 사항을 해결할 것입니다.​​ 

DHCS는 캘리포니아 공중보건부(CDPH) 및 캘리포니아 주 보건국(OSG)을 포함한 주 정부 부서, 산모 진료 및 사회 서비스 제공자, 주 및 지역 지도자, 메디칼 관리형 의료 계획(MCP), 출산 평등 옹호 단체 및 기타 파트너와 지속적으로 협력하여 보고서에 명시된 출산 진료 경로 정책을 시행할 것입니다. 다양한 파트너들과 지속적으로 협력하여 출산 관리 경로를 구현하고 더욱 발전시키는 것은 현재 진행 중인 여러 산모 관련 사업들이 서로 분리되지 않고 조화를 이루도록 하는 데 매우 중요할 것입니다.​​ 

캘리포니아 주 보건국장 다이애나 라모스 박사 는 “캘리포니아는 포괄적이고 전인적인 접근 방식을 통해 산전후 건강을 향상시킬 뿐만 아니라, 주 전체 가족에게 더 나은 결과를 제공하는 과감하고 새로운 의료 기준을 제시하고 있습니다.”라고 말했습니다. “출산 관리 경로는 주정부가 산전후 건강을 증진하기 위해 기울이는 노력에 매우 중요한 추가 요소이며, 이미 진행 중인 혁신적이고 협력적인 작업에 기반을 두고 있습니다.”​​ 

캘리포니아 파트너십 헬스플랜의 최고 의료 책임자인 로버트 무어 박사 는 "저는 경력 내내 농촌 지역 사회에 봉사해 왔기 때문에 임신부터 출산 후 1년까지 의료 서비스에 대한 접근성을 제공하는 것이 항상 어려운 과제였다는 것을 알고 있습니다."라고 말했습니다. "DHCS 출산 관리 경로와 같은 협력은 여러 파트너와 이해 관계자를 한데 모아 해결책을 찾는 데 매우 중요합니다." 지속적인 발전을 이루기 위해서는 지역사회 전체가 이 문제에 참여해야 합니다.​​ 

이것이 중요한 이유: 미국에서 태어나는 아기 8명 중 거의 1명이 캘리포니아에서 태어나며, 그중 40%는 메디칼(Medi-Cal)의 혜택을 받습니다. 현재 캘리포니아는 전국에서 산모 사망률이 가장 낮은 주이지만, 메디칼 가입자의 산모 사망률은 민간 보험 가입자보다 높습니다.​​ 

출산 관리 경로(Birthing Care Pathway)는 메디칼(Medi-Cal)의 산모 진료를 혁신하기 위한 장기 전략을 제시하지만, 임신 및 산후 기간 동안 회원들에게 이미 많은 서비스와 지원이 제공되고 있습니다. 메디칼(Medi-Cal) 가입자는 건강 보험 및 의료 제공자 네트워크를 통해 산전 및 산후 방문, 둘라 서비스, 정신 건강 관리, 모유 수유 지원을 포함한 포괄적인 산모 진료 서비스를 이용할 수 있습니다. DHCS는 출산 관리 경로(Birthing Care Pathway)를 시행하기 위한 지속적인 노력의 일환으로 이러한 서비스를 개선하고 확대하는 데 전념하고 있습니다.​​ 

출산 관리 경로 소개: 출산 관리 경로는 임신부와 산후부 구성원의 신체적, 행동적, 건강 관련 사회적 요구를 해결하기 위한 정책 권고 사항을 포함합니다. 기회에는 의료 서비스 접근성 개선, 임상 진료 및 진료 조정 강화, 전인적 진료 제공, 메디칼의 산모 진료비 지불 방식 현대화 등이 포함됩니다.​​ 

출산 관리 경로는 캘리포니아의 산모 건강을 혁신하기 위한 다년간의 노력의 일환이며, 산모 건강 개혁은 이미 진행 중입니다. DHCS는 커른, 프레즈노, 킹스, 툴레어, 마데라 등 센트럴 밸리 5개 카운티에서 연방 정부의 10년 모성 건강 혁신 (TMaH) 모델을 시행하고 있습니다. TMaH는 증거 기반 개입의 효과적인 시행과 가치 기반 지불 모델이 산모 건강 결과를 개선하고 메디칼 프로그램 지출을 줄일 수 있는지 여부
검증하기 위해 설계된 전달 및 지불 모델입니다
협력적 과정: 출산 관리 경로는 임신 및 산후 메디칼(Medi-Cal) 가입자, 주 정부 파트너, 다양한 의료 및 사회 서비스 제공자, 지역 사회 기반 조직(CBO) 및 옹호 단체의 협력적인 노력을 반영하여 캘리포니아의 출산 및 모성 건강 관리의 미래에 대한 지역 사회의 의견을 반영한 정책 접근 방식을 보장합니다. 또한 캘리포니아 의료 재단과 데이비드 & 루실 패커드 재단은 참여 활동 및 보고서 개발을 지원하기 위한 자금을 제공했습니다. 메디칼 회원들의 주요 의견은 출산 선호도 존중, 인종적 배경과 문화적 배경에 맞춘 의료 서비스 접근성 향상, 정신 건강 지원 개선, 그리고 의료 서비스 조정 강화와 같은 중요한 요구 사항들을 강조했습니다. 회원들의 경험은 정책 권고안을 마련하는 데 직접적인 영향을 미쳤습니다. 더 자세한 정보는 출산 관리 경로 웹페이지를

."출산 관리 경로에 대해 알게 되면서 안도감과 희망을 느꼈어요. 추가적인 스트레스 없이 저와 아기의 건강을 돌볼 수 있다는 뜻이었거든요." 라고 11개월 된 아기의 엄마인 M. 타오는 말했다. "제가 도움을 요청하거나 프로그램에 가입하기 위해 전화할 때마다 Medi-Cal로부터 명확한 안내를 받았습니다." 괜찮을 거라는 그 확신, 저는 캘리포니아의 모든 출산 부모들이 그런 확신을 가질 수 있기를 바랍니다.​​ 

모성 건강을 위한 더욱 폭넓은 비전: DHCS는 모성 건강 관리 프로그램(MCP), 의료 제공자, 지역사회 기반 단체(CBO) 및 기타 이해관계자와 협력하여 출산 관리 경로(Birthing Care Pathway)와 연계되고 이를 보완하는 TMaH 모델 요소를 구현할 것입니다. 또한, DHCS는 캘리포니아 모성 건강 관리 협력단, CDPH 및 OSG와 협력하여 2025년 9월까지 캘리포니아 전역의 모성 건강을 개선하기 위한 모성 건강 전략 계획을 수립하고 있습니다.​​ 

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커뮤니케이션실​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​