4월 1, 2025
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DHCS, 최신 강화된 케어 관리 및 커뮤니티 지원 분기별 보고서 발표
3월 27일, DHCS는 2024년 7월부터 2024년 9월까지의 이용 데이터를 요약한 최신 강화 관리(ECM) 및 지역사회 지원 분기별 보고서를 발표했습니다. 보고서의 주요 내용은 다음과 같습니다.
- 지속적인 성장: 2022년 1월 ECM이 출시된 이후, 279,824명의 고유 Medi-Cal 회원이 ECM 혜택에 성공적으로 등록했습니다. 2024년 3분기에만 143,188명의 고유 회원이 ECM 혜택에 액세스했으며, 이는 2024년 2분기보다 13% 증가한 수치입니다.
- 청소년 참여: 2024년 3분기에는 21세 미만의 어린이와 청소년이 28,342명이 ECM 혜택을 이용했으며, 이는 2024년 2분기 대비 13% 증가한 수치입니다.
- 커뮤니티 지원 이용 현황: 약 296,500명의 메디칼 회원이 커뮤니티 지원을 이용했으며, 총 754,000건 이상의 서비스가 제공되었습니다. 2024년 3분기에만 136,031명의 고유 회원이 커뮤니티 지원을 받았으며, 이는 2024년 2분기보다 7.5% 증가한 수치입니다.
- 서비스 접근성 향상: 2024년 3분기까지 Medi-Cal 가입자의 거의 90%가 14개 커뮤니티 지원 서비스 중 10개 이상을 이용할 수 있게 되었습니다. 회원의 41% 이상이 전체 서비스 제품군을 이용하고 있습니다.
- 주요 서비스 이용 현황: 커뮤니티 지원을 이용하는 회원 중 61% 이상이 의료 맞춤형 식사/의료 지원 식품을 이용했으며, 약 32%는 주거 트리오(주거 전환 탐색 서비스, 주택 임차 및 유지 서비스, 주택 보증금)의 서비스를 한 가지 이상 이용했습니다.
이 최신 ECM 및 커뮤니티 지원 이행 보고서는 주 전역의 카운티에서 추가 대상 인구가 ECM을 받을 수 있게 되고 커뮤니티 지원 서비스가 추가로 제공됨에 따라 분기별 이용률이 지속적으로 증가한 것으로 나타났습니다. DHCS는 향후 몇 개월 및 몇 년 동안 ECM 및 커뮤니티 지원 전반에서 더 많은 등록이 증가할 것으로 예상하고 있습니다. 2025년에도 DHCS는 ECM 및 커뮤니티 지원 프로그램 모니터링 노력의 확대, 강력한 이해관계자 참여, 정책 설계 개선을 통해 이러한 성장을 지속적으로 지원하고 유지할 것입니다.
프로그램 업데이트
지역 사회 보건 종사자
4월 1일부터 DHCS는 Medi-Cal의 기존 지역사회 건강 관리사(CHW) 정책을 업데이트하여 Medi-Cal 제공자가 CMS(메디케어 및 메디케이드 서비스 센터)에서 최근 추가한 두 가지 새로운 HCPCS(의료 공통 절차 코딩 시스템) 코드를 사용하여 CHW가 제공하는 보장 대상 CHW 서비스에 대한 비용을 청구할 수 있도록 했습니다. DHCS는 지역사회 보건 종사자(CHW)가 식량, 주택, 교통 불안정 및 필수 공공 서비스 접근성과 같이 메디칼 회원과 지역사회 건강에 영향을 미치는 경제적, 사회적 조건을 더 잘 해결할 수 있도록 이 정책을 업데이트하고 있습니다. DHCS의 개정된 지역사회 건강 종사자(CHW) 정책은 사회적 건강 요인으로 인해 영향을 받는 요구 사항을 해결함으로써 메디칼(Medi-Cal) 회원의 건강 결과 개선을 보다 효과적으로 지원하고 촉진하는 것을 목표로 합니다. DHCS는 또한 복지 및 기관법 14105.25조에 따라 이 두 코드에 대한 요율을 메디케어 요율의 100%로 설정하기 위한 주 계획 수정 공고를 발표했습니다.
또한, 4월 1일 DHCS는 정의된 자격 기준을 충족하는 모든 메디칼 회원이 지역사회 건강 종사자(CHW) 서비스 혜택을 받을 수 있도록 주 전체에 걸쳐 상시 권고안을 발표했습니다. 메디칼 가입자가 지역사회 건강 종사자(CHW) 서비스를 받고 메디칼 제공자가 CHW 서비스를 제공하는 데 있어 접근성을 개선하고 장벽을 줄이기 위해 발행된 이 권고안은 위스콘신주 보건복지부(DHCS) 정책 및 평가 담당 의료 책임자인 카렌 마크 박사가 서명했습니다. 기존 정책과 일관되게, 본 권고안은 지역사회 건강 종사자(CHW)가 건강 교육, 건강 관리 안내, 검진 및 평가, 개인 지원 및 옹호 등 메디칼(Medi-Cal)에서 보장하는 CHW 서비스를 제공할 수 있도록 승인합니다.
