렌더링 제공업체 애플리케이션 정보
렌더링 제공자는 PAVE
(제공자 신청 및 등록 검증)를 통해 신청서를 제출해야 합니다.
다음 공급자 유형이 렌더링 공급자로 적용될 수 있습니다:
침구사
청각 전문의
척추 지압사
임상 사회 복지사
조제 안경사
의학 박사
정골학 박사
보청기 디스펜서
마취 전문 간호사
조산사(조산사 그룹에 가입한 경우)
전문간호사(전문간호사 그룹에 가입한 경우)
작업 치료사
검안사
정형외과 전문의
물리 치료사
족부 전문의
휴대용 엑스레이 제공업체
보철 전문의
심리학자
호흡기 치료 전문의
언어 치료사
라이선스
Medi-Cal에 신청하기 전에 먼저 라이선스 위원회 웹사이트에서 특정 제공자 유형에 적용되는 라이선스 요건을 확인하세요.
렌더링 제공업체에 필요한 서류
그런 다음, 아래에 나열된 필수 서류를 준비하여 해당되는 경우 PAVE 신청서를 작성할 때 PAVE에 업로드하세요. 업로드한 문서가 읽기 쉬운 상태인지 확인하세요.
1. 렌더링 신청자의 운전면허증 또는 주에서 발급한 신분증(미국 50개 주 또는 컬럼비아 특별구 내에서 발급), 감독 의사 및 고용 의사의 운전면허증 또는 주에서 발급한 신분증.
2. 렌더링 신청자/제공자의 프로페셔널 라이선스 사본.
3. 청구 건당 최소 $100,000, 연간 총액 $300,000 이상의 전문직 배상 책임 보험 증서(단체 회원, 개인 또는 둘 다).
4. 마취 허가증, 의식 진정 허가증 및/또는 DEA 증명서(해당되는 경우).