인구 건강 관리 전략 워킹그룹

인구 건강 관리 전략

캘리포니아 발전 및 혁신 메디칼(CalAIM)의 인구 건강 관리 전략 구성 요소는 가입자의 위험과 필요를 관리하고 품질 및 건강 결과를 개선하는 이니셔티브의 목표를 다룹니다. 현재 DHCS에는 Medi-Cal 매니지 케어 플랜이 인구 건강 관리 전략을 유지해야 한다는 요구 사항이 없습니다. 일부 Med-Cal 매니지 케어 플랜에는 NCQA 요구 사항에 대응하는 인구 건강 관리 전략이 있지만, 그렇지 않은 플랜도 많습니다. 전략이 없는 경우, 여러 요구사항이 뒤섞여 관리가 이루어지기 때문에 접근성 격차가 발생하고 조정이 부족할 수 있습니다. DHCS는 Medi-Cal 매니지 케어 플랜이 환자 중심의 인구 건강 전략을 개발하고 유지할 것을 제안합니다. 인구 건강 관리 전략은 데이터 기반 위험 계층화 및 표준화된 평가 프로세스를 기반으로 연속적인 치료 전반에 걸쳐 회원의 요구를 해결하기 위한 일관된 행동 계획입니다. 각 관리형 케어 플랜에는 최소한 어떻게 관리할 것인지에 대한 설명이 포함되어야 합니다:

예방 및 웰니스 서비스에 집중하여 모든 구성원의 건강을 유지하세요;
회원의 위험과 요구 사항을 지속적으로 파악하고 평가합니다;
전달 체계 또는 환경 전반에서 효과적인 치료 조정을 통해 전환 중 회원의 안전과 결과를 관리합니다.
건강의 사회적 결정 요인을 파악하고 완화하여 건강 격차 또는 불평등을 줄입니다.

연간 관리형 케어 플랜 공개 등록

주정부는 연간 건강 보험 공개 등록 정책을 계속 추진하지 않기로 결정했습니다. 이 제안은 더 이상 인구 건강 관리 워킹그룹 회의에서 논의 주제가 되지 않습니다.

작업 그룹 헌장
작업 그룹 명단

작업 그룹 회의

모든 워킹그룹 회의는 새크라멘토의 1700 K 스트리트 1층 회의실에서 열립니다. 프런트 데스크에 10분 일찍 도착하여 로그인하세요.

대중 참여

일반인도 모든 회의에 전화 또는 직접 참석할 수 있습니다. 모든 워크그룹 미팅에 공개 콜인 옵션이 활성화됩니다. 아래를 참조하세요.

참고: 대면 공간은 제한되어 있으며 선착순으로 배정됩니다. 일반인이 전화를 걸면 듣기 전용 모드로 전환됩니다. 전화로 참여하려면 아래 링크를 통해 등록하세요(웨비나는 전화 전용으로 진행됩니다). 등록이 완료되면 고유한 다이얼인 및 액세스 코드가 포함된 확인 이메일을 받게 됩니다. CalAIM 작업 그룹은 기록되지 않습니다.