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Medi-Cal 프로그램 변경 제안 공지​​ 

제안된 국가 계획 수정 및 면제에 대한 질문에 대한 답변은 제출 시점에 작성되며, 이후 정책 변경이 이러한 답변에 영향을 미칠 수 있습니다.  업데이트는 DHCS에 문의하세요.​​ 

COVID-19 관련 공중 보건 긴급 제안​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 릴리스 날짜​​ 
사회보장법 제1115조에 따른 시범 수정 사항​​  COVID-19 공중보건 비상사태와 관련된 섹션 1115 시범 권한 요청​​ 
04/13/20​​ 
SPA 20-0024​​  COVID-19 국가 비상사태를 위한 메디케이드 재난 지원금​​  04/17/20​​ 
SPA 20-0006(부록)
​​ 
약물 사용 장애 서비스에 대한 Medi-Cal 수혜자 접근성 확대​​  05/27/20​​ 
사회보장법 제1115조에 따른 시범 수정 사항​​ COVID-19 공중보건 비상사태 관련 섹션 1115 실증 권한 요청 - 백신 배포​​ 12/21/20​​ 
SPA 20-0040​​ COVID-19 국가 비상사태에 대한 메디케이드 재난 지원금 - 백신 투여 비용​​ 12/21/20​​ 
사회보장법 제1115조에 따른 시범 수정 사항​​ 학교 내 COVID-19 검사와 관련된 섹션 1115 시범 권한 요청​​ 01/04/21​​ 
SPA 20-0046​​  과도기 유치원(TK)에서 12학년까지의 Medi-Cal 아동을 위한 COVID-19 검사 전용 진료비 환급​​  01/04/21​​ 
SPA 22-0004​​ 

COVID-19 검사, 어린이 및 성인용 COVID-19 백신에 대한 상담 전용 방문, 비코로나19 소아 백신에 대한 상담 전용 방문, COVID-19 검사를 시행하는 적격 약국에 대한 환급이 보장됩니다.​​ 
01/28/22​​ 

주 전체 전환 계획 업데이트​​ 

부족/지정인 알림​​  제목​​  릴리스 날짜​​ 
주 전체 전환 계획 공지​​ 
가정 및 커뮤니티 기반 설정(HCBS) 주 전체 전환 계획 업데이트​​ 
10/10/2022​​ 
주 전체 전환 계획 수정​​ 

가정 및 커뮤니티 기반 설정(HCBS) 주 전체 전환 계획 업데이트​​ 05/20/2021​​ 

3월 분기 마감 30, 2025​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
공개 공지​​  
전통적인 건강 관리 관행을 포함하도록 약물 Medi-Cal 조직 전달 시스템에 대한 요금 추가 제안​​  
03/20/2025​​ 
SPA 25-0007​​ 
대체 복리후생 플랜(ABP)을 주 플랜 수정(SPA) 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009의업데이트에 맞게 조정합니다 ,​​ 
및 25-0014​​ 
02/21/2025​​ 

SPA 25-0006​​ 
사법 관련(JI) 재입국 이니셔티브 서비스​​ 
02/21/2025​​ 
SPA 25-0008(부록

​​ 
IHS-MOA 제공자에 대한 '네 개의 벽' 제한을 제거하고 최근 주법 변경에 따라 심리 지원 보조원을 업데이트하도록 기술적으로 수정합니다.​​ 
02/20/2025​​ 
SPA 25-0002​​ 

공공 제공자 지상 응급 의료 수송 정부 간 이전(PP-GEMT IGT) 프로그램을 2025년(CY)에도 계속 진행합니다.​​ 
02/07/2025​​ 

12월 결산 분기 31, 2024​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 25-0009 (이전 24-0018)
​​ 
심리적 준회원 서비스 추가, 신규 MFT 서비스 추가 시 범위 변경 요구 사항 제거 & 기술적 수정이 이루어졌습니다.​​ 
11/22/2024​​ 
SPA 25-0014 (이전 24-0032)(부록)
​​ 
새로운 혜택으로 공인 웰니스 코치 추가​​ 
11/22/2024​​ 
SPA 24-0044​​ 

