4월 8, 2024 – 이해관계자 업데이트
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DHCS, 건강 형평성 로드맵 이니셔티브 출범
DHCS는 메디칼 회원들의 건강 불평등을 해소하고 건강 형평성을 증진하기 위한 DHCS의 노력을 알리고 발전시키기 위한 지속적인 노력인 ' 건강 형평성 로드맵' 이니셔티브를 공식적으로 출범시켰습니다. 건강 형평성 로드맵 이니셔티브는 메디칼 회원들과 공동으로 설계한 단계별 프로세스로, 회원들의 요구를 최우선으로 하는 보다 공평한 메디칼 시스템을 구축하는 것을 목표로 합니다. 이 과정의 첫 번째 단계는 주 전역을 순회하며 의견을 수렴하는 투어였으며, 이 기간 동안 DHCS(보건복지부) 지도자들과 지역사회 파트너들은 메디칼(Medi-Cal) 회원들이 메디칼을 이용하면서 겪은 경험을 경청했습니다. 이 회의에서 수집된 정보는 향후 DHCS
의 개발 및 실행을 안내할 DHCS 건강 형평성 로드맵 개발
활용될 것입니다.청취 회의가 끝나면 DHCS는 주 전역의 구성원들로부터 공통적으로 나오는 주제를 파악하기 시작할 것입니다. DHCS는 모든 관련 의견과 경험이 논의에 포함되도록 Medi-Cal 회원, 전문가, 옹호자, 제공자 및 이해 관계자와 긴밀히 협력할 것입니다. 공동 설계 단계에서 개발된 건강 형평성 로드맵은 Medi-Cal
보다 공평한 의료 서비스 제공 시스템으로 전환하기 위해 회원들이 공유한 아이디어와 제안
통합할 것입니다.건강 형평성 로드맵 계획 관련 문의 사항이나 DHCS가 메디칼(Medi-Cal)을 더욱 공평하게 만들 수 있는 방안에 대한 아이디어가 있으시면 HealthEquityRoadmap@dhcs.ca.gov
이메일을 보내주시기 바랍니다.
원격 의료: 대화형 사용률 대시보드 및 보고서
Medi-Cal 내 원격 의료 이용 현황
모니터링하기 위한 전반적인 계획의 일환으로, DHCS는 대중에게 공개되는 대화형 Medi-Cal 원격 의료 이용 현황 대시보드 의 첫 번째 단계와 함께 격년으로 발행되는 원격 의료 이용 현황 보고서를 발표했습니다. 대시보드와 보고서 모두 DHCS가 원격의료 정책을 평가할 때 데이터 기반 접근 방식을 취하는 데 도움이 될 것입니다. DHCS의 목표는 다양한 원격진료 지표를 지속적으로 제공하고,
쉽게 접근하고 이해할 수 있는 형식으로 원격진료 데이터
명확하게 제시하는 것입니다.DHCS는 대시보드와 보고서를 두 단계에 걸쳐 발표할 예정입니다. 1단계에는 원격진료 이용과 관련된 의료 서비스 데이터의 8가지 측정 세트가 포함됩니다. 2단계에서는 대시보드를 확장하여 정신 건강, 메디칼 약물 지원 체계, 치과 진료와 관련된 데이터 세트를 포함할 예정입니다. 이 대시보드는
데이터 세트
포함하여 2024년 여름에 완성될 예정이며, 이후 매년 업데이트될 것입니다.대시보드를 보완하기 위해 DHCS는 Medi-Cal 원격 진료 이용 현황, 추세 및 주요 결과를 요약한 보고서를 작성했습니다. 이 보고서에는 2019년부터 2022년까지의 원격 의료 이용 데이터가 포함되어 있습니다. 더 자세한 정보를 원하시면 Medi-Cal 및 원격진료 웹페이지를 방문하세요. 질문이 Medi-Cal_telehealth@dhcs.ca.gov 로 이메일 보내주세요.
