CalAIM 아급성기 케어 시설 장기 케어 카브인
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캘리포니아주는 메디-칼을 여러 가지 이니셔티브를 통해 개혁하여 의료 서비스의 질 개선을 지속 추진하고, 절차 간소화와 복잡성 감소를 실현하며, 평등 중심적이고 데이터 기반의 전인적 의료 서비스를 강화해 나가고 있습니다. 메디-칼 관리의료 체계에 포함된 급성기 후 치료 서비스 표준화는 주 전역에서 성인 및 소아 급성기 후 치료 서비스를 표준화하여 관리의료 체계의 일관성과 통합성을 강화하고, 메디-칼 수급자가 급성기 후 치료를 받는 동안 포괄적인 치료 조정, 치료 관리, 다양한 서비스에 대한 접근성을 향상시키기 위해 시행됩니다.
For more information on subacute care services, please visit the Subacute Care webpage.
Carve-In이 캘리포니아 주민들에게 의미하는 바
2013년 1월 1일( 1)부터 2024 에 따라 모든 메디-칼 관리 의료 계획(MCP)은 성인 및 소아의 준급성 치료를 위한 기관 내 장기 요양 서비스(LTC)를 보장하는 책임을 지게 되었습니다.
MCP는 환자가 필요로 하는 치료를 제공하기 위해 급성기 후 치료 서비스 제공자와 다른 제공자들과의 협조를 조정합니다. MCP는 회원들에게 의료 제공자 네트워크와 의료 서비스 조정 서비스를 제공하여 회원들의 의료 관리를 지원합니다.
More information for members can be found on the LTC Carve-In Member Information webpage.
Contracting with DHCS’ Subacute Care Unit
MCPs must ensure that if a Medi-Cal member needs adult or pediatric subacute care services, they are placed in a health care facility that is under contract for subacute care with the Department of Health Care Services’ (DHCS) Subacute Contracting Unit (SCU) or is actively in the process of applying for a contract with DHCS’ SCU. A list of approved and active contracted facilities can be found on the DHCS SCU website. More information for facilities can be found on the Medi-Cal Subacute Care Contracting: Application Information for Facilities Fact Sheet under Key Documents.
핵심 문서 인용
정책 안내
- All Plan Letter 24-010 Subacute Care Facilities – LTC Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care (Updated September 16, 2024)
- Subacute Care Facility Carve-In Frequently Asked Questions (Updated October 25, 2024)
추가 할당 자원
- Medi-Cal 아급성기 치료 계약: 시설 신청 정보 팩트 시트
- 전문 간호 시설 및 준급성 치료 시설 통합: 관리 의료 계획 위한 자원
- 준급성 치료 승인 정책 및 최선의 실천 가이드라인
장기요양 서비스 제공자를 위한 관리 의료 자원
정보 제공 웨비나
DHCS는 장기요양 서비스 통합(LTC Carve-In) 시행을 지원하기 위해 이해관계자들을 대상으로 교육 웹세미나를 개최했습니다. 웹세미나의 세부 정보 및 자료는 다음 링크에서 확인하실 수 있습니다:
추가 리소스
- & 캘리포니아 장기 돌봄 및 의료 지원 프로그램(CalAIM) 관리 장기 서비스 및 지원 이중 수급자 이해관계자 통합 작업 그룹
- 캘리포니아 Long-Term Services and Supports 대시보드
- 장기적 서비스 및 지원이 필요한 회원들을 위한 전환기 돌봄 서비스
- DHCS 제공자 포털을 통한 자동화된 자격 확인 시스템 (AEVS) – 제공자가 회원들의 MCP 등록 정보를 확인할 수 있는 곳
질문
Contact DHCS with any questions about the Subacute Care LTC Carve-In at LTCTransition@dhcs.ca.gov.