팀에 합류하세요
DHCS는 재능 있고 의욕적인 인재를 찾고 있습니다:
- 복리후생부(BD) 부장. 사업개발부장은 주정부 메디칼 프로그램에서 제공하는 의료 서비스에 대한 의료 보장 정책의 개발, 시행 및 관리를 총괄합니다. 또한, 책임자는 Every Woman Counts, 전립선암 치료, 아동 보청기 지원 등 의료 혜택 및 자격 심사 내 여러 전문 프로그램을 감독합니다. 신청서는 4월 18일까지 제출해야 합니다.
DHCS는 계약, 감사, 매니지드 케어, 인구 건강 관리 및 기타 팀에서도 채용을 진행하고 있습니다. 자세한 내용은 CalCareers 웹사이트를 참조하세요.
예정된 이해관계자 회의 및 웨비나
DHCS는 예정된 공개 회의 일정을 행사 일정표 에 게시합니다.
강력한 시작 & 비욘드 파트너 웨비나
4월 2일 오후 12시부터 12시 45분(태평양 표준시)까지 캘리포니아 주 보건국장 다이애나 E. 라모스 박사가 평생 건강 증진을 위한 예방에 관한 Strong Start & Beyond 파트너 웹 세미나를 진행합니다. Strong Start & Beyond는 2026년 12월까지 캘리포니아의 산모 사망률을 50% 감소시키겠다는 대담한 운동입니다. 주 정부의 투자와 파트너십을 활용함으로써, 우리는 건강에 대한 인식을 높이고, 적극적인 참여를 장려하며, 산모, 임산부 및 그 가족들을 위한 자원에 대한 접근성을 구축할 수 있습니다. 라모스 박사와 함께 에리카 판 캘리포니아주 공중보건국장 겸 주 공중보건 책임자, 버나뎃 림 프리덤 커뮤니티 클리닉 설립자 겸 이사, 그리고 아툴 나카시 혁신적 의료 경영 전문가가 참여합니다. 궁금한 사항이 있으시면 캘리포니아 주 보건국장실에 문의해 주십시오.
소비자 중심 이해관계자 워킹그룹(CFSW)
4월 4일 오전 10시부터 11시 30분까지. 태평양 표준시(PDT)에 DHCS는 이해관계자들이 다양한 소비자 메시지 자료를 검토하고 의견을 제시할 수 있는 기회를 제공하는 CFSW를 소집할 예정입니다. 이 포럼은 자격 요건 및 등록 관련 활동에 중점을 두고 있으며, 메디칼 정책 및 기능에 대한 공개 토론을 제공하고자 합니다. 회의 의제를 포함한 회의 자료는 4월 2일까지 DHCS 소비자 중심 이해관계자 실무 그룹 웹페이지 에 게시될 예정입니다.
캘리포니아 아동복지국(CCS) 자문단 회의
4월 9일 오후 1시부터 4시(태평양 표준시)까지 DHCS는 CCS 자문 그룹 분기별 회의를 개최합니다(사전 등록 필수). DHCS와 CCS 자문 그룹은 CCS/전인적 아동 모델(WCM) 프로그램에 참여하는 아동들이 적절하고 시의적절한 양질의 치료를 받을 수 있도록 협력합니다. 의제에는 2025년 우선순위 업데이트(2025년 WCM 확대 포함), 카운티 규정 준수, 모니터링 및 감독, 메디칼 처방약 소아과 통합 등이 포함됩니다. 추가 정보 및 회의 일정은 CCS 자문 그룹 웹페이지에서 확인할 수 있습니다.
둘라 구현 이해관계자 워크그룹
4월 11일 오전 10시부터 12시(태평양 표준시)까지, DHCS는 상원 법안 65호(2021년 법령 제449장)에 따라 메디칼 산모 도우미 혜택 시행에 대한 이해관계자 워킹그룹 회의를 개최하여, 복지 및 기관법 제14132.24조에 의거한 메디칼 산모 도우미 혜택 시행 방안을 검토할 예정입니다. 회의는 캘리포니아주 새크라멘토 캐피톨 애비뉴 1501번지에서 개최되며, 일반인 누구나 참석할 수 있습니다. 이번 회의 링크는 DHCS 둘라 시행 이해관계자 워킹그룹 웹페이지 에서 확인할 수 있습니다. 작업 그룹은 둘라 서비스에 대한 장벽을 최소화하는 방법을 논의하고 7월 1, 2025까지 DHCS 웹사이트에 게시해야 하는 입법부에 대한 작업 그룹 보고서에 대한 논의를 계속할 것입니다.