프로그램 업데이트
아동 건강 및 장애 예방(CHDP) 프로그램 전환
상원 법안 184(2022년 법령 제47장)는 DHCS가 7월 1, 2024까지 CHDP 프로그램을 단계적으로 폐지하고 서비스를 다른 Medi-Cal 전달 시스템으로 전환하도록 승인했습니다. 이번 전환은 캘리포니아 메디칼 발전 및 혁신(CalAIM) 계획의 목표에 맞춰 21세 미만 아동 및 청소년에게 서비스를 제공하는 과정을 간소화하고 효율화합니다. CalAIM은 Medi-Cal 관리형 의료 계획(MCP)에 따라 아동 및 청소년에 대한 의료 책임
통합함으로써 Medi-Cal 전반에 걸쳐 의료 서비스의 표준화
높입니다.CHDP 전환 계획은 CHDP 프로그램 전환 실무 그룹 과의 협력 및 주 전역의 CHDP 이해관계자들의 의견을 반영하여 개발되었습니다. 이번 전환을 통해 CHDP 게이트웨이를 통해 현재 제공되는 추정 자격 등록, CHDP 아동 납 중독 예방 프로그램 활동 및 위탁 보호 아동 의료 프로그램은 그대로 유지됩니다. 보건안전법 제124024조에 따라 DHCS는 성공적인 전환에 필요한 모든 활동이 3월 27, 2024 까지 완료되었음을 인증하는 선언문을 웹사이트에 게시했습니다
Medi-Cal Rx
3월 29일, 22세 이상 회원을 대상으로 코드 1 진단 요건 – 코드 80 청구 거부 이용 관리(UM) 편집 시행에 대한 30일 카운트다운 공지가 게시되었습니다. 4월 30, 2024 부터 Medi-Cal Rx는 회원의 Medi-Cal 의료 기록에서 진단 코드(들)를 활용하여 코드 I 진단 제한을 충족합니다. 의료 기록에서 적절한 진단 코드를 찾을 수 없거나 청구 심사 시 포함되지 않은 경우, Medi-Cal Rx에 제출된 청구는 거부 코드 80과 함께 거부됩니다. 처방전 문서화 요건은 코드 I 진단 제한 약물에 적용됩니다. 처방의와 약사는 치료 진단을 기록하고 감사 목적으로 해당 정보
쉽게 확인할 수
보관해야 합니다.
팀에 합류하세요
DHCS는 홍보, 인사, 감사, 보건 정책, 정보 기술 및 기타 팀에서 직원을 채용하고 있습니다. 더 자세한 정보를 원하시면 CalCareers 웹사이트를
하세요.
예정된 이해관계자 회의 및 웨비나
접근성 제공 및 보건 혁신(PATH) 기술 지원(TA) 마켓플레이스 제공 CalAIM
4월 9일과 25일 오전 9시부터 10시 30분까지, DHCS는 CalAIM PATH TA 마켓 플레이스 벤더 박람회를 온라인으로 개최합니다. 이 박람회에서 벤더들은 잠재적인 TA 수혜자들에게 자신들의 기관과 서비스를 소개하고 TA 마켓플레이스 활용을 장려할 예정입니다. 승인된 기술 지원 수혜 기관 및 현재 Medi-Cal MCP 또는 기타 적격 기관과 계약을 체결했거나 체결할 계획이 있는 기관은 참석을 권장합니다. PATH TA 마켓플레이스는 기관들이 엄선되고 승인된 공급업체로부터 무료 기술 지원 서비스를 이용할 수 있는 원스톱 웹사이트입니다. 벤더 서비스는 자격을 갖춘 ECM/지역사회 지원 제공자들이 데이터 역량을 구축하고, 부문 간 파트너십을 강화하고, 기존 및 신규 직원을 교육하고, 언어적 배경에 맞는 서비스를 구현하는 등 다양한
