발의안 제56호 가정 건강 소아과 주간 보건소 요금 업데이트
개요
이 프로그램은 Medi-Cal 수혜자에게 제공되는 가정 건강(HH) 및 소아 주간 보건 센터(PDHC) 서비스에 대한 요금 인상을 제공합니다. 7월 1, 2018일부터 서비스당 수수료 환급률이 50% 인상되었습니다. 또한 동일한 서비스에 대해 AB 97 1% 지불 감면이 면제됩니다.
다음 절차 코드를 제공하고 청구할 자격이 있는 제공자는 아래 표에 명시된 금액까지 지급 총액이 증가합니다.
주 요금제/EPSDT 요금 업데이트
| G0156 | SVCS HH/HSPC AIDE,HH/HSPC PER 15MINS | $7.09 |
| G0162 | 15분당 숙련된 SVC RN MGT 평가/계획 | $17.04 |
| G0299 | 숙련된 간호사 RN HH/HSPC 각 15분 | $15.21 |
| G0300 | 숙련된 간호사 LPN, HH/HSC 당 15분당 | $11.03 |
| S9123 | 요양원, 시간당 RN | $47.91 |
| S9124 | 요양원, 시간당 LPN | $36.63 |
| T1002 | 최대 15분 서비스 | $16.74 |
| T1003 | 최대 15분의 LPN/LVN SVCS | $12.13 |
| T1016 | 케이스 관리, 15분마다 | $13.41 |
| T1026 | PED COMPR 케어 패키지. 시간당 | $44.12 |
| Z5805 | EPSDT 공유 간호(RN), INDVL NRS PROV | $52.70 |
| Z5807 | EPSDT 공유 간호(LVN)INDVL NRS PROV | $40.29 |
메디케이드 서비스 센터( Medicare )는 2018년 7월 1일부터 적격 서비스에 대한 요금 인상과 납부금 감면 면제를 제공할 수 있는 권한을 부여하는 SPA 18-037을 승인했습니다.
PDHC는 가정 및 지역사회 기반 서비스(HCBS) 1915(c) 면제에 따라 승인된 서비스/제공자 유형이 아닙니다. PDHC는 주정부 요금제 서비스/제공업체 유형입니다.
1915(c) HCBA 면제율 업데이트
CMS는 이 요금 업데이트를 승인하기 위해 1915(c) 가정 및 지역사회 기반 서비스(HCBS) 면제를 승인했습니다. 이러한 서비스는 가정 및 지역사회 기반 대안(HCBA) 면제를 통해서만 이용할 수 있으며, 2018년 7월 1일부터 지급이 시작되었습니다. 2021년 6월까지 계속될 것으로 예상됩니다.
절차 코드/설명 HCBS 사용법
S9122 가정에서 간호를 제공하는 가정 간호 보조원 또는 공인 간호 조무사, 시간당. 가정 의료 기관에 고용되어 공인 간호사의 감독을 받는 공인 가정 의료 보조원(CHHA)이 제공하는 개인 개인 의료 서비스입니다. 시간당.
| HHA (14) | 없음
| 28.35 |
| HHA (14) | TT | 31.19 |
S9123 간호, 가정 내 간호, 등록 간호사에 의한 시간당(일반 간호만 사용, CPT®코드 99500 - 99602 사용 가능 시 사용 불가). 개인 및 공동 간호를 위해 등록된 간호사가 제공하는 개인 간호 서비스입니다.
| HHA (14) | 없음 | 60.86 |
HCBS RN (67)
| 없음
| 47.91 |
| HHA (14) | TT | 66.95 |
| HCBS RN (67) | TT | 52.70 |
S9124 간호, 가정 내, 면허를 소지한 실무 간호사에 의한 시간당. 면허를 소지한 전문 간호사(LVN)가 개인 및 공동 간호를 위해 제공하는 개인 개인 간호 서비스입니다.
| HHA (14) | 없음 | 44.12 |
| HCBS LVN (67) | 없음 | 36.63 |
| HHA (14) | TT | 48.53 |
| HCBS LVN (67) | TT
| 40.29 |
현재 자료
