홈 제공업체 & 파트너 공공 병원 프로젝트​​ 

공공 병원 프로젝트​​ 

개요​​ 

2008년, 보건의료서비스부(DHCS) 임상보증부(CAD)는 선정된 지정공립병원(DPH)이 수수료 기반 메디칼 입원 환자에 대한 TAR 절차 대신 증거 기반 표준화된 의료 검토 기준 도구를 사용할 수 있도록 하는 새로운 프로세스를 시범 운영했습니다.​​ 

2010년에 종료된 지정 공공병원 프로젝트(DPHP) 파일럿을 통해 DHCS는 급성 입원일수, 입원 기간, 치료 수준, 승인 및 거부율, 프로그램 비용에 대한 표준화된 기준을 사용하여 DPH의 영향을 분석할 수 있었습니다.​​ 

DPHP(공공병원 프로젝트, PHP) 또는 타르 프리 프로젝트라고도 불리는 이 사업은 시범 운영 기간을 거쳐 모든 DPH(공공보건부)를 사업에 편입시키기 위한 확장 단계에 들어갔습니다. 참여 병원은 참여 계약을 준수하며 Medi-Cal FFS 입원에 대한 TAR 없는 프로세스에 대한 교육을 받습니다. 교육에는 PHP 개요, 급성기 행정일수 및 메디칼 지원 코드에 대한 내용이 포함됩니다.​​ 

참여 병원​​ 

자주 묻는 질문​​ 

기술 작업 그룹 원격 회의록​​ 

우수 시스템 면제​​ 

1985년부터 연방 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)의 권한 하에 시행된 우수 시스템 면제(SSW)를 통해 임상 보증 부서(CAD)는 메디칼 서비스 이용에 대한 감독을 제공해 왔습니다.​​ 

DHCS CAD 분산 권한​​ 

DPHP(PHP) 프로젝트에서 CAD는 일련의 변동 코드를 통해 활용도 감독 결과를 보고합니다. 이 코드들은 메디칼 정책과의 차이점을 반영합니다. 이러한 변동 코드의 근거는 연방 규정집, 캘리포니아 주 규정집, 캘리포니아 복지 및 기관법, 연방 사회보장법 및 메디칼 승인 기준 매뉴얼을 포함합니다.​​ 

분쟁 해결 절차​​ 

참여 병원이 DHCS CAD 결과에 대해 이의를 제기할 수 있는 분쟁 해결 절차가 마련되어 있습니다.​​ 

링크​​ 

연락처 정보​​ 

PHP는 캘리포니아주 새크라멘토에 있는 DHCS CAD 본부 직원과 주 전역에 위치한 DHCS 메디칼 현장 사무소의 지원을 받습니다. 참여 병원에서는 다음 일반 이메일 주소를 통해 DHCS CAD 직원에게 질문, 제안 또는 기타 의견을 제출할 수 있습니다: PublicHospitalProject@dhcs.ca.gov.​​ 

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