을
합니다.4월 9일에 열리는 벤더 박람회에는 영역 2: 지역사회 지원 및 영역 7: 인력 개발 분야에서 서비스를 제공하는 업체들이 참여합니다. 도메인 2에는 Medi-Cal 커뮤니티 지원 서비스 하나 이상을 설계, 구현 및 개선하는 데 전문성을 갖춘 기술 지원(TA) 공급업체가 포함됩니다. 도메인 7에는 최전선, 임상 및/또는 "실제 경험" 인력을 중심으로
잘 준비되고 성과가 우수한 인력
채용하고 유지하는 데 전문성을 갖춘 TA 공급업체가 포함됩니다.4월 25일에 열리는 벤더 박람회에는 영역 5: 건강 형평성 증진 및 영역 6: 부문 간 파트너십 지원 분야에서 서비스를 제공하는 업체들이 참여합니다. 도메인 5에는 기술 지원 수혜자가 ECM/커뮤니티 지원 구현 및 메디칼 회원과의 협력을 통해 건강 형평성을 증진할 수 있도록 지원하는 전문성을 갖춘 기술 지원 공급업체가 포함됩니다. 도메인 6에는 기술
(TA) 수혜자가 Medi-Cal MCP와 카운티 간의 파트너십을 포함하여 여러 부문 간 파트너십에 성공적으로 참여할 수 있도록 지원
전문성을 갖춘 TA 공급업체가 포함됩니다.또한, DHCS는 4월 1일에 CalAIM PATH TA 마켓 플레이스 4차 공급업체 신청 접수를 시작했습니다. TA 공급업체 자격 신청에 관심 있는 기관은 PATH TA 마켓플레이스 웹페이지에서 신청할 수 있습니다. 신청서는 4월 30일 오후 5시(태평양 표준시)까지 제출해야 합니다. 승인된 공급업체는 TA 마켓플레이스에서 제공하는 TA 서비스에 대해 PATH 기금으로 상환금을 받게 됩니다. 자세한 내용은 안내 문서를
하십시오.
캘리포니아 아동복지국(CCS) 자문단 회의
4월 10일 오후 1시부터 4시까지 DHCS는 CCS 자문 그룹의 분기별 회의를 개최할 예정입니다. CCS 자문 그룹과 DHCS는 CCS 및 전인적 아동 모델(WCM) 프로그램에 참여하는 아동들이 적절하고 시의적절한 양질의 치료를 받을 수 있도록 협력합니다. 의제 에는 WCM 전환 후 모니터링 및 확장에 대한 업데이트, CCS 준수, 모니터링 및 감독 실무 그룹, 아동 건강 및 장애 예방 프로그램, CCS 재설계 성과 측정 품질 소위원회 등이 포함됩니다. 자세한 내용은 CCS 자문 그룹 웹페이지에서 확인할 수 있습니다. 질문이 있으시면 CCSProgram@dhcs.ca.gov
이메일을 보내주세요.
Doula 이해관계자 구현 작업 그룹 회의
4월 12일 오전 10시부터 12시까지, DHCS는 상원 법안 65호 및 복지 및 기관법 14132.24조에 따라 메디칼 둘라 혜택 시행 방안을 검토하기 위한 차기 둘라 이해관계자 시행 실무그룹 회의를 개최할 예정입니다. 본 회의는 Zoom을 통해 진행되며, 1501 Capitol Avenue, Sacramento, CA 95814, Room 71.4003에서 직접 참석하실 수도 있습니다. 회의에 온라인으로 참석할 수 있는 링크와 회의 안건은 메디칼 혜택으로서의 둘라 서비스 웹페이지 에서 확인할 수 있습니다. 질문이 DoulaBenefit@dhcs.ca.gov 로 이메일 보내주세요.
