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요양 시설 재정 개혁(AB 186)

2022년 법령 제46장인 Assembly Bill 186은 독립형 전문 간호 시설 B단계 및 성인 독립형 아급성 시설 B단계에 적용되는 재정 지원 방식을 개혁하기 위해 Medi-Cal 장기 요양 상환법을 개정했습니다. AB 186에 의해 승인된 자금 조달 방법은 1월 1, 2023부터 12월 31, 2026까지 유효합니다. AB 186 법안은 보건의료서비스부(DHCS)가 인력 및 품질 인센티브 프로그램(WQIP), 인력 표준 프로그램, 책임 제재 프로그램 등 세 가지 주요 신규 프로그램을 시행할 수 있도록 권한을 부여합니다. DHCS는 2022년과 2023년에 이러한 프로그램을 개발할 예정입니다.

AB 186에서 승인한 개혁의 목적은 다음과 같습니다:

양질의 환자 치료에 대한 시설의 인센티브와 책임을 강화하세요.
인력의 중요한 역할을 강조하세요.
연간 요금 인상률의 균형 분배를 개선합니다.
Medi-Cal 관리형 의료 환경에서 시설의 장기적인 재정적 생존 가능성을 확보할 수 있습니다.

프로그램 구성 요소

프로그램 구성 요소	개발 타임라인	구현 일정
인력 및 품질 인센티브 프로그램(WQIP). DHCS는 인력 및 품질 향상을 장려하기 위해 시설에 직접 지급금을 제공할 예정입니다. 이 프로그램은 기존의 품질 및 책임성 보충 지급(QASP) 프로그램을 대체합니다.	2022년 9월 – 2022년 12월	2023년 달력 연도(CY) 사용률을 기준으로 2024년 초에 시설에 대한 지급이 이루어집니다.
인력 표준 프로그램(WSP). DHCS는 단체협약 유지 또는 적정임금 지급과 같은 인력 기준을 수립할 것입니다. DHCS는 이러한 기준을 충족하는 시설에 2024년도부터 적용되는 일일 급여 산정을 위한 인력 보강을 제공할 예정입니다. 더 자세한 정보를 원하시면 WSP 웹페이지를 방문해 주세요.	10월 1, 2024시행	2024년 CY 요금은 10월 1, 2024 에 FS/NF-B 및 FSSA 홈페이지에 게시되었습니다.
책임 이행 제재 프로그램(ASP). DHCS는 메디칼 병상 이용일수를 기준으로 DHCS가 정한 품질 기준을 충족하지 못하는 시설에 대해 제재를 가할 권한을 가지고 있습니다.	2023년 7월 – 2023년 11월	품질 표준은 2024년부터 적용될 예정입니다.

주 계획 수정안 제안에 대한 DHCS 공개 공지 #24-0004

2023 년 12월 28 에 DHCS는 대중의 의견을 수렴하기 위해 제안된 주 계획 수정안(SPA) #24-0004를 공개했습니다. SPA 24-0004는 B급 독립형 전문 요양 시설 및 B급 성인 독립형 아급성 시설에 대한 상환 방법론을 갱신 및 수정하고 인력 표준 프로그램을 시행하는 것을 제안합니다. 의견 제출 마감일은 1월 29, 2024일 DHCS였습니다.

SNF ASP 정책 서신

24 12월, 2025 DHCS는 2026년 측정 연도에 대한 개요를 제공하기 위해 SNF ASP 정책 서한 25-004를 게시했습니다.

12월 10, 2025 에 DHCS는 SNF ASP 정책 서한 25-002 (정책 서한 24-001 대체) 및 25-003 (정책 서한 24-002 대체)을 발표하여 각각 2024년 및 2025년 측정 연도(MY)에 대한 SNF ASP에 대한 업데이트된 지침을 제공했습니다.

25 년 9월 2025 에 DHCS는 SNF ASP 항소 및 면제 절차를 설명하는 SNF ASP 정책 서한 25-001을 게시했습니다.

For more information on the ASP, please visit the SNF ASP webpage.

SNF WQIP

WQIP에 대한 자세한 정보는 SNF WQIP 웹페이지를 참조하십시오.

이해관계자 협의

AB 186 법안은 DHCS(보건복지부 산하 보건복지국)가 장기요양업계, 노동조합, 소비자 옹호단체, 관리형 의료보험 계획 대표들과 협의하여 이러한 프로그램의 방법론, 매개변수 및 자격 기준을 수립하도록 요구합니다. DHCS는 프로그램 설계에 대한 연구 및 개선을 지속하고 있으며 이해관계자들의 의견을 환영합니다. 서면 의견은 다음 주소로 보내주시기 바랍니다.

프로그램	이메일 주소
인력 & 품질 인센티브 프로그램	SNFWQIP@dhcs.ca.gov
인력 표준 프로그램	SNFWSP@dhcs.ca.gov
책임 제재 프로그램	SNFASP@dhcs.ca.gov

요양 시설 재정 개혁 웨비나

DHCS는 2022년 법령 제46장(하원 법안 186호) 에 따라 승인된 인력 및 품질 인센티브 프로그램(WQIP), 인력 표준 프로그램 및 책임 제재 프로그램에 대해 논의하기 위한 가상 이해관계자 웹 세미나를 개최합니다.

다음 회의:

발표 예정.

미팅 팁:

회의 중 손을 드는 방법

Teams 회의에서 손을 드세요 - Microsoft 지원

전화로 참여하려면(오디오 전용)

전화 +1 279-895-6425로 전화하여 전화 회의 ID: 548 597 841#을 입력하세요.

공개 의견 수렴 기간 동안 발언을 요청하려면 *5를 눌러주세요.

지난 회의:

접근성:

장애인을 위해 DHCS 에서는 언어 및 수화 통역, 실시간 캡션, 메모 작성, 읽기 또는 쓰기 지원, 교육 또는 회의 자료를 점자, 큰 활자, 오디오 또는 전자 형식으로 변환하는 등의 보조 장치를 무료로 제공합니다. 대체 형식 또는 언어 서비스를 요청하려면 전화 또는 서면으로 문의하세요:

Department of Health Care Services

종량제 요금 개발 부서

1501 캐피톨 애비뉴, MS 4600

P.O. 박스 997417

새크라멘토, 캘리포니아 95899-7417

(916) 552-9600

이메일: SNFWSP@dhcs.ca.gov

회의 또는 이벤트 개최 10일(영업일 기준) 전에 요청이 접수되면 이용 가능한 지원 서비스의 범위가 제한될 수 있다는 점에 유의하세요.

AB 186 이메일 배포 목록

이 이메일 서비스(ListServ)는 관심 있는 이해관계자가 AB 186 프로그램에 대한 관련 업데이트를 받을 수 있도록 만들어졌습니다.

추가 정보:

독립형 전문 간호 시설 및 아급성기 유닛

전문 간호 시설 가치 전략

요양 시설 재정 개혁(AB 186)​​

프로그램 구성 요소​​

주 계획 수정안 제안에 대한 DHCS 공개 공지 #24-0004​​

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