출금 관리(WM) 레벨 1 및 2에 대한 수수료 일정 업데이트​​ 
10/25/2024​​ 
SPA 24-0051​​ 

대체 혜택 플랜(ABP)의 보장 서비스로 지원 고용을 추가하고ABP에 추가 자격 그룹을 추가합니다.
​​ 
10/07/2024​​ 

9월 결산 분기 30, 2024​​ 

 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 24-0037​​ 
지역사회 보건 종사자/지역사회 보건 담당자를 감독할 수 있는 제공자 목록 확대​​ 
08/23/2024​​ 
SPA 24-0038​​ 
전문 정신 건강 서비스에 대한 최근 변경 사항을 포함하도록 주 플랜의 대체 혜택 플랜(ABP) 섹션을 업데이트하기 위한 기술 편집​​ 
08/23/2024​​ 
SPA 24-0042​​ 
Medi-Cal 전문 행동 건강 전달 시스템을 통해 제공되는 커뮤니티 기반 서비스 및 증거 기반 관행의 연속성을 확장합니다.​​ 
08/23/2024​​ 
SPA 24-0047​​ 
다음에 대한 비위험 결제 상한액이 증가합니다.​​ 
12개 농촌/소규모 카운티와 DHCS가 해당 카운티에 지역사회 기반 모바일 위기 개입 서비스에 대한 추가 지불을 허용합니다.​​ 
08/23/2024​​ 
SPA 24-0052​​ 
Medi-Cal 전문 행동 건강 전달 시스템을 통해 제공되는 예방 서비스로 향상된 커뮤니티 보건 종사자 서비스를 추가합니다.​​ 08/23/2024​​ 
SPA 24-0045​​ 

적격 비병원 340B 커뮤니티 클리닉에 대한 한시적 추가 지불 풀을 연장합니다.​​ 
08/13/2024​​ 
SPA 24-0039​​ 
대체 결제 방법론(APM) 제거​​ 
COVID-19 백신 전용 투여 방문의 경우​​ 
08/13/2024​​ 

6월 결산 분기 30, 2024​​ 

 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
사회보장법 제1115조에 따른 시범 부록​​ 
계류 중인 섹션 1115 행동 건강 커뮤니티 기반 공평한 치료 및 치료 조직 네트워크(BH-CONNECT ) 시연에 대한 부록 제출 의향 통지서
​​ 
05/31/2024​​ 
SPA 24-0033​​ 

현재 연방 공인 방식에 대한 대안​​ 
보건소(FQHC)는 유료입니다.​​ 
05/24/2024​​ 
SPA 24-0041​​ 

재활 정신 건강 서비스, 대상 사례 관리, 약물 사용 장애 치료 서비스, 확장된 약물 사용 장애 치료 서비스 및 약물 보조 치료 임상 수련자 제공자 유형 정의에 대한 변경 사항​​ 
05/23/2024​​ 
SPA 24-0025​​ 

기존 지상 응급 의료 서비스 계속​​ 
운송(GEMT) 프로그램​​ 
05/01/2024​​ 

3월 분기 마감 30, 2024​​ 

 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 24-0016​​ 
Medi-Cal 프로그램에보장되는 치과혜택으로 커뮤니티 보건 종사자(CHW) 서비스 추가
​​ 
03/28/2024​​ 
SPA 24-0015(부록)

​​ 
농촌, 외딴 지역 및 소외된 지역의 행동 건강 서비스 확대​​ 
02/23/2024​​ 
SPA 24-0007(부록)