놓친 경우를 대비하여
DHCS, ECM 및 커뮤니티 지원에 대한 분기별 이행 보고서 발표
4월 4일, DHCS는 2022년 1월부터 2023년 9월까지의 데이터를 포함하는 최신 ECM 및 커뮤니티 지원 분기별 이행 보고서를 발표했습니다 . 이번 자료 공개에는 2023년 3분기 주, 카운티, 메디칼 MCP 수준의 이용률 데이터와 인종, 주요 사용 언어, 연령, 성별
포함한 인구 통계
가 추가되었습니다.이 데이터 보고서는 지역사회 지원 서비스의 이용 가능성과 활용도가 모두 증가했음을 보여주며, 이러한 서비스를 제공하는 카운티의 수가 크게 늘어났음을 나타냅니다. 2024년 1월 현재 캘리포니아주 23개 카운티에서 14가지 지역사회 지원 서비스를 모두 제공했으며, 모든 카운티에서 최소 7가지 이상의 지역사회 지원 서비스를 제공했습니다. 이는 2022년 말에 14가지 지역사회 지원 서비스를 모두 제공했던 지역이 단 3곳에 불과했던 것과 비교하면 상당한 증가입니다. 전반적으로, 프로그램 시행 첫 21개월 동안 약 103,000명의 메디칼(Medi-Cal) 회원이 지역사회 지원 서비스를 이용했으며, 총 186,000건 이상의 서비스가 제공되었습니다. 또한, ECM 서비스를 받는 회원 수가 분기별로 증가하고 있습니다. 2023년 3분기에는 약 86,000명의 회원이 ECM 서비스를 받았으며, 이는 2022년 4분기 대비 28% 증가한 수치입니다. 2023년 3분기 총계에는 21세 미만 회원 6,300명이 포함되어 있으며, 이들 중 상당수는 2023년 7월에 ECM 가입 자격을 새로 얻었습니다. 전체적으로, 주 전역에서 16만 명이 넘는 메디칼(Medi-Cal) 회원이 해당 혜택 시행 첫 21개월 동안 ECM
을 받았습니다.ECM과 지역사회 지원 프로그램은 주거 지원, 식사 프로그램, 직업 훈련, 통합적인 의료 서비스 조정 등 개인의 건강에 영향을 미칠 수 있는 의학적 및 사회적 요인을 모두 해결함으로써 메디칼 회원의 전반적인 건강과 복지를 향상시키는 것을 목표로 합니다. 보고서 관련 문의사항이나 데이터에 대한 의견이 있으시면 CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov
이메일을 보내주시기 바랍니다.
모바일 메디칼 치과 밴 투어
4월 4일, DHCS는 언론 행사를 통해 프레즈노에서 두 번째 이동식 치과 진료 차량 투어를 시작했습니다 . DHCS의 Smile, California 캠페인은 메디칼(Medi-Cal) 회원들에게 아동 및 청소년을 위한 예방 치과 서비스에 대한 정보를 제공하여 필수적인 치과 진료 이용률을 높이고 구강 건강을 개선하는 데 기여하며, 특히 의료 서비스 접근성이 낮은 계층에 초점을 맞추고 있습니다. 이동식 치과 진료 차량은 프레즈노 외에도 픽슬리(4월 5일)를 방문했으며, 앞으로 홀리스터(4월 11일), 아베날(4월 12일), 헌팅턴 파크(5월 4일)에도 방문할 예정
메디칼 회원, 의료 및 치과 제공자, 그리고 지역 사회 기반 단체는 스마일 캘리포니아 웹사이트(영문: SmileCalifornia.org , 스페인어: SonrieCalifornia.org)를 방문하여 메디칼에서 보장하는 치과 서비스에 대한 자세한 정보를 확인할 수 있습니다. 웹사이트에는 정보 전단지, 동영상, 안내 자료, 치과 의사를 찾을 수 있는 "치과 의사 찾기 " 도구 등 유용한 자료가 포함되어 있습니다.