의료 접근성 보호법(PAHCA)-이해관계자 자문 위원회(SAC)
4월 14일 오전 11시 30분부터 오후 3시 30분(태평양 표준시)까지, DHCS는 새크라멘토 K 스트리트 1700번지(1층 회의실 17.1014호)에서 PAHCA-SAC 회의를 개최합니다(온라인 참여를 위해서는 사전 등록이 필요합니다). 위원회는 2024년 의료 접근성 보호법(제35호 발의안)의 구성 요소를 개발하고 구현하는 데 있어 보건복지부(DHCS)에 자문을 제공하는 책임을 맡고 있습니다. 일반적인 문의 사항이나 회의에 대한 자세한 정보를 받으시려면 DHCSPAHCA@dhcs.ca.gov로 이메일을 보내주십시오.
전통적 건강 관리 관행의 혜택 구현
4월 22일, DHCS는 부족 및 인디언 보건 프로그램 담당자 회의 (사전 등록 필수)에서 행동 건강 정보 공지(BHIN) 25-007 – 전통 의료 관행 혜택 시행 에 대한 개요를 발표할 예정입니다. 이번 발표는 일반인에게 공개되며, 인디언 의료 서비스 제공자와 메디케어(Med-Cal) 약물 공급 시스템 운영 카운티가 이 새로운 혜택을 시행하는 데 도움이 되는 정책 지침을 검토할 예정입니다. 참석자 여러분께서는 질문을 미리 traditionalhealing@dhcs.ca.gov 로 보내주시기 바랍니다. 이메일 제목은 “전통 의료 관행 시행”으로 해주십시오. 전통 의료 관행이나 이 BHIN에 대한 질문이 있으시면 traditionalhealing@dhcs.ca.gov 로 이메일을 보내주세요.
놓친 경우를 대비하여
DHCS, 오피오이드 사용 장애 치료 어워드 발표
3월 25일, DHCS는 응급 의료 서비스(EMS) 환경에서 과다 복용 위험에 처해 있지만 다른 환경에서는 서비스를 이용하기 어려운 환자들이 임상적으로 입증된 오피오이드 사용 장애(OUD) 치료에 쉽게 접근할 수 있도록 두 곳의 지역 응급 의료 서비스 기관에 80만 달러를 지원했습니다. 응급 의료 서비스 부프레노르핀 사용 시범 프로그램(EMSBUP)을 통해 스태니슬라우스 카운티 응급 의료 서비스 기관과 벤투라 카운티 응급 의료 서비스 기관에 수여된 이 보조금은 두 기관이 약물 사용 장애를 치료 가능한 응급 질환으로 인식하고, 응급 구조대원을 활용하여 약물 치료(MAT)를 통해 도움을 받을 수 있는 환자를 식별하고 치료할 수 있도록 지원할 것입니다. MAT는 약물 치료와 상담 및 행동 치료를 병행하는 것으로, 오피오이드 사용 장애 치료에 효과적이며 일부 환자들이 회복을 유지하는 데 도움을 줍니다.
지금 신청하세요: 접근성 제공 및 보건 혁신(PATH) 역량 및 인프라 전환, 확장 및 개발(CITED) 4라운드 지원서 접수
1월 6일, DHCS는 새로운 전환기 임대료 지원 프로그램 시행을 지원하는 자금 지원 기회를 포함하는 PATH CITED 4차 신청 접수를 시작했습니다. PATH CITED 이니셔티브는 지역 사회 기반 조직, 병원, 카운티 기관, 부족 등을 포함한 현장 파트너의 역량과 인프라를 구축하기 위한 자금을 제공하여 Medi-Cal에 성공적으로 참여할 수 있도록 지원합니다. 임시 임대료 지원 프로그램을 제공하는 모든 기관은 해당 카운티 정신건강 부서와 협력하여 프로그램을 운영해야 합니다. 이러한 협력 관계를 입증하기 위해, 전환기 임대료 지원 기금을 신청하려는 모든 CITED 신청자는 카운티 정신 건강 부서와 협력하여 작성한 지원 서한을 제출해야 합니다.
PATH CITED 4차 라운드 자금 지원 신청 마감일은 2025년 5월 2일 오후 11시 59분(PDT)입니다. 안내 문서와 신청서는 PATH CITED 웹페이지에서 확인할 수 있습니다. 문의사항은 cited@ca-path.com 으로 보내주시기 바랍니다.