​​ 
대체 혜택 플랜(ABP)을 업데이트하여 21세 미만 Medi-Cal 가입자에게 입원 환자 정신과 서비스를 제공할 수 있는 시설로 정신과 거주 치료 시설(PRTF)을 추가합니다.​​ 
02/23/2024​​ 
SPA 24-0003​​ 

21세 미만 수혜자에게 입원 환자 정신과 서비스를 제공할 수 있는 설정 지정하기​​ 
02/21/2024​​ 
SPA 24-0002​​ 

2024 회계연도(CY)에 공공 제공자 지상 응급 의료 수송 정부 간 이전(PP-GEMT IGT) 프로그램 지속​​ 
02/15/2024​​ 
사회보장법 제1115조에 따른 시위​​ 
CalAIM 섹션 1115 아동을 위한 지속적 보장 신청서 제출 의향 통지서​​ 
01/12/2024​​ 

12월 결산 분기 31, 2023​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 23-0043​​ 
다음과 같은 경우 환급 옵션을 설정합니다.​​ 
약품에 대한 가격 데이터를 사용할 수 없는 경우​​ 
11/9/2023​​ 
SPA 23-0037(부록)

​​ 
농촌, 외딴 지역 및 소외된 지역의 행동 건강 서비스 확대​​ 11/7/2023​​ 
SPA 23-0044​​ 

경장 조제분유 보험 적용을 위한 처방권자 확대​​ 
11/7/2023​​ 

9월 결산 분기 30, 2023​​ 

 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 23-0025​​ 

CalAIM 행동 건강 지불 개혁 - DMC 24 시간 서비스 요금 설정 방법론 업데이트​​ 
8/28/2023​​ 
SPA 23-0026​​ 
DMC, DMC-ODS 및 MAT 제공업체 자격 요건​​  
8/28/2023​​ 
SPA 23-0031​​ 
비병원 클리닉을 위한 SPP 계속 적용​​  
8/28/2023​​ 
SPA 23-0035​​ 
MCO 세금 목표율 인상​​ 
8/28/2023​​ 
SPA 23-0029​​ 
틀니 정책 설명​​  
 
8/25/2023​​ 
사회보장법 제1115조에 따른 시위​​  
섹션 1115 캘리포니아 BH-CONNECT 데모 신청서 제출 의향 통지서​​ 
8/1/2023​​ 
사회보장법 제1115조에 따른 시위​​ 
CalAIM 섹션 1115 과도기적 임대 서비스 수정안 제출 의향 통지서​​ 
8/1/2023​​ 

6월 결산 분기 30, 2023​​ 

 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 23-0020​​ 
기존 지상 응급 의료 서비스 계속​​ 
운송(GEMT) 프로그램​​ 
05/15/2023​​ 

3월 분기 마감 30, 2023​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
부족/지정인 통지: 사회보장법 섹션 1115에 따른 시위​​ 
CalRHAD 섹션 1115 신청서 제출 의향 통지서​​ 
03/16/2023​​ 
SPA 23-0011(취소됨)​​ 
가상 커뮤니케이션 서비스 적용 범위​​ 
02/23/2023​​ 
SPA 23-0015​​ 

Medi-Cal 행동 건강 서비스에 대한 DHCS 환급 방법론 수정​​ 
02/23/2023​​ 
SPA 23-0010​​ 

다음에 대한 대체 결제 방법​​ 
다이애딕 서비스​​ 
02/22/2023​​ 

12월 결산 분기 31, 2022​​ 

 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 22-0014​​   (부록)​​ 
COVID-19 공중보건 비상사태(PHE) 종료 후에도 특정 유연성 유지​​ 
11/22/2022​​ 
SPA 22-0051​​  

대체 혜택 플랜(ABP)에서 보장되는 서비스/혜택으로 둘라 서비스, 준결혼 및 가족 치료사(AMFT) 및 준임상 사회복지사(ACSW)를 제공합니다.​​ 
11/18/2022​​ 
SPA 22-0067(부록)

