DHCS는 DHCS 프로그램과 관련된 중요한 개발 사항을 업데이트합니다.

인기 뉴스

오류로 전송된 Cal MediConnect(CMC) 통지 정정

11월 말, DHCS는 로스앤젤레스, 리버사이드, 샌버나디노, 샌디에이고 및 산타클라라 카운티의 CMC 회원들에게 실수로 등록 취소 서신(DL) 을 우편으로 발송했습니다. DHCS는 회원이 CMC 플랜에서 조기 해지되지 않았음을 확인할 수 있으며, 이 통지에 대해 어떠한 조치도 취할 필요가 없습니다. 가입자는 12월까지 해당 플랜을 유지하게 되며 31, 2022, 그리고 1월에 보장 공백 없이 자동으로 연계된 메디케어-메디칼 플랜에 가입하게 됩니다 1, 2023.

DHCS는 의료 서비스 옵션을 통해 서신을 받은 모든 회원에게 아웃바운드 전화 캠페인을 실시하여 잘못 발송된 통지를 무시하고 현재 사용 중인 CMC 플랜에 중단이 없음을 알리고 있습니다.  

DHCS는 모든 회원 공지사항과 추가 정보를 Cal MediConnect의 미래 웹페이지에 게시했습니다. 질문이 있으시면 info@calduals.org 으로 보내주세요.

행동 건강 연속성 인프라 프로그램(BHCIP) 4라운드: 아동 및 청소년 보조금

12월 7일, 캘리포니아주 아동·청소년·성년자·임신·산후 여성을 대상으로 하는 54개 정신 건강 프로젝트에 4억 8050만 달러의 자금을 지원했습니다. 이 상은 BHCIP 4차 아동 및 청소년 보조금 사업을 통해 수여됩니다. BHCIP는 캘리포니아 주 역사상 정신 건강 및/또는 약물 사용 장애 인프라에 대한 최대 규모의 자원 제공을 나타내며, 과거의 격차를 해소하고 캘리포니아 행동 건강 체계에 의미 있고 지속 가능한 변화를 가져올 수 있는 전례 없는 기회입니다. BHCIP 4차 아동 및 청소년 부문 수상자에 대한 추가 정보는 BHCIP 보조금 수여 정보 에서 확인할 수 있습니다.

접근성 제공 및 건강 혁신(PATH) 사법 관련 2라운드 신청 마감일 연장

DHCS는 캘리포니아 발전 및 혁신 메디칼(CalAIM) PATH 법무부 관련 2라운드 기금 신청 기한을 3월로 연장했습니다 31, 2023. PATH 이니셔티브의 타사 관리자(TPA)는 11월 22일에 발표된 ACWDL 27-27의 애플리케이션 10 2022업데이트를,, 라운드 2 애플리케이션에 통합하고 있습니다. 정의연 2라운드 신청은 1월까지 오프라인으로 진행되며 25, 2023 에서 신청서 업데이트를 완료할 수 있습니다. 현재 신청서를 작성 중인 사람은 1월 25일에 신청이 다시 시작될 때까지 기다렸다가 제출해야 합니다. 추가 정보는 최대한 빠른 시일 내에 제공될 예정입니다.

2라운드 지원 연장에 관한 질문이 있으시면 justice-involved@ca-path.com 으로 문의해 주세요.

Medi-Cal Rx 사전 승인(PA) 요구 사항

DHCS는 PA 요건 복원과 전환 정책 폐지를 위한 마지막 3단계에 대한 정보를 제공하기 위해 Medi-Cal Rx 이해 관계자(매니지 케어 플랜, 약국 제공자, 처방자, 병원, 가입자 옹호자 및 해당 협회)와 회의를 시작했습니다.

• 0}, 2023년 2월 24일까지 뉴스타트 약을 받는 22세 이상 성인 회원의 모든 PA 요건이 복원됩니다.
• 0}년 2023월 23일까지 22세 이상 성인을 대상으로 하는 조부모 PA 전환 정책이 단계적으로 폐지됩니다.
• 마지막 단계에서는 21세 이하 어린이와 경장 영양 제품에 대한 전환 정책을 폐지하면서 PA 요건을 복원합니다.

