어린이를 위한 파트너​​ 

2018년 10월 5일, DHCS는 2018년 12월 31일에 프로그램을 종료할 예정으로 PPC 면제 운영을 계속할 수 있도록 승인을 받았습니다. DHCS는 이전에 아동 의료 서비스(CMS)의 지침에 따라 PPC 면제 카운티 및 제공자와 면제를 효과적으로 운영하는 방법에 대해 광범위한 논의를 진행했습니다. 결국 DHCS는 기존 PPC 면제 카운티 파트너 및 제공업체의 역량 내에서 작동하는 CMS 승인 가능한 변경 사항을 파악할 수 없었습니다. 이후 DHCS는 이해관계자들에게 PPC 면제를 갱신하지 않을 것이라고 알렸습니다.  그 결과 2018년 12월 31일부로 PPC 면제가 종료되었습니다. 2018년 6월 11일 이해관계자 회의에서 DHCS는 PPC 면제 카운티 파트너 및 제공자에게 PPC 면제 종료와 관리형 의료 보험 또는 서비스별 수수료 제공 시스템으로의 진료 전환에 대해 알렸습니다. 당시 DHCS는 회의 참가자들에게 조기 및 정기 검진, 진단 및 치료(EPSDT) 서비스 프로그램을 통한 소아 완화의료 서비스 확대에 대해 교육하고 카운티 및 제공자 파트너들이 질문과 우려 사항을 제시할 수 있는 플랫폼을 제공했습니다.​​ 

 

EPSDT 서비스는 사회보장법 제1905(r)조에 명시된 대로 21세 미만의 적격 참가자에게 종합적인 예방, 진단 및 치료 서비스를 제공하는 기존 주정부 플랜 혜택입니다. 이 혜택의 목표는 21세 미만의 적격 참가자가 연령에 적합한 검진, 예방 서비스 및 확인된 상태를 교정하거나 개선하는 데 의학적으로 필요한 치료 서비스를 받을 수 있도록 하는 것입니다. EPSDT 서비스는 Medi-Cal 프로그램의 일부이므로 EPSDT 서비스 제공자는 이미 어린이와 청소년에게 완화의료 서비스를 제공한 경험이 있습니다.​​ 

 

그런 다음 DHCS는 수혜자 간의 치료 연속성을 촉진하는 매니지 케어 또는 서비스별 수가 제공 시스템으로의 완화의료 서비스 전환 계획을 시행했습니다. 따뜻한 손길은 또한 매니지드 케어 혜택의 수혜자에게 교육하면서 선택의 자유를 보장했습니다.​​ 

자세한 내용은 EPSDT 랜딩 페이지에서 확인할 수 있습니다.​​ 

2019년 1월 1일 PPC 웨이버가 종료됨에 따라 DHCS는 이전 웨이버 참여자가 웨이버에 따른 의료 서비스에서 매니지 케어 플랜 또는 행위별 수가제 의료 서비스 제공 시스템으로 성공적으로 전환할 수 있도록 60일간의 전환 캠페인을 시행했습니다. DHCS는 이해관계자, 수혜자 및 그 가족, 서비스 제공자와 직접 협력하여 다음과 같이 노력해 왔습니다:​​ 

 

1. 치료 시스템 간의 따뜻한 핸드오프를 촉진합니다,​​ 

2. 참가자가 자신의 옵션에 대해 잘 알고 있고 서비스 및 제공업체를 자유롭게 선택할 수 있도록 합니다.​​ 

3. 치료의 연속성을 감독하고 보장합니다.​​ 

 

PPC 면제 전환에 대한 자세한 내용은 아래 전환 자료를 참조하세요.​​