​​ 
공중보건 비상사태(PHE) 종료 후에도 COVID-19 백신 전용 방문에 대한 추가 지급을 계속합니다.​​ 
11/16/2022​​ 

9월 결산 분기 30, 2022​​ 

 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 22-0002​​ 
보험 적용 혜택으로서의 둘라 서비스​​ 
09/09/2022​​ 
SPA 22-0062​​ 
신속 공지 - 천연두(MPX) 백신 투여에 대한 환급률​​ 
08/23/2022​​ 
SPA 22-0043​​ 
커뮤니티 기반 모바일 위기 개입 서비스​​ 
08/23/2022​​ 
CalAIM 1115 및 1915(b) 면제 MCP 모델 변경 수정 부족 통지​​ 
CalAIM 1115 및 1915(b) 면제 MCP 모델 변경 수정안​​ 
08/12/2022​​ 
SPA 22-0040​​ 

지상 응급 의료 이송 프로그램 지속 - 품질 보증 수수료​​ 
08/09/2022​​ 

6월 결산 분기 30, 2022​​ 

 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 22-0044​​ 
물리 치료를 처방할 수 있는 제공자 목록을 확장합니다.​​ 
5/18/2022​​ 
SPA 22-0019​​ 
지역사회 보건 종사자(CHW) 서비스, 천식 예방 서비스 및 적격 임상 시험 참여와 관련된 일상적인 환자 비용을 대체 혜택 플랜(ABP)의 Medi-Cal 보장 혜택으로 추가합니다.​​  5/18/2022​​ 
SPA 22-0017​​ 
보장되는 혜택으로 적격 임상시험참여와 관련된 일상적인환자 비용
​​ 
5/18/2022​​ 
SPA 22-0015​​ 

공공 제공자 지상 응급 의료​​ 
교통 정부 간 이전(PP-GEMT IGT) 프로그램​​ 
5/18/2022​​ 
SPA 22-0003(부록)
​​ 
보험 적용 혜택으로서의 천식 예방 서비스​​  
4/12/2022​​ 

3월 분기 마감 30, 2022​​ 

 

부족/지정인 알림​​ 
제목>​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 22-0023​​ 
참조 및 정의 업데이트, 요건 명확화, Medi-Cal 재활 정신 건강 서비스에 대한 오래된 정보 제거하기​​ 
2/23/2022​​ 
SPA 22-0024​​ 
동료 지원 전문가의 정의 개정​​ 
2/23/2022​​ 
SPA 22-0014​​ 
확장​​  연방 공인 보건소(FQHC), 농촌 보건 클리닉(RHC) 및 부족 보건 프로그램(THP)에서의 의료 서비스 "방문"의 정의에 대해 설명합니다.​​ 

이 SPA의 발효일은 "COVID-19 공중보건 비상사태(PHE)가 종료된 후 1일"로 변경되었습니다. 현재 PHE는 4월 4일에 종료될 예정입니다 16, 2022.​​ 
2/23/2022​​ 
SPA 22-0001​​  (부록)​​ 
지역사회 보건 종사자 서비스를 보장 혜택으로 추가하기​​ 
2/18/2022​​ 

12월 결산 분기 31, 2021​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 21-0069​​ 
Medi-Cal 가입자 사망에 따른 피해자 보상 프로그램 보호​​ 
11/19/2021​​ 
SPA 22-0009 (이전 SPA 21-0010)
​​ 
비응급 의료 운송(NEMT) 서비스에 대한 발의안 제56호 추가 지급 연장​​ 
11/19/2021​​ 