DHCS has presented the timelines and scope of each phase, including the impact of the policy changes to members of Medi-Cal, California Children’s Services (CCS), Genetically Handicapped Persons Program, and Early and Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment. DHCS will continue to engage stakeholders throughout the process.

원격 의료: 회원 정보 공지

DHCS는 12월 16일까지 공개 의견을 수렴하기 위해 회원 정보 공지 초안을 작성했습니다. 회원 공지사항은 2023년에 공유되어 회원에게 이용 가능한 원격 의료 서비스를 알리고 회원의 권리를 알릴 예정입니다:

• 원격 의료가 아닌 의료 서비스 제공자의 방문을 통해 보장되는 의료 서비스를 이용할 수 있습니다. 
• 원격 의료를 진료 방식으로 선택합니다.
• 의료 서비스 예약을 위한 교통편 서비스를 받으세요.
• 원격 의료 사용과 관련된 제한 사항/위험에 대해 알려주세요.
• 원격 의료와 관련된 불만 사항을 접수합니다.

의견은 이메일 (Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov)로 보내주세요.

프로그램 업데이트

장기 서비스 및 지원(LTSS) 대시보드

12월 12일, DHCS는 재택 및 지역사회 기반 서비스(HCBS) 지출 계획 의 일환으로 LTSS 데이터 대시보드를 출시할 예정입니다. 대시보드는 장기요양서비스(LTSS)와 관련된 인구통계, 활용도, 품질 및 비용 데이터를 추적합니다. 이 시스템에는 주 전체의 요양원 및 재가 기반 서비스(HCBS) 데이터가 포함될 예정이며, 목표는 투명성을 높여 규제 기관, 정책 입안자 및 일반 대중이 정보를 얻을 수 있도록 하는 것입니다. 이를 통해 주 정부는 모든 가정, 지역 사회 및 집단 거주 시설 환경에서 장기 요양 서비스(LTSS)의 확대, 강화 및 품질 향상을 지속적으로 추진할 수 있습니다.

LTSS 대시보드는 단계적 접근 방식을 통해 출시될 예정이며, 초기 데이터에는 활용도에 초점을 맞춘 38개의 측정값이 포함됩니다. 향후 몇 달 동안 흐름에 따라 추가 조치가 추가될 예정입니다. 향후 대시보드의 반복 작업을 통해 데이터 시각화 기능을 개선하고 품질 및 비용에 대한 데이터를 추가할 예정입니다.

This initial release of the dashboard shows that California continues to have a strong rate of LTSS “rebalancing”, otherwise known as HCBS utilization, compared to overall LTSS use. This is due to the state’s robust array of HCBS programs. In 2021, 85 percent of Medi-Cal members that used LTSS services used HCBS; only about 15 percent of LTSS members stayed in a long-term care (LTC) facility, but did not use HCBS.

이번 발표 자료는 또한 HCBS 이용률이 매년 증가하고 있음을 보여주는 동시에, 코로나19 팬데믹의 영향으로 2020년과 2021년에는 장기요양시설의 월평균 입소자 수와 전체 이용률이 감소했음을 나타냅니다.

곧 제공 예정: 클리닉 인력 안정화 유지 지급금(CWSRP) 신청서 접수

On December 29, DHCS will begin accepting applications for CWSRP. All successfully registered qualified clinics will receive a link to the application for submitting employee information. All requests for payment must be submitted no later than 5 p.m. on January 27, 2023. DHCS encourages early submissions so that all applications can be validated before the final due date. Additional application guidance and templates for submission will be posted on the CWSRP webpage on or before the opening of the application period.

또한, DHCS는 모든 적격 자격을 갖춘 클리닉이 12월 10일에 등록이 마감됨에 따라 CWSRP에 등록할 것을 상기시키고 있습니다 20, 2022. 자주 묻는 질문(FAQ) 이 업데이트되었습니다. 지침과 등록 링크는 CWSRP 웹페이지에서 확인하세요.

