메디케이드 - 불균형 공유 병원 프로그램
불균형 공유 병원(DSH) 프로그램은 Medi-Cal 추가 지불 프로그램입니다. 이 프로그램은 Medi-Cal 수혜자 및 무보험자에게 입원 병원 서비스를 제공하는 것과 관련된 비보상 치료 비용의 일부를 병원에 환급하기 위해 마련되었습니다.
DSH 병원이 되기 위한 신청 절차는 없습니다. 대신, DSH 자격은 매년 보건복지부에서 정해진 메디케이드 이용률(MUR) 및 저소득층 이용률(LIUR) 공식을 사용하여 결정합니다. MUR은 총 환자 일수 대비 Medi-Cal 일수의 비율을 계산합니다. LIUR은 총 유료 환자 수익에 대한 Medicaid/Medi-Cal 수익의 비율을 계산합니다. 자격을 갖추려면 병원의 LIUR이 25%를 초과하고 MUR이 1% 이상이거나 MUR이 주 전체 평균보다 1표준편차 이상 높아야 합니다.
DSH 지급액은 적격 병원에 대해 계산되며 주 회계연도 내내 주기적으로 지급됩니다. 연간 예상 총액의 12분의 11에 해당하는 금액이 해당 주 회계연도 동안 지급됩니다. 나머지 금액은 연간 총액이 확정되면 지급됩니다.
DSH 프로그램에 참여할 수 있는 병원 및/또는 의료 시설의 유형은 일반 급성기 병원, 급성기 정신병원 및 정신과 의료 시설로 구성됩니다.
리소스
문의 방법
캘리포니아 DSH 프로그램에 관한 질문이 있는 경우 다음 주소로 이메일을 보내주세요. SB1100@dhcs.ca.gov 또는 (916) 552-9113으로 전화하세요.