9월 결산 분기 30, 2021​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 21-0063​​ 대체 보험 혜택 플랜(ABP)의 약물 치료 관리(MTM)​​  8/26/2021​​ 
SPA 21-0045​​ 발달 및 트라우마 검진 지원을 위한 추가 인센티브 지급​​ 8/26/2021​​ 
SPA 21-0051(부록)​​ Medi-Cal 재활 정신 건강 서비스​​  10/20/2021​​ 
SPA 21-0058(부록)​​ 약물 Medi-Cal 조직 전달 시스템(DMC-ODS)의 약물 사용 장애 서비스 확장​​ 10/20/2021​​ 
SPA 21-0019​​ 
새로운 치과 혜택 및 치과 서비스에 대한 성과 기반 지불(P4P) 결제​​ 07/28/2021​​ 

6월 결산 분기 30, 2021​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 

CalAIM 섹션 1115 시범 신청서 & 커버 레터​​ 

CalAIM 섹션 1115 데모 수정 및 갱신 신청서​​ 06/30/2021​​ 
CalAIM 섹션 1915(b) 면제 신청서, 커버 레터, 첨부 파일, 부록: 비용 효율성 BH SMHS & DMC-ODS; 부록: 비용 효율성 MCMC & Dental MC 
​​ 
CalAIM 섹션 1915(b) 면제 수정 및 갱신 신청서​​ 06/30/2021​​ 
SPA 21-0017​​ 지상 응급 의료 이송 프로그램 지속 - 품질 보증 수수료​​ 05/26/2021​​ 
SPA 21-0028​​ 보장되는 서비스로 약물 치료 관리(MTM) 추가​​  05/25/2021​​ 
SPA 21-0018​​ 다음과 관련된 모든 활성 SPA의 종료
건강 홈 프로그램(HHP) 종료 및 HHP 가입자를 향상된 케어 관리(ECM) 혜택으로 전환합니다.​​ 
05/25/2021​​ 
사회보장법 제1115조에 따른 시범 수정 및 갱신, 사회보장법 제1915(b)조에 따른 면제 개요​​ 섹션 1115 시범 수정 및 갱신 및 Medi-Cal 승인 관련 섹션 1915(b) 면제 제출 의향 통지서​​ 04/07/2021​​ 

3월 분기 마감 30, 2021​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 릴리스 날짜​​ 
SPA 21-0015​​ 적격 비병원 340B 커뮤니티 클리닉을 위한 한시적 추가 지불 프로그램​​ 02/05/21​​ 

 

12월 결산 분기 31, 2020​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 릴리스 날짜​​ 
SPA 20-0039​​ 약국 변경 사항​​ 10/29/20​​ 
SPA 20-0044​​ 

부족 FQHC 제공자 유형 설정​​ 

08/26/20​​ 

9월 결산 분기 30, 2020​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 릴리스 날짜​​ 
Medi-Cal 2020 섹션 1115 면제 & 1915(b) 전문 정신 건강 섹션 면제​​  Medi-Cal 2020 섹션 1115 면제 및 1915(b) 전문 정신 건강 서비스 면제에 대한 12개월 연장 요청​​  07/22/20​​ 
SPA 20-0035 및 20-0036​​ 

홈 헬스 서비스​​ 

08/26/20​​ 

6월 결산 분기 30, 2020​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 릴리스 날짜​​ 
1915(b) 권리 포기 수정안​​ Medi-Cal 전문 정신 건강 서비스(SMHS) 섹션 1915(b) 면제 개정안​​ 03/25/20​​ 

3월 분기 마감 31, 2020​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 릴리스 날짜​​ 
SPA 20-0007​​ 비응급 의료 교통편 한시적 추가 지불 프로그램 대상 서비스에 대한 명확한 설명​​ 02/18/20​​ 
SPA 20-0009​​  지상 응급 의료 이송 프로그램 지속 - 품질 보증 수수료​​  02/18/20​​ 

 

12월 결산 분기 31, 2019​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 릴리스 날짜​​ 
SPA 19-0049​​ 지원법 DUR 요구 사항​​  11/14/19​​ 

 