병원 및 전문 요양 시설(SNF) COVID-19 근로자 고용 유지 지원금(WRP) 신청 마감일

DHCS는 성공적으로 등록된 모든 보험 적용 대상 기관(CE), 보험 적용 서비스 고용주(CSE), 의사 그룹 기관(PGE) 및 독립 의사에게 병원 및 SNF WRP 신청서를 제출할 것을 상기시키고 있습니다. 모든 지급 요청은 12월 5일 오후 5시까지 30, 2022 으로 제출해야 합니다. DHCS는 신청서 제출 마감일 직후에 모든 신청서의 유효성을 검사할 수 있도록 조기 제출을 권장합니다. CE, CSE, PGE 또는 독립 의사로서 아직 등록하지 않은 경우 12월까지 WRP 웹페이지를 방문하여 21, 2022 에서 등록하시기 바랍니다.

등록 및 신청 안내, 신청 동영상 튜토리얼 및 기타 모든 지원 정보는 WRP 웹페이지에서 확인하세요.

CMS, 캘리포니아의 HCBS 지출 계획 분기별 보고서 승인

On November 29, CMS approved DHCS’ quarterly reports for California’s HCBS Spending Plan for Quarters 1 and 2 of federal fiscal year 2022-23. California remains in compliance with program requirements, set forth in CMS’ State Medicaid Director Letters #21-003 and #22-002. Under the American Rescue Plan Act of 2021, the HCBS Spending Plan permits California to receive a temporary 10 percentage point increase to the Federal Medical Assistance Percentage for certain Medicaid expenditures for HCBS. The approved quarterly reports and more information are available on the HCBS Spending Plan webpage.

온라인 시스템을 위한 입원 전 심사 및 레지던트 검토(PASRR) 파일럿 테스트

On December 1, DHCS began a pilot project to allow general acute care hospitals (GACHs) to test PASRR’s online system. The initial pilot group consists of six GACHs, and testing will be facilitated from December 1, 2022, through January 31, 2023. The remaining GACHs will be enrolled by region from February through April 2023.

PASRR은 연방 및 주 정부가 의무적으로 시행하는 프로그램으로, 숙련 간호 시설(SNF) 입소를 희망하는 모든 사람(보험 유형과 무관)에게서 심각한 정신 질환, 지적 및/또는 발달 장애 또는 관련 질환의 증거를 식별하기 위해 설계되었습니다. 연방 규정을 준수하기 위해 PASRR 절차는 수혜자가 요양 시설에 입소하기 전에 완료되어야 합니다.

DHCS는 7월 1, 2023 까지 캘리포니아의 PASRR 프로세스를 완전히 준수해야 합니다. 이를 위해 모든 GACH는 PASRR의 온라인 시스템에 등록되어야 하며, 퇴원 절차에 PASRR 선별 프로토콜을 포함해야 합니다. 온라인 시스템을 통해 담당자들은 메디케이드 인증 요양 시설로 환자를 퇴원시키기 전에 PASRR 절차를 완료하는 데 필요한 노력을 간소화할 수 있습니다. 더 자세한 정보를 원하시면 PASRR 웹페이지를 방문하세요.

어린이 보청기 보장 프로그램(HACCP) 자격 확대

1월 1일부터 DHCS는 다른 프로그램 기준을 충족하고 보청기 및 관련 서비스에 대한 보장이 필요한 18세에서 20세 사이의 새로운 자격을 갖춘 청년들이 HACCP 등록을 신청할 수 있도록 지원합니다. 또한 1월 1일부터 프로그램 자격 요건을 충족하는 21세 미만 신청자는 연간 보장 한도가 1,500달러 이하인 보청기에 대해 다른 건강 보험에 일부 가입되어 있더라도 HACCP 가입을 신청할 수 있습니다. 추가 프로그램 정보는 HACCP 웹페이지에서 확인할 수 있습니다. 가족은 HACCP의 온라인 신청 포털을 통해 보험 가입을 신청할 수 있습니다.

팀에 합류하세요

DHCS에서 채용 중입니다! 저희는 가치 기반 지불 지부장, 품질 및 건강 형평성 평가 및 모니터링 지부장, 품질 및 인구 건강 관리 프로그램의 품질 & 건강 형평성 혁신 지부장으로 일할 미션 중심의 동기 부여가 있는 세 명의 인재를 찾고 있습니다. 공중보건 의료 관리자 I 직책은 DHCS가 가장 취약한 캘리포니아 주민에게 서비스를 제공하는 데 도움이 될 것입니다.

DHCS is also hiring Californians to join our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.

