요양 시설 재정 개혁(AB 186)
하원 법안 186(2022년 법령 46장)은 독립형 전문 간호 시설 레벨-B 및 성인 독립형 아급성 시설 레벨-B에 적용되는 재정 지원 방법론을 개혁하기 위해 메디칼 장기 요양 환급법을 개정했습니다. AB 186에서 승인한 자금 조달 방법은 1, 2023 1월부터 31, 2026 12월까지 유효합니다. AB 186은 보건의료서비스부(DHCS)에 세 가지 주요 신규 프로그램을 시행할 수 있는 권한을 부여합니다: Workforce & 품질 인센티브 프로그램(WQIP), 인력 표준 프로그램, 책임 제재 프로그램. DHCS는 2022년과 2023년에 이러한 프로그램을 개발할 예정입니다.
AB 186에서 승인한 개혁의 목적은 다음과 같습니다:
- 양질의 환자 치료에 대한 시설의 인센티브와 책임을 강화하세요.
- 인력의 중요한 역할을 강조하세요.
- 연간 요금 인상률의 균형 분배를 개선합니다.
- Medi-Cal 관리형 의료 환경에서 시설의 장기적인 재정적 생존 가능성을 확보할 수 있습니다.
프로그램 구성 요소
| 프로그램 구성 요소 | 개발 타임라인 | 구현 일정 |
|---|---|---|
| 인력 및 품질 인센티브 프로그램(WQIP). DHCS는 인력 및 품질 향상을 장려하기 위해 시설에 직접 지급금을 제공할 예정입니다. 이 프로그램은 기존의 품질 및 책임성 보충 지급(QASP) 프로그램을 대체합니다. | 2022년 9월 – 2022년 12월 | 2023년 달력 연도(CY) 사용률을 기준으로 2024년 초에 시설에 대한 지급이 이루어집니다. |
| Workforce Standards Program (WSP). DHCS will establish workforce standards such as maintain a collective bargaining agreement or paying prevailing wage. DHCS will provide facilities that meet these standards with a workforce augmentation to base their per diem rate effective for CY 2024. Please visit the WSP wepage for more information. | 10월 1, 2024시행 | CY 2024 Rates published October 1, 2024 on the FS/NF-B and FSSA homepage. |
| Accountability Sanctions Program (ASP). DHCS is authorized to sanction facilities that do not meet quality standards established by DHCS on a per Medi-Cal bed day basis. | July 2023 – November 2023 | 품질 표준은 2024년부터 적용될 예정입니다. |
주 계획 수정안 제안에 대한 DHCS 공개 공지 #24-0004
0}년 2023월 28일, DHCS는 대중의 의견을 수렴하기 위해 국가 계획 수정안(SPA) #24-0004를 발표했습니다. SPA 24-0004는 독립형 전문 간호 시설 레벨-B 및 성인 독립형 아급성 시설 레벨-B에 대한 환급 방법론을 갱신 및 수정하고 인력 표준 프로그램을 시행할 것을 제안합니다. 1월 29, 2024일에 DHCS에 댓글이 마감되었습니다.
SNF ASP 정책 서신
24 12월, 2025 DHCS는 2026년 측정 연도에 대한 개요를 제공하기 위해 SNF ASP 정책 서한 25-004를 게시했습니다.
12월 10, 2025 에 DHCS는 SNF ASP 정책 서한 25-002 (정책 서한 24-001 대체) 및 25-003 (정책 서한 24-002 대체)을 발표하여 각각 2024년 및 2025년 측정 연도(MY)에 대한 SNF ASP에 대한 업데이트된 지침을 제공했습니다.
On September 25, 2025, DHCS published the SNF ASP Policy Letter 25-001 outlining the SNF ASP Appeals and Waivers processes.
For more information on the ASP, please visit the SNF ASP webpage.
SNF WQIP
For information on the WQIP, please visit the SNF WQIP webpage.
이해관계자 협의
AB 186은 DHCS가 장기 요양 업계, 조직 노동계, 소비자 옹호 단체, 매니지 케어 플랜 대표와 협의하여 이러한 프로그램의 방법론, 매개 변수 및 자격 기준을 수립하도록 규정하고 있습니다. DHCS는 프로그램 설계를 지속적으로 연구하고 개선하고 있으며 이해관계자의 의견을 환영합니다. 서면 의견이 있으면 다음 주소로 제출해 주세요:
| 프로그램 | 이메일 주소 |
|---|---|
| 인력 & 품질 인센티브 프로그램 | SNFWQIP@dhcs.ca.gov |
| 인력 표준 프로그램 | SNFWSP@dhcs.ca.gov |
| 책임 제재 프로그램 | SNFASP@dhcs.ca.gov |
요양 시설 재정 개혁 웨비나
DHCS는 의회 법안 186(2022년 법령 46장)에 의해 승인된 인력 및 품질 인센티브 프로그램(WQIP), 인력 표준 프로그램 및 책임 제재 프로그램에 대해 논의하기 위해 가상 이해관계자 웨비나를 개최합니다.
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- 10월 13, 2023 프레젠테이션 자료
- CY 2024 임금 기준 초안
- 11월 17, 2023 프레젠테이션 자료
- SNF 피어 그룹 CY 2024 초안
- 12월 15, 2023 프레젠테이션 자료
- 5월 10, 2024 프레젠테이션 자료
접근성:
장애인을 위해 DHCS 에서는 언어 및 수화 통역, 실시간 캡션, 메모 작성, 읽기 또는 쓰기 지원, 교육 또는 회의 자료를 점자, 큰 활자, 오디오 또는 전자 형식으로 변환하는 등의 보조 장치를 무료로 제공합니다. 대체 형식 또는 언어 서비스를 요청하려면 전화 또는 서면으로 문의하세요:
Department of Health Care Services
종량제 요금 개발 부서
1501 캐피톨 애비뉴, MS 4600
P.O. 박스 997417
새크라멘토, 캘리포니아 95899-7417
(916) 552-9600
Email: SNFWSP@dhcs.ca.gov
회의 또는 이벤트 개최 10일(영업일 기준) 전에 요청이 접수되면 이용 가능한 지원 서비스의 범위가 제한될 수 있다는 점에 유의하세요.
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