9월 결산 분기 30, 2019​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
SPA 19-0013 및 19-0037​​ 
건강 주택 프로그램​​ 
7/26/19​​ 
SPA 19-0044​​ 
비응급 의료 교통편에 대한 한시적 보조금 지급 프로그램​​ 
8/9/19​​ 
SPA 19-0014​​ 약물 사용 장애 서비스에 대한 Medi-Cal 수혜자 접근성 확대​​ 8/26/19​​ 
SPA 19-0041​​ 
아동의 지속적인 발달 검사를 지원하기 위한 한시적 추가 지불 프로그램​​ 8/26/19​​ 
SPA 19-0046 및 19-0047​​ 모든 설정에서 모든 인구에 대한 특정 선택적 혜택 복원​​  8/26/19​​ 
SPA 19-0048​​ 어린이와 성인을 위한 트라우마 검진 지원을 위한 한시적 추가 지원금 프로그램​​  8/26/19​​ 

 

2019년 6월 30일로 끝나는 분기​​ 

부족 지정인 알림​​ 

제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
지상 긴급 수송 프로그램 - 품질 보증 수수료​​ 
5/22/19​​ 
SPA 19-0017​​ 새로운 성인 그룹을 위한 약사 서비스​​ 5/24/19​​ 

 

3월 분기 마감 31, 2019​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
공인 전문 임상 상담사(LPCC)​​ 
12/5/18​​ 
SPA 19-001 & 19-002​​ 건강 가정 프로그램(HHP)의 변경 사항​​ 1/24/19​​ 
SPA 19-0004 & HCBS 면제 수정안​​ 

발달 장애인을 위한 가정 및 지역사회 기반 서비스(HCBS)에 대한 SPA 및 면제 개정안​​ 

1/29/19​​ 

 

12월 결산 분기 31, 2018​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
연방 공인 보건소 및 농촌 보건 진료소에 대한 결제 정책에 대한 설명​​ 
9/26/18​​ 
SPA 18-0054​​ 지역사회 위기 가정​​ 11/5/18​​ 
SPA 18-0040 & 18-0041​​ 당뇨병 예방 프로그램(DPP)​​ 11/20/18​​ 

 

9월 결산 분기 30, 2018​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
약사 서비스​​ 
6/29/18​​ 
SPA 18-007​​ 지상 응급 의료 운송(GEMT) 서비스 프로그램에 대한 추가 지불금​​ 
8/8/18​​ 

 

6월 결산 분기 30, 2018​​ 

부족/지정인 알림​​ 
제목​​ 
릴리스 날짜​​ 
긴급 통지 - 건강 주택 프로그램​​ 
4/16/18​​ 
SPA 18-0019 & 18-0020​​ 건강 주택 프로그램​​ 5/23/18​​ 
SPA 18-0025​​ 치과 요금 및 치주 관리​​ 5/25/18​​ 
SPA 18-0027​​ ABP 폐 및 심장 재활​​ 5/25/18​​ 
SPA 18-0032​​ 

긴급 공지 - FQHC/RHC가 후원하는 대학원 의학 교육 프로그램​​ 

6/8/18​​ 

 

3월 분기 마감 31, 2018​​ 

부족/지정인 알림​​ 

제목​​ 
릴리스 날짜​​ 

SPA 18-002​​ 

대체 복리후생 플랜(ABP)에 대한 제안된 변경 사항​​ 

2/23/18​​ 
SPA18-003​​ 

연방 공인 의료 센터(FQHC) 및 농촌 보건 클리닉(RHC)에 대한 환급 정책을 명확히 하고, 결혼 및 가족 치료사를 새로운 FQHC/RHC 청구 가능 의료 제공자로 추가합니다.​​ 

2/22/18​​ 
SPA 18-004​​ GEMTQAF​​ 2/23/18​​ 

추가 정보​​ 

현재 DHCS 주 계획을 확인하고 최근 승인된 개정안을 보려면 캘리포니아 주 계획 웹페이지를 방문하세요.​​ 

마지막 수정 날짜: 3/24/2025 2:58 PM​​