DHCS는 모든 캘리포니아 주민의 전반적인 건강과 웰빙을 보존하고 개선하기 위해 최선을 다하고 있습니다. DHCS의 사명은 가장 취약한 주민들에게 저렴하고 통합된 양질의 공평한 의료 서비스를 제공하는 것이며, 현재 캘리포니아 주민들이 더 건강하고 행복한 삶을 사는 데 필요한 의료 서비스를 제공하기 위해 Medi-Cal 프로그램을 혁신하고 있습니다.

예정된 이해관계자 회의 및 웨비나

치매 케어 인식 웨비나

On December 13, from 12 to 1 p.m., DHCS’ Dementia Care Aware will virtually host the “Next Steps in Assessment and Management After a Positive Cognitive Health Assessment (advance registration required)” webinar. The webinar will include an update on next steps in assessment and management after a positive cognitive health assessment. 

Participants of the live webinar are eligible to receive 1 Continuing Medical Education (CME) and California Marriage and Family Therapists (CAMFT) credit. Providers are also encouraged to take the cognitive health assessment training (1.5 CME/CAMFT credit)  Additional information about the Dementia Care Aware Initiative is available at www.dementiacareaware.org.

CalAIM 관리형 장기 서비스 및 지원(MLTSS) 및 듀얼즈 통합 워크그룹 12월 회의

12월 15일 오전 10시부터 오후 12시까지 DHCS는 CalAIM MLTSS 및 듀얼스 통합 작업 그룹 회의를 화상으로 개최합니다(사전 등록 필요). 안건에는 2023년 1월 등록 변경 사항 요약, 완화 치료에 대한 2024년 이중 자격 특별 요구 플랜(D-SNP) 케어 조정 지침 개요, 장기 서비스 및 지원 대시보드 업데이트, 최근 발표된 2023년 CalAIM D-SNP 정책 가이드 챕터 업데이트, 2023년 1월 전문 요양 시설 장기 케어 카브인 전환 검토가 포함됩니다.

배경 자료, 이전 워크그룹 회의록 및 비디오 녹화본과 워크그룹에 대한 추가 정보는 CalAIM MLTSS 및 이중성별 통합 워크그룹 웹페이지 에 게시되어 있습니다. 궁금한 사항은 DHCS( info@calduals.org)로 이메일을 보내주시기 바랍니다.

Medi-Cal 정신 건강 서비스를 위한 CalAIM 선별 검사 및 치료 전환 도구

12월 15일 오후 3시부터 4시까지 DHCS는 이해 관계자를 대상으로 웨비나(사전 등록 필요)를 개최하여 CalAIM의 일환으로 1년 2023월에 시행되는 Medi-Cal 정신건강 서비스 이니셔티브의 선별 및 치료 도구 전환에 대해 알아볼 수 있는 자리를 마련합니다. 이 이니셔티브는 카운티 정신건강 보험(MHP) 및 Medi-Cal MCP에서 사용할 성인 및 21세 미만 개인을 위한 주 전역의 선별 검사 및 치료 전환 도구를 개발하는 데 중점을 두고 있습니다. 이 웨비나에서는 구현 일정과 기대치를 검토하고, 성공적인 출시를 지원하기 위해 MCP와 MHP가 취할 수 있는 조치를 강조하며, 자주 묻는 질문에 대한 답변을 제공합니다. 궁금한 점이 있으면 BHCalAIM@dhcs.ca.gov 으로 문의해 주세요.

요양 시설 재정 개혁 웨비나

12월 21일 오후 3시부터 4시까지( ) DHCS는 의회 법안 186 (2022년 법령 46장)에 의해 승인된 인력 및 품질 인센티브 프로그램(WQIP)을 논의하기 위한 가상 이해관계자 회의를 개최합니다. 이 회의에서는 WQIP의 최종 프로그램 설계를 발표하고 이해관계자 피드백을 위한 추가 기회를 제공할 예정입니다. 12월 21일 웨비나에 참여하는 방법에 대한 정보는 회의 날짜가 가까워지면 요양 시설 재정 개혁 AB 186 웹페이지에 게시될 예정입니다.

게시된 코로나19 정보

• 업데이트되었습니다: Medi-Cal COVID-19 예방 접종 요금 
• 일반의약품(OTC) 코로나19 